重映的醫療隱喻
由羅伯特·L·戈特斯曼醫師於30/06/09下午04:37
形式,告知我們
生活是如此驚人,
它留下一點時間
其他任何東西。
-狄金森
我常常感到怔了生活的許多醫生一樣,生活的廣闊複雜一震,幾乎深不可測的複雜性自卑。 但這些天,我擔心,在這個領域的許多奇蹟正在減弱,溺水。 結界不會像以前那樣工作,無論是醫生或患者,或藝術。 現代醫學對於所有的成就和輝煌,似乎關閉,或缺乏一些非常重要的方式。
我不是指在醫療保險或荒謬的藥物或其他外部成本危機,但更根本的,內部的東西,一些醫生和病人之間的缺乏。 在一個字,我會形容為做溝通或語言或者詩歌赤字。 現代醫學認為,肯定是不缺乏技術實力或介入的技能或診斷,這一切似乎在基礎科學方面取得的進展成正比。 但是,奇怪的是,因為與人類的醫藥交易,似乎缺乏一種人類。 它似乎太機械,太死記硬背,太快了。 像快餐,幹得不錯,但不是很滋補的靠山,或廚師。
我的許多病人告訴我,他們覺得從他們的醫生斷開,他們經常感到聞所未聞。 他們說太多的醫生是粗暴的,他們不聽好。 和數據負有出來。 平均而言,醫生二十秒鐘後打斷病人的敘述。 因此,患者抱怨說,他們都沒有聽說過,表面醫療事故訴訟中最常見的投訴。
醫生感到斷開以及。 醫師使用病人的胸部,把自己的耳朵聽到呼吸的聲音,他們聞到細菌鑑定的傷口,甚至品嚐存在糖尿。 糖尿病,糖尿病,意味著蜜甜。 但是,臨床親密已被替換的實驗室測試和掃描和X射線。 已替換藥片和程序,保證和觀察等待。 與今天的醫療系統的專家和專家和實驗室,X射線部門的相遇,相比之下,似乎奇怪的機械,敷衍般滾落下來裝配線。
現代醫學也以我看來,對治療和干預,而不是支持自然癒合傾向過於偏頗。 大多數疾病是自限。 大多數感冒去。 最割傷清潔和簡單的換藥癒合罰款。 患者往往只需要支持,因為大自然已經傾向於對維修。 我在醫學院的一位教授說,我一天信心,“你知道鮑勃真正的秘密,做藥是明知自己大部分事情變得更好。”但我們的醫療體系似乎執意要重手干預如果“推”是唯一的因果關係的工具。 此外,輕輕一推,如果是好的,推的是一個更大的更好。 因此,我們經常使用不必要的武力強大的抗生素像輕微的感染,或對於這個問題,在所有治療輕微感染。
在一般情況下,我們有理由聲稱這仍然是最好和最有效的方式,運用科學的醫療標準,民眾倉促,機械,醫藥過於有力的方式。 也許這是事實,在我們的現行制度。 但是,讓我們假設我們的目標是不僅速戰速決,只是卓越。 如果原來意義上的“使整個癒合?”是什麼這樣的醫療實踐中的樣子,怎麼辦? 語言和詩歌如何扮演一個角色呢?
一個新的醫療隱喻
我要到哲學境界有點冒險,為了解決這些問題提出了一個新的概念模型的醫療實踐中,一個新的比喻,一個新的領土地圖。 我認為一個新的模式可能會顯著增加癒合的遭遇,甚至有助於恢復失去的驚嚇,不知。 基於該模型的前提下,如果我們可以改變我們的語言中,我們改變我們的醫療實踐。 它植根於新興科學的信息。
所以,讓我一個非常廣泛的可視角度,然後縮小它。 讓我先問這個問題,“什麼是信息?”,因為信息提供了依據這個新的比喻。 奇怪的是,有趣的是,信息是沒有什麼。 從字面上看,它是不是一個東西。 它不是無關緊要或東西,因為它是不是身體。 到另一個邏輯類信息屬於比事情。 它是單薄的,非物質。
如果不是一個東西,是什麼呢? 在其最基本和最根本的層面,它可能是最好的描述差別或區別或變化。 我聽到了鳥的啁啾。 啊,我檢測的沉默和啁啾之間的差異。 信息來自,並列,這種關係,它既不是啁啾,也不沉默。 它是差異或變化所產生的信號。 它更像是聲音和沉默之間的比例,但完全非物質。 啊,如果我擦我的手指,沿表面光滑,具有同等的壓力,我可能不會注意到了,直到它擊中了顛簸,突然我注意到一個變化。 這是信息。
請注意,它需要至少有兩個,一個區別。 它是信息理論的核心原則之一。 它有兩個使之一,因為即使是單一的信息淚點要求對比。 零是沒有意義的,沒有一個。 可擴展的概念。 整個鳥的鳴叫,例如,可以reconceptualized差異多達你可以看到集群。 鳥可以重新為成千上萬的聚集差異,如在計算機顯示器上呈現的圖像。 我們可以說這些集群的模式,組織關係,負熵。 事實上,我們需要不停止鳥,或計算機圖像;可以reconceptualized東西或事項的信息,而不是每一個眾所周知的事情,從原子到星系。 這是一個不同的語言遊戲,一種思維的不同風格,不同的比喻,它揭示了一個不同的世界,一個可能有實用的癒合藝術。
在支持這個觀點是,人類的神經系統和我們所有的感覺器官,我們的聽覺,我們的觸摸等響應差異或變化的觀察。 這是我們對世界的唯一窗口。 大家都在談論物質和實質性,東西,東西,對象,和能源,推斷層次上,合理的,但不能直接感知。 我們的生活更接近世界比我們想像的信息,因為這是我們的神經功能。 他們要么火災或不取決於它們所暴露的差異。 如果低於閾值的差異,屬於衝動不會觸發,這個特別的世界消失。
“形式告知我們的”字面上是什麼樣的信息。 格雷戈里·貝特森,信息理論的早期重要理論家之一,會說,“信息是有區別的,有差別。”貝特森是正確的關於它的激進。 他會說,沒關係,如果它使不同人的頭腦,或以自己的身體,或在牆上的溫控器。 如果一個信號,使接收的差異,那麼它是信息。 藥丸和藥水,例如,可以重新映射,而不是作為化學物質的信息。 他們提供了不同的信號,並有望使接收機的差異。
有一個接收器,是必要和相關方面的信息。 如果沒有接收器,沒有任何資料。 這根本區別它從競爭問題的比喻,即在世界上的事情都是物質或物質。 我們大多數人傾向於認為世界上,如果它存在“在那裡,”獨立,客觀,不管是否有人看到它或不。 但是,從信息的角度看,一個接收器是一個系統的強制性和不可或缺的一部分。 作為純粹的信息來看,世界上消失,因為這個世界和它的看法鏈接沒有感覺。 因此,信息的地圖,有連接或走到一起是器樂的領域,像人的行為,溝通,癒合領域的實用工具。
事實上,如果我們身體作為信息修訂,重新映射,身體/心二元老問題消失了,因為身體和心靈都從同一種布削減。 有沒有差距。 精神和物質可以被視為信息。 但要看到這一點,這樣想,我們必須願意暫停此事的比喻。 ,這就是擦。 我們的習慣運行深。
從推到模式
環顧房間。 關注差異很容易被認為邊緣或輪廓。 試想一下,所謂的對象不是來自物質,而是從關係,派生。 嘗試改變你看問題的角度或你的認知電網,從物質到模式從分歧集群的對象,從“到位”作為一個作家把它。 記得把自己作為一個必要的組成部分,即這些差異的主體,作為電路的一部分。 的想法是靜態的客觀世界的參與感,有利於拆除。 你是內部和有關,而不是外界觀察。 感性的轉變是很困難的,因為我們的語言趨於地方關係的斷定名詞。 假定獨立的對象,而忽略了一個事實,一切都取決於其他東西。 我看到一個黃色的鉛筆,趴在我面前。 但我本能地自動忽視的事實,它下面的咖啡色書桌是我必須確定鉛筆。 鉛筆取決於它的背景,這種關係,來區分。
方便的信息世界的認識的方法之一是命名對象的背景之一。 每一個所謂的事情至少有一個上下文。 我覺得作為背景或容器中。 它可能是一個不同的顏色或不同質地或不同的聲音。 這可能是宇宙中的一粒沙子。 當我命名的背景下,我的習慣,語言集中注意力可以了片刻滑落的對象和重點對象和上下文之間的關係或差異。 我可以找出這些差異和他們談談。 其中有些是有意義的。 由於信息的非物質,房間突然可以採取一個新的紋理或感覺,像一個盛大的想法或一個非常有活力的夢。 莎士比亞說,正好,“我們的夢想就是這樣的東西。”公告“,比較世界,一個夢想不會改變硬盤的表現現實,它只是修改硬盤的現實,使用不同的地圖。 緊記,你的夢想腳趾和傷害,甚至在一個夢想,你可以存根。
信息有沒有更多的要求比物質本體論真理都是也許是最好的抽象,隱喻,或語言地圖。 與大多數地圖,其效用取決於你想要去,或者你想要做什麼。 在這種情況下,我們要癒合的最有效的地圖。 毫無疑問,無論比喻是有益的,在生物科學。 但物質/物質的談話有一種不祥的黑暗的一面,即它假定力量或權力,或類似的,因為只有這樣,才能使運動或變化。 牛頓第一運動定律是明確的。 機構移動或迫使他們這樣做不是因為。
相反,在信息領域,不同的因果。 知覺的信號可以觸發行動。 當鐘聲響起,我去吃午飯。 我沒有強迫。 有時沉默是信號在福爾摩斯的情況下不叫的狗。 有時候,“不這樣做”可以觸發行動一樣,當你不發送您的所得稅形式的事情將會發生。
武力的語言,是適當和有益的,無生命的物體的世界,在通信,信息和描述行為的領域,但顯然不理想。 更大聲說話或喊叫(增加力量),舉例來說,並不一定改善溝通,經常損害它。 強迫,脅迫,告誡通常是關閉的投入和不適合於長期,有效的人際關係。
不幸的是,該部隊的想法是在我們的社會普遍的,因為我們相信,事情得到改變,它是唯一的出路。 這是一個問題的隱喻的產物。 我們有空軍,軍事力,習慣的力量,炫耀武力,經濟力量,自然的力量,生命的力量,引力。 但看看,重力是不是真的單方面單向推感的力量。 重力是一種互動關係。 一個身體不迫使對方。 我們的語言並沒有喚醒這些想法。 我們還沒有重新映射到信息的智慧。 你認為我們可能在一個不太暴力的社會生活,如果我們談到溝通,關係,相互作用,模式,組織和含義變化的工具,而不是武力嗎? 如果我們尋求和諧,需要注意上下文,而不是尋求力量 , 經濟實力,外交壓力 ,或廣告的影響力顯示。 我們可能享受較低的野蠻的世界,甚至採取了新的口號,“模式願與你同在。”
在診所的語境意識
返回到診所看到,醫生可能會如何利用新信息比喻。 首先,他們敏銳地意識到上下文。 他們的溝通風格,他們的辦公室,他們的工作人員,在桌子上的鮮花,將所有背景的藝術。 一樣的笑容,他們的信號,通常會有所作為。 醫生的癒合消息將迎來許多的聲音。
語境意識的另一個優勢。 它滋生整體。 它創造的更具包容性和全面的運動。 並沒有結束:背景有背景,直到最後是對語言的限制。 因此,內容為導向的醫生將對wholing移動,或整體而言,這是及其衍生意義上的癒合。 更廣泛的角度來看,將使他們更多的治療選擇,並提供對劍聖的日益專業化和分散的解毒劑。
他們都知道,並表明他們是不可撤銷內部的信息系統。 他們知道,他們不能沒有溝通,因為沉默和身體語言信號。 他們會用自己的優勢,而不是試圖留在外面,雙盲,對病人像一個有趣的錯誤。 他們會說,“我不知道”,因為這也是相關和有價值的信息。 ,並希望這個角度來看,一些有益健康的效果可能會折回來,包括醫生,因為他們回收的臨床親密和普通難怪在無菌的,靜態的,純粹客觀的世界,可以讓失去。
打開診所的桌子周圍,新的醫生看到病人不同,內容。 他們檢查種子和土壤。 例如,他們不僅關注說,對金黃色葡萄球菌 ,而且病人的飲食,認知衛生等。 他們看到肺炎的原因,由於各種條件的總和,而不是單方面的,功能強大,抗菌劑,影響免疫力和抵抗力。 他們是舒適的干預沿著因果關係的電路,在那裡他們可以得到的最充分利用,而不是專門集中於一個單一的原因或呈現症狀的任何地方。 他們放棄在粗魯的力量,換句話說,有利於行動,內容是調製,適合什麼。 證據為基礎的科學,包括擴大環流層次的相互依存關係,如性別,種族,DNA圖譜,家族病史,等。 像這樣的科學可能更複雜。 但它也可能是更有效和更有效的,如果一個人認真考慮醫生的職權範圍內的預防正確。
這不是我們非常重視在世界上的事,但他們帶來的履行。 它不是東西,但信息有關的東西,我們珍視。 我們生活在一個歡樂,滿足,慾望,恐懼,愛情,思想,感情,失望,抱負,態度,像世界。 我們可能會受益出席這些無形的世界,如果我們的語言和我們的健康科學。 幸福是一個健全的一種,但它是沒有任何東西。 當然,我們可以使用舊地圖看世界動議作為一個單獨的東西的組合,由部隊當它是必要像時,我們建立了一個機車或橋樑。 但我們也可以從不同的地圖,信息。 一個,兩個,從關係編織。 一個似乎以更好地滿足人類經驗的領土。
注意這種語言的藥是不是“利用其權力,”或“積極思考的力量。”這是力量的語言。 同樣,這是不使用強烈的或強大丸或“大槍”或“神奇子彈”在癌症的戰爭或反這反那。 醫學信息來自一種不同的思維方式,不同的比喻,一個新的詩意。 這是一個醫學與信號處理,名稱和形式。 它是一種藥,擁抱通過上下文的連接和通信,一個蓬勃發展平衡,和諧和學習。 還有一個宏大的視野,它是一種藥物,具有容量擴展超越的bodymind,包括我們的社會,和生命本身的廣泛面料。




















































凱茜
2009年07月14日,
信息是感官的表達。 感官應對其內部和外部環境。 由埃里克·布雷弗曼,MD在“邊緣效應”,這種能量的相互作用是很好的表達。
健康保險業必須獎勵主動保健,包括自我教育。 教育系統必須提供營養的課程,在小學開始。 醫療學校必須讓未來的醫生,以評估整個人。 FDA必須支持生產吞服,促進福祉沒有負面影響的項目。 其他各政府機構必須保護和促進健康環保(水,土壤,空氣和食物鏈)。
我理解父母的環境影響,每個人的健康觀念和整個孕期母親前。 否則,每個人都為他/她自己的健康負責。 此外,外部環境是地方,州和聯邦政府的境界。 該系統需要檢修,每個人都必須參加。 停止戰鬥對疾病的預防方式和對健康的關注。 在一代人的醫療費用將下降。
旋律龍
2009年七月第十一屆,
無法用言語表達我是多麼想念博士戈特斯曼! 我是如此幸運,能是他的病人之一,在他退休之前。 該名男子是真正的神奇 - 要看到他就像步入另一個現實。 他的“辦公室”是在古董蘋果園中。 鳥兒啁啾。 風的樹木沙沙作響的樹葉。 蠟燭被點燃。 過濾的陽光透過窗戶的牆壁上跳舞。
通過的必要性,我發現另一個整體面向醫生,規定了相同的生物激素。 但是,儘管新的醫生是一個很臨床主管,有沒有更多的“法寶”。一切都被切斷,曬乾。 實驗室大衣,處方,並注意墊。 當我說話的感覺就像我在一個真空的“散漫”。 沒有這個奇妙的“直觀的連接”我與鮑勃博士。 我總覺得我們是“在同一頁上” - 像音叉,拿起相同的共振。 它比情緒理解的人是不同的。 這是超越“的心理。”,它也是一種精神的“數據匹配”的疾病名稱,症狀。
問題是,你可以“教”,即連接到其他醫生的病人的風格? 我不懷疑。 但是,它可能是一個相當有意義的項目“吸引”已經intuitively-oriented/developed醫師,並從那裡建立。
無論如何,我認為鮑勃經常博士,想念他,每次我去看醫生。 後,被幸運地成為他的一個病人,我總是知道什麼是“失踪”時,我去給別人。