Y tế kết | Tin tức và Views

Sử dụng an toàn của testosterone đối với phụ nữ

bởi Virginia Hopkins ngày 17/06/09 lúc 11:08 am

Xem xét nghiên cứu cho thấy nhiều lợi ích và rủi ro ít với một cách tiếp cận thông thường để thay thế testosterone cho phụ nữ.

Mặc dù quan hệ tình dục ổ đĩa hoặc ham muốn tình dục ở phụ nữ là nhiều mặt, nó thường xuyên chặt chẽ ràng buộc đến mức độ testosterone, và 1 nghiên cứu đánh giá mới từ các nhà nghiên cứu tại Cedars-Sinai ở Los Angeles, được công bố trên tạp chí Maturitas, cho thấy rằng testosterone thay thế có thể mang lại nhiều lợi ích và ít rủi ro.

Phụ nữ với testosterone thấp thường có ít hoặc không có mong muốn có quan hệ tình dục. Sử dụng liệu pháp thay thế testosterone có thể có vẻ như một giải pháp rõ ràng, nhưng một số bác sĩ và các nhà nghiên cứu đã được quan tâm là bổ sung testosterone có thể chuyển đổi để estrogen và do đó tạo ra một nguy cơ gia tăng của vú và ung thư tử cung (nội mạc tử cung). Cũng đã có được mối quan tâm rằng testosterone thay thế có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim của một người phụ nữ, bởi vì nam giới có nguy cơ cao mắc bệnh tim hơn phụ nữ.

Testosterone thấp và ham muốn tình dục thấp thường có vấn đề cho phụ nữ có buồng trứng của họ loại bỏ hoặc đã cắt tử cung. Với cắt bỏ tử cung, ngay cả khi buồng trứng còn nguyên vẹn, cung cấp máu của họ bị tổn thương và họ thường ngừng hoạt động trong vòng một vài năm có tử cung loại bỏ. Điều này để lại một người phụ nữ mà không có bất kỳ sản xuất hormone. Ngược lại, ở thời kỳ mãn kinh, phụ nữ vẫn còn có chức năng buồng trứng bị giảm trong sản xuất của các hormone estrogen và progesterone, nhưng thường giữ testosterone cũng vào thập niên tám mươi của họ. Nếu một người phụ nữ mãn kinh có một chút chất béo trên cơ thể của mình, nó sẽ chuyển đổi một số của testosterone các để estrogen.

Các triệu chứng của testosterone thấp
Ngoài ra ham muốn tình dục thấp, thấp testosterone ở phụ nữ cũng có thể đóng góp vào trầm cảm, mệt mỏi và mất xương. Khôi phục testosterone có thể cải thiện các triệu chứng và cũng giúp xây dựng cơ bắp và đốt cháy chất béo, giúp giảm cân.

Commonsense sử dụng của testosterone
Điểm mấu chốt của việc xem xét Maturitas, "An toàn sử dụng testosterone ở phụ nữ" (patch hoặc gel) transdermal testosterone được sử dụng ở liều sinh lý (cơ thể tự nhiên sẽ làm cho), là an toàn và thậm chí có thể giúp ngăn ngừa bệnh tim, ung thư vú ung thư và ung thư nội mạc tử cung. Khi được sử dụng với cách tiếp cận này thông thường, nó không có xu hướng chuyển đổi để estrogen.

Tôi sẽ thêm rằng điều quan trọng để sử dụng testosterone bioidentical, có nghĩa là các phân tử mà cơ thể tạo ra. Các nghiên cứu đã sử dụng liều cao của testosterone, testosterone tổng hợp (ví dụ như methyltestosterone) hoặc testosterone (thuốc viên) uống cho thấy tăng nguy cơ ung thư vú và bệnh tim. Nó cũng quan trọng để chỉ bổ sung testosterone nếu nó thật sự cần thiết. Nếu ham muốn tình dục là thấp nhưng một thử nghiệm testosterone cho thấy mức bình thường, đó là một dấu hiệu để tìm nơi khác cho các nguyên nhân cơ bản, chứ không phải là tạo ra mức cao hơn bình thường.

Tiến sĩ John Lee khuyến cáo rằng phụ nữ bắt đầu với 0,5 mg testosterone transdermal hàng ngày. Nếu tác dụng phụ như tăng sự phát triển tóc trên mặt hoặc cánh tay, rụng tóc trên đầu, mụn trứng cá, sâu sắc của giọng nói hoặc khó chịu xảy ra, sau đó liều lượng có thể thấp là 0,15 mg và vẫn có hiệu quả đối với hầu hết phụ nữ.

Mặc dù các bản vá testosterone Intrinsa của Proctor & Gamble Dược phẩm có sẵn ở châu Âu, FDA bình chọn nó xuống cho phụ nữ Mỹ trong năm 2004, mà là không may bởi vì bản vá chắc chắn là an toàn hơn so với testosterone uống và nó đi kèm trong một liều thấp là 0,3 mg. Đó là mỉa mai rằng FDA sẵn sàng phê duyệt các loại thuốc nguy hiểm như Celebrex và Avandia, nhưng không sẵn sàng chấp thuận một bản vá hormone liều thấp bioidentical. Tôi chắc rằng các chính trị bên trong của người nghèo quyết định này của FDA sẽ làm cho đọc tốt.

Làm thế nào để tìm Testosterone an toàn
FDA phê chuẩn chỉ testosterone cho phụ nữ có sẵn ở Mỹ là Estratest, trong đó có chứa estrogen este hóa và methyltestosterone tổng hợp. Cho đến gần đây nó chỉ có sẵn với liều lượng cao. Đây là loại thuốc chính ở Mỹ đã cho bổ sung testosterone ở phụ nữ một cái tên xấu, và cho lý do tốt. Testosterone bioidentical khác có sẵn ở Mỹ là Androgel, nhưng đó là một gel làm cho người đàn ông có thể làm cho nó khó khăn để sử dụng một liều lượng đủ nhỏ.

Cách duy nhất để một người phụ nữ để có được testosterone bioidentical ở Mỹ trong liều lượng thích hợp là phải có toa của bác sĩ để có nó được thực hiện tại một hiệu thuốc pha chế, tốt nhất là như một loại gel hoặc kem. Một số bác sĩ nội tiết tố bioidentical được sử dụng thuốc nhỏ testosterone, hoặc bột viên được tiêm vào cánh tay, nhưng giọt có thể có tác động tại chỗ (ví dụ như khuôn mặt tóc) và bột viên không thể được gỡ bỏ nếu liều quá cao, bạn đang mắc kẹt với nó cho ít nhất ba tháng.

Nồng độ testosterone được chính xác nhất được thử nghiệm trong một bài kiểm tra tại chỗ mao mạch máu .

Để biết thêm chi tiết về việc làm thế nào để sử dụng thay thế testosterone, xin vui lòng đọc Dr. Cân bằng Hormone John Lee Made Simple , hoặc bác sĩ của quý vị có thể không phải cho bạn biết về mãn kinh .

Tài liệu tham khảo

Davis SR, Moreau M, Kroll R et al, "Testosterone cho ham muốn tình dục thấp ở phụ nữ sau mãn kinh không dùng estrogen," N Eng J Med 2008 Nov 6, 359 (19) :2005-17.

RB Ness, Albano JD, McTiernan A, Cauley JA, "Ảnh hưởng của estrogen cộng với bổ sung testosterone ung thư vú", Arch Intern Med 2009 Jan 12, 169 (1) :41-6.

Shufelt CL, Braunstein GD, "An toàn của việc sử dụng testosterone ở phụ nữ," Maturitas 2009 ngày 20 tháng 5, 63 (1) :63-6.