Mag-subscribe sa mga artikulo sa site na ito »

Iwas Surgery-sapilitan Cancer metastasis

ng ng Steven Nemeroff nd sa 09/12/09 sa 4:53

Iwas Surgery-sapilitan Cancer metastasis

Cancer Surgery: Ano ang Kailangan Ninyong Malaman sa maagang ng panahon

Ang pundasyon ng paggamot para sa mahusay na karamihan ng mga cancers ay ang kirurhiko pagtanggal ng pangunahing tumor. Ang makatwirang paliwanag para sa mga diskarte na ito ay tapat: kung maaari mong tanggalin ng kanser sa pamamagitan ng simpleng pag-alis ng ito mula sa katawan, pagkatapos gamutin ang isang malamang ay nakamit. Sa kasamaang palad, ang diskarte na ito ay hindi tumagal sa account na pagkatapos ng pagtitistis kanser ay madalas metastasize ng (kumalat sa iba't ibang organs). Medyo madalas ang metastatic pag-ulit ay malayo mas malubha kaysa sa orihinal na tumor. Sa katunayan, para sa maraming cancers ay ang metastatic-ulit at hindi ang pangunahing tumor na ganap na nagpapatunay na fatal.1

Sa isang kagulat-gulat na kabalintunaan, ang isang lumalagong katawan ng pang-agham na katibayan ay ipinahayag na ang kanser pagtitistis ay maaaring dagdagan ang panganib ng metastasis.2 Ito ay lumipad sa mukha ng maginoo medikal na pag-iisip, ngunit ang katotohanan ay hindi matatanggihan.

Upang makakuha ng isang mas mahusay na-unawa sa kung paano pagtitistis ay maaaring dagdagan ang panganib ng metastasis, ipaalam sa unang usapan ang aktwal na proseso ng kanser metastasis. Ang isang komplikadong pagkakasunod-sunod ng mga kaganapan ay dapat mangyari sa order para sa kanser na kumakalat sa ibang bahagi ng ang body.2 ilang mga cell ng kanser na pumunit mula sa pangunahing baga dapat unang paglabag ang nag-uugnay tissue agad na pumapalibot sa kanser. Kapag ang kanser cell ay nasira walang nakapaligid na tissue nag-uugnay, ang susunod na hakbang ay upang ipasok ang isang dugo o lymphatic sisidlan. Ito ay mas madaling sinabi kaysa sa tapos na, bilang entry sa isang daluyan ng dugo ay nangangailangan ang kanser cell upang itago ang mga enzymes na pasamain ang basement lamad ng ang dugo vessel.3 Entry sa isang daluyan ng dugo ay vitally mahalaga para sa mga naghahangad na metastatic kanser cell, dahil ginagamit nito ang bloodstream ng isang highway para sa transportasyon sa iba pang mga mahalagang mga organs ng katawan tulad ng sa atay, utak, o baga-kung saan ito ay maaaring bumuo ng isang bagong bukol na nakamamatay.

Ngayon na ang nag-iisa na cell ng kanser ay wakas ipinasok bloodstream, ang problema ay lamang lang sinimulan. Naglalakbay sa loob ang bloodstream ay maaaring maging isang mapanganib na paglalakbay para sa mga cell ng kanser. Kaguluhan mula sa mabilis na gumalaw na dugo ay maaaring makapinsala at sirain ang kanser cell. Bukod dito, ang mga selula ng kanser ay dapat maiwasan ang detection at paninira mula sa mga puting selula ng dugo nagpapalipat-lipat sa dugo ang stream.

Upang makumpleto ang kanyang paglalayag, ang nagdadayo cell kanser ay dapat na sumunod sa aporo ng daluyan ng dugo, kung saan ito degrades sa pamamagitan ng at labasan ang basement lamad ng daluyan ng dugo. Nitong huling gawain ay sa lungga sa pamamagitan ng nakapaligid na nag-uugnay tissue dumating sa organ na ang huling destinasyon nito. Ngayon ang kanser cell ay maaaring magparami at bumuo ng isang lumalagong kolonya na nagsisilbing pundasyon para sa isang bagong metastatic kanser. Oras ay nagtatrabaho laban sa mga nag-iisa na cell kanser. Ang buong pagkakasunod-sunod ng mga kaganapan ay dapat na mangyari mabilis, dahil ang mga cell na ito ay may isang limitadong buhay span.1

Ngayon namin makita ang kanser metastasis ay isang komplikadong at mahirap na proseso. Tigib sa panganib, masyadong ilang mga libreng-kalagayan kanser cell mabuhay ito mahirap journey.2 Ang posibilidad ng mga cell ng kanser na ng surviving paglalakbay na ito at bumubuo mga bagong metastases ay maaaring nadagdagan sa pamamagitan ng anumang bagay na nagsisilbing upang gawing mas madali ang prosesong ito.

Sa isang groundbreaking pag-aaral na inilathala sa medikal journal sa mga salaysay ng Surgery sa 2009, ang mga mananaliksik iniulat na kanser pagtitistis mismo ay maaaring lumikha ng isang kapaligiran sa katawan na lubhang lessens ang mga obstacles sa metastasis na mga cancers cell ay dapat normal face.2

Tulad ng tungkol sa ay ang paghahayag na ang kanser pagtitistis ay maaaring makagawa ng isang kahaliling ruta ng metastasis na bypasses ng natural hadlang. Sa kanser pagtitistis, ang pagtanggal ng bukol halos palaging disrupts ang estruktural integridad ng ang pamamaga at / o ang mga vessels ng dugo na pagpapakain ang tumor. Ito ay maaaring humantong sa isang unobstructed pagpapakalat ng mga cell ng kanser sa bloodstream, o seeding ng mga cell kanser na ito nang direkta sa ang dibdib o abdomen.4-7 ito pagtitistis-sapilitan "kahaliling ruta" maaaring lubos na gawing simple ang landas sa metastasis.

Upang ilarawan, ang isang pag-aaral na inilathala sa British Journal ng Kanser noong 2001 kumpara sa kaligtasan ng buhay ng mga kababaihan sa dibdib kanser na na kanilang mga tumors tinanggal surgically, sa kaligtasan ng buhay ng mga kababaihan na may kanser sa suso na hindi magkaroon ng pagtitistis. Tulad ng inaasahan, ang mga natuklasan ay itinatag na pagtitistis na malaki pinagbuting kaligtasan ng buhay sa unang bahagi ng taon.

Gayunpaman, ang mga karagdagang pagtatasa ng data na tinutukoy na mga kababaihan na may pagtitistis ay nagkaroon ng isang malaking pako sa kanilang mga panganib ng kamatayan sa walong taon na ay hindi maliwanag sa grupo na hindi magkaroon ng surgery.8 Sa kanilang interpretasyon ng mga resulta, ang mga may-akda ng ang pag-aaral nakasaad: "Ang isang makatwirang teorya na ipaliwanag ang Napagmasdang pattern ng mga pagpapaandar ng pagbabaka-sakali [panganib ng kanser kamatayan] ay ipinapalagay na ... pangunahing pagtanggal ng bukol ay maaaring magresulta sa biglaang pagpabibilis ng metastatic proseso ..."

Isa pang pangkat ng mga mananaliksik sa pagkomento sa isang pag-aaral sa pagsusuri ng kirurhiko paggamot ng kanser sa colon ay malayo mas agresibong sa kanilang konklusyon: "Paghahanap ng mga ito ay Matindi ang sumusuporta na pagtitistis alters ang natural na kurso ng sakit pamamagitan ng elongating pag-asa ng buhay sa mas mataas na bahagi ng populasyon ng pasyente, ngunit din sa pamamagitan ng sabay-sabay pagpapaikli ng kaligtasan sa isang mas maliit na subset ng mga pasyente. Kaya, ang parehong experimental at klinikal katibayan ng suporta na pagtitistis, bagama't lubos na pagbabawas ng pamamaga masa at potensyal na nakakalunas, paradoxically maaari ring palakihin ang metastasis unlad. "2

Ibinigay ng mga kita natuklasan, ano ang mga indibidwal na sumasailalim sa pagtitistis para sa kanilang mga cancers gawin upang maprotektahan ang kanilang sarili laban sa isang mas mataas na panganib ng metastasis? Ang isang kapaki-pakinabang na diskarte ay upang suriin ang lahat ng mga mekanismo kung saan pagtitistis ay nagtataguyod ng metastasis, at pagkatapos ay lumikha ng isang komprehensibong plano na counteracts ng bawat at bawat isa sa mga mekanismo.

ANO na kailangan mong malaman: Cancer Surgery

• kirurhiko pagtanggal ng kanser ay karaniwang nagbibigay ng pinakamahusay na pagkakataon ng sakit-libre kaligtasan.

• Isang lumalagong katawan ng ebidensiya nagmumungkahi na kanser pagtitistis mismo ay maaaring dagdagan ang panganib ng metastasis (kumalat sa iba pang mga lugar) sa pamamagitan ng maraming mga mekanismo na kabilang ang: pagtaas ng pagdirikit kanser cell, hadlang immune function na, ang nagsusulong angiogenesis, at stimulating pamamaga.

• Dahil metastatic sakit ay madalas deadlier kaysa sa orihinal na bukol, ito ay mahalaga upang magamit ng mga mga preventive estratehiya upang maiwasan ang kanser metastasis.

• Mga hakbang upang makatulong na maiwasan ang kanser metastasis ay kinabibilangan ng: paglaban sa kanser cell pagdirikit, sumusuporta sa ang immune kalusugan, heightening immune pagmamatyag, ng inhibiting angiogenesis, sa minimizing pamamaga, at pagpili surgeons at anesthesiologists na na gamitin advanced na mga pamamaraan na maaaring bawasan metastatic panganib.

• ilang nutrients, gamot, mga uri ng kawalan ng pakiramdam, at kirurhiko mga pamamaraan ay nauugnay sa pinababang panganib ng metastasis.

Ang pagtitistis pagtaas pagdirikit Cancer Cell

Isa mekanismo kung saan pagtitistis ay nagdaragdag ng panganib ng metastasis ay sa pamamagitan ng enhancing kanser cell adhesion.9 cell Cancer na nasira ang layo mula sa pangunahing tumor gamitin pagdirikit upang mapalakas ang kanilang kakayahang upang bumuo metastases sa malayong organs. Mga cell na ito ng kanser ay dapat ma-kimpal sa sama-sama at bumuo ng mga colonies na maaari palawakin at palaguin. Ito ay malamang na ang isang solong cell kanser ay bumuo ng isang metastatic bukol, tulad ng isang tao ay malamang na hindi upang bumuo ng isang thriving komunidad. Kanser cell ay gumagamit ng pagdirikit ng molecule-tulad ng galectin-3-upang mapadali ang kanilang kakayahan upang kimpal magkasama. Ipakita sa ibabaw ng mga cell ng kanser, ang mga molecule ng gawa tulad ng velcro sa pamamagitan ng pagpayag sa mga cell ng kanser na libreng-kalagayan upang sumunod sa sa bawat other.10 cell Cancer nagpapalipat-lipat sa bloodstream ring gumawa ng paggamit ng galectin-3 molecule ibabaw pagdirikit aldaba papunta sa aporo ng dugo vessels.11 Ang malasakit ng nagpapalipat-lipat ng mga tumor cells (CTC) sa mga pader ng daluyan ng dugo ay isang mahalagang hakbang para sa proseso ng metastasis.

Tulad ng isang tao na dumudulas pababa ng isang nagyeyelo burol ay walang pag-asa ng pagpapahinto kung hindi nila grab papunta sa isang bagay, ang isang cell ng kanser na hindi sumunod sa daluyan ng dugo pader ay lamang magpatuloy upang malihis sa pamamagitan ng dugo stream hindi kaya ng bumubuo metastases. Hindi aldaba papunta sa dingding ng daluyan ng dugo, mga nagpapalipat-lipat na tumor cells na maging tulad ng "mga ships walang port isang" at hindi sa pantalan. Sa kalaunan, ang mga puting selula ng dugo nagpapalipat-lipat sa ang bloodstream ay target at sirain ang CTC. Kung ang CTC matagumpay magbigkis sa daluyan ng dugo sa pader at lungga ng kanilang paraan sa pamamagitan ng lamad basement, sila ay pagkatapos ay gamitin galectin-3 na pagdirikit molecule upang sumunod sa organ upang bumuo ng isang bagong metastatic cancer.10

Paglaban Cancer Cell pagdirikit

Regrettably, ang pananaliksik ay ipinapakita na ang kanser pagtitistis ay nagdaragdag bukol pagdirikit ng cell. Sa isang eksperimento na mimicked kirurhiko kondisyon, siyentipiko iniulat na ang nagbubuklod ng mga cell ng kanser sa mga pader ng daluyan ng dugo ay nadagdagan ng 250%, kumpara sa mga selula ng kanser ay hindi nakalantad sa kirurhiko conditions.12 Samakatuwid, ito ay critically mahalaga para sa mga tao na sumasailalim sa kanser pagtitistis upang kumuha ng mga hakbang na maaaring makatulong upang neutralisahin ang pagtitistis-sapilitan pagtaas sa kanser cell pagdirikit.

Binagong sitrus pektin

Sa kabutihang palad, ang isang likas na karagdagan na tinatawag binago sitrus pektin (MCP) ay maaaring gawin lamang na. Sitrus na pektin-isang uri ng pandiyeta hibla-ay hindi buyo mula sa bituka. Gayunpaman, ang binagong sitrus pektin ay binago upang ito ay buyo sa dugo at magsikap ang mga anti-kanser epekto. Ang mekanismo kung saan ang binagong sitrus pektin inhibits pagdirikit kanser cell ay sa pamamagitan ng nagbubuklod sa galectin-3 molecule pagdirikit sa ibabaw ng mga cell ng kanser, sa gayon pumipigil sa mga cell ng kanser mula sa aglutinatibo at bumubuo ng isang cluster.13 Binagong sitrus pektin ay maaari ding pagbawalan ang nagpapalipat-lipat ng tumor cells mula sa latching papunta sa aporo ng dugo vessels. Na ito ay ipinapakita ng isang eksperimento na kung saan nabago sitrus pektin hinarangan ang pagdirikit ng galectin-3 sa ang aporo ng mga vessels ng dugo sa pamamagitan ng isang lubhang kataka-taka na 95%. Binagong sitrus pektin din kalahatan nabawasan ang pagdirikit ng mga cell sa dibdib ng kanser sa ang daluyan walls.13 dugo

Kahanga-hanga pananaliksik ay dokumentado ang lakas ng binago sitrus pektin na direktang pagbawalan kanser metastasis. Sa isang pag-aaral na-publish sa Journal ng National Cancer Institute, binago sitrus pektin ay ibinibigay sa mga rats na injected na may prosteyt kanser cell, habang ang mga rats ay hindi makatanggap ng binago sitrus pektin nagsilbi bilang control group. Baga metastasis ay nabanggit sa 93% ng control group, samantalang 50% lamang ng ang binagong pektin sitrus grupo karanasan baga metastasis. Kahit na mas kapansin-pansin ay ang paghahanap ng na ang nabago sitrus pektin group ay may isang 89% pagbaba sa ang laki ng metastatic colonies, kumpara sa ang control group.14 Sa isang katulad na eksperimento, Mice na injected may melanoma kanser cell na fed binago sitrus pektin nakaranas ng isang mas malaki kaysa sa 90% pagbaba sa baga metastasis kumpara sa control group.15

Matapos ang mga kapanapanabik na natuklasan sa hayop pananaliksik, binago sitrus pektin ay pagkatapos ay ilagay sa pagsubok sa mga tao na may prosteyt kanser. Sa pagsubok na ito, ang mga 10 tao na may pabalik-balik prosteyt kanser natanggap binago sitrus pektin (14.4 g bawat araw). Pagkatapos ng isang taon, isang malaki pagpapabuti sa pagpapatuloy ng kanser ay nabanggit, pati na tinutukoy sa pamamagitan ng pagbawas ng ang rate na kung saan ang prosteyt-specific antigen (PSA) na antas increased.16 ito ay sinundan sa pamamagitan ng isang pag-aaral kung saan 49 tao na may prosteyt kanser ng iba't-ibang uri ay ibinigay binago sitrus na pektin para sa isang apat na linggo na cycle. Matapos ang dalawang cycle ng paggamot na may binago sitrus pektin, 22% ng ang mga tao ay nakaranas ng isang pagpapapanatag ng kanilang sakit o pinabuting kalidad ng buhay; 12% ay may ng matatag sakit para sa higit sa 24 linggo. Ang mga may-akda ng ang pag-aaral concluded na "MCP (binago sitrus pektin) na tila may positibong epekto lalo na tungkol sa klinikal na benepisyo at ang kalidad ng buhay para sa mga pasyente na may malayo advanced solid tumor." 17

Mangyaring tandaan na ang mga pag-aaral ng prosteyt kanser paksa na pinagdudusahan mula sa mga advanced na sakit. Ito ay lilitaw mas lohikal na kung ang mga pasyente ay pinasimulan binago sitrus na pektin supplementation bago kirurhiko pamamaraan upang maiwasan ang mga metastatic colonies na itinatag, bilang ay tapos na sa matagumpay na pag-aaral laboratoryo.

Tagamet (cimetidine) at pagdirikit ng Cell

Bilang karagdagan sa binagong sitrus pektin, ang isang kilalang over-the-counter na gamot ay maaari ring i-play ang isang pibotal papel sa pagbabawas ng kanser cell pagdirikit. Cimetidine-karaniwang kilala bilang Tagamet ® ay isang gamot kasaysayan na ginamit upang magpakalma ng heartburn. Isang lumalagong katawan ng siyentipikong ebidensiya ay nagsiwalat na cimetidine din possesses makapangyarihan anti-kanser na aktibidad. Cimetidine inhibits ang pagdirikit kanser cell sa pamamagitan ng pagharang ng expression ng isang malagkit Molekyul na tinatawag na E-selectin-sa ibabaw ng mga cell aporo dugo vessels.15 Cancers cell aldaba papunta sa E-selectin upang sumunod sa ang aporo ng dugo vessels.18 Sa pamamagitan ng pumipigil ang expression ng E-selectin, cimetidine makabuluhang naglilimita sa kakayahan ng malasakit sa cell ng kanser sa ang daluyan ng dugo pader. Ang epekto na ito ay analogo sa pag-alis ang velcro mula ng ang mga pader ng dugo vessels na normal paganahin ang nagpapalipat-lipat ng tumor cells sa magbigkis.

Makapangyarihan Cimetidine ng mga anti-kanser epekto ay malinaw na ipinapakita sa isang ulat na inilathala sa British Journal ng Kanser noong 2002. Sa pag-aaral na ito, 64 colon kanser sa mga pasyente na natanggap chemotherapy na may o walang cimetidine (800 mg bawat araw) para sa isang taon. Ang 10-taon na kaligtasan para sa grupo ng cimetidine ay halos 90%. Ito ay sa pulos kaibahan sa ang control group, na may isang 10-taon na kaligtasan ng 49.8% lamang. Lubha, para sa mga pasyente na may isang mas agresibo form ng kanser sa colon, ang 10-taon na kaligtasan ay 85% sa mga itinuturing na may cimetidine kumpara sa isang mamanglaw 23% sa control group.19 Ang mga may-akda ng ang pag-aaral concluded, "Kinuha magkasama, mga resultang ito ay nagmungkahi ng isang mekanismo na pinagbabatayan ng mga kapaki-pakinabang na epekto ng cimetidine sa colorectal kanser pasyente, baka sa pamamagitan ng pagharang ang expression ng E-selectin sa vascular endothelial [aporo ng dugo vessels] cell at inhibiting ang pagdirikit ng mga cell ng kanser. "Ang mga natuklasan na ito ay suportado ng ibang pag-aaral na may colorectal kanser pasyente kung saan cimetidine na ibinigay para sa pitong araw lamang sa panahon ng pagtitistis nadagdagan ang kaligtasan ng tatlong-taon mula sa 59% sa 93%! 20

Ang data na ito ay nagbibigay ng isang nakahihimok kaso para sa mga pasyente ng kanser, ng hindi bababa sa limang araw bago sa pagtitistis, ingest ng hindi bababa sa 14 gramo ng binago sitrus pektin at 800 mg ng cimetidine araw-araw. Ang kumbinasyon ng pamumuhay na ito ay maaaring sinundan para sa isang taon o mas matagal upang mabawasan ang panganib ng metastatic.

Iwas Surgery-sapilitan immune pagpigil

Ang mahahalagang papel ang immune system ay gumaganap sa paglaban sa kanser ay hindi maaaring overstated. Kahit na may maraming mga aspeto ng immune system na dumating sa paglalaro kapag labanan ang kanser, ang papel na ginagampanan ng mga natural na mamamatay cell predominates. Natural mamamatay (NK) na mga cell ay isang uri ng puting dugo cell na tasked sa naghahanap out at pagyurak cell kanser. Research ay ipinapakita na ang mga NK mga cell ay maaaring spontaneously makilala at pumatay sa isang iba't ibang mga kanser cells.21

Natural mamamatay Cell (NK) Aktibidad at Cancer

Upang ilarawan ang kahalagahan ng NK cell aktibidad sa pakikipaglaban ng kanser, isang pag-aaral na inilathala sa ang dibdib journal Cancer Research at Paggamot napagmasdan NK cell aktibidad sa mga kababaihan sa ilang sandali pagkatapos ng pagtitistis para sa kanser sa suso. Ang mga mananaliksik iniulat na ang mababang antas ng NK cell aktibidad ay kaugnay sa isang mas mataas na panganib ng kamatayan mula sa dibdib cancer.22 Sa katunayan, nabawasan NK cell aktibidad ay isang mas mahusay na tagahula ng kaligtasan ng buhay kaysa sa aktwal na yugto ng kanser. Sa ibang may alarma na pag-aaral, ang mga indibidwal sa pinababang NK cell aktibidad bago pagtitistis para sa kanser sa colon ay 350% nadagdagan panganib ng metastasis sa panahon ng sumusunod na 31 buwan! 23

Ang posibilidad ng pagtitistis-sapilitan metastasis ay nangangailangan ng immune system upang maging lubos na aktibo at mapagbantay sa paghahanap at pagyurak ng mga taksil cell kanser sa panahon ng perioperative panahon (ang oras na agad bago at pagkatapos ng pagtitistis). Tragically, maraming mga pag-aaral ay dokumentado na resulta ng kanser pagtitistis sa isang malaking pagbabawas sa ang NK ang cell activity.6, 7,24,25 Sa isang pagsisiyasat na nagkakaroon mga nagbabanta implikasyon, ng NK cell aktibidad sa mga kababaihan na pagkakaroon ng pagtitistis para sa dibdib kanser ay mababawasan ng higit sa 50% sa ang unang araw pagkatapos surgery.24 Sa liwanag ng ang salalayan katibayan na ito, isang pangkat ng mga mananaliksik nakasaad: "kaya naniniwala kami na sa ilang sandali pagkatapos ng pagtitistis, kahit na pansamantala lamang immune dysfunction ay maaaring pinahihintulutan neoplasms [cancer] upang ipasok ang susunod na yugto ng pag-unlad at huli bumuo ng malaki metastases. "7

Ang kirurhiko pamamaraan na mismo binabawasan ang NK aktibidad. Ito ng NK cell-impairing epekto na nangyayari kaagad pagkatapos ng pagtitistis ay hindi maaaring mangyari sa isang oras na mas masahol pa posible. NK cell aktibidad falters kapag ito ay pinaka-kailangan upang labanan ang metastasis. Ang pagtitistis-sapilitan nadagdagan panganib ng metastasis na pinagsama sa isang pagbabawas sa NK cell aktibidad ay maaaring magkaroon ng mapaminsala kahihinatnan para sa mga tao na sumasailalim sa kanser pagtitistis. Sa na sinabi, ang perioperative panahon nagtatanghal ng isang window ng oportunidad na aktibong palakasin ang immune function na sa pamamagitan ng enhancing NK cell na aktibidad. Kabutihang palad, maraming nutraceutical, pharmaceutical, at medikal pamamagitan kilala upang mapahusay ang NK cell aktibidad ay magagamit upang ang mga tao na sumasailalim sa kanser pagtitistis.

PSK pagtaas NK Cell na aktibidad

Isa kilalang likas na karagdagan na maaaring taasan ang NK cell aktibidad ay PSK, (protina-Bound polysaccharide K) isang espesyal na handa Extract mula sa Coriolus versicolor kabute. PSK ay ipinapakita upang mapahusay ang ang NK cell aktibidad sa maramihang studies.26-29 PSK ng kakayahan upang mapahusay ang NK cell aktibidad ay tumutulong na ipaliwanag kung bakit ito ay ipapakita sa mga kapansin-pansing mapabuti ang kaligtasan ng buhay sa mga pasyente ng kanser. Halimbawa, 225 pasyente na may kanser sa baga na natanggap radiation therapy na may o walang PSK (3 gramo bawat araw). Para sa mga may mas advance stage 3 cancers, higit sa tatlong beses bilang ng maraming mga indibidwal na tumatagal PSK ay buhay pagkatapos ng limang taon (26%), kumpara sa mga hindi pagkuha ng PSK (8%). PSK higit sa lambal limang taon na kaligtasan ng buhay sa mga indibidwal na may mas advanced stage 1 o 2 sakit (39% vs.17%) .30

Isang grupo ng mga pasyente ng kanser ng colon ay randomized upang makatanggap ng chemotherapy nag-iisa o ang chemotherapy kasama ang PSK, na kinuha para sa dalawang taon. Ang group na pagtanggap ng PSK ay may isang natatanging 10-taon na kaligtasan ng buhay ng 82%. Sadly, ang group na pagtanggap ng chemotherapy nag-iisa ay may isang 10-taon na kaligtasan ng lamang ng 51% .31 Sa isang katulad na pagsubok na iniulat sa British Journal ng Kanser sa 2004, colon kanser sa mga pasyente na natanggap chemotherapy nag-iisa o pinagsama sa PSK (3 gramo bawat araw) para sa dalawang taon. Sa group na may isang mas mapanganib na stage 3 colon kanser, ang limang-taon na kaligtasan ay 75% sa grupo ng PSK. Ito kumpara sa isang limang-taon na kaligtasan ng buhay ng 46% lamang sa grupo na pagtanggap ng chemotherapy alone.32 Research ay napatunayan na PSK din mapabuti ang kaligtasan sa mga cancers ng dibdib, tiyan, lalamunan, at uterus.33-36

Nutraceuticals, Herbals at mga parmasyutiko na Taasan ang NK Cell Aktibidad

Iba pang mga nutraceuticals na dokumentado upang dagdagan ang aktibidad ng NK cell bawang, glutamine, IP6 (inositol hexaphosphate), AHCC (aktibo hexose sang-ayon tambalan), at lactoferrin.37-41 Isang eksperimento sa mga Mice sa dibdib kanser natagpuan na glutamine supplementation ay nagresulta sa 40% pagbaba sa tumor paglago ipares sa isang 2.5-tiklop na pagtaas sa NK cell activity.40

Siyentipiko sa Alemanya ay ginalugad ang mga epekto ng mga halaman ng misteltu Extract sa ang NK cell aktibidad sa 62 pasyente sumasailalim sa pagtitistis para sa colon cancer. Ang mga kalahok ay na randomized upang makatanggap ng kaagad isang ugat pagbubuhos ng mga halaman ng misteltu Extract bago sila ay bibigyan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, o ay bibigyan ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam nag-iisa. Sukat ng NK cell na aktibidad ay kinuha bago at 24 oras pagkatapos ng pagtitistis. Tulad ng inaasahan, ang grupo na hindi nakatanggap ng halaman ng misteltu nakaranas ng 44% pagbaba sa ang NK cell aktibidad ng 24 na oras pagkatapos ng pagtitistis. Nang kawili-wili, ang mga siyentipiko ay iniulat na ang mga halaman ng misteltu sa pagtanggap ng grupo ay hindi makaranas ng isang makabuluhang pagbaba sa NK cell aktibidad pagkatapos ng pagtitistis. Sila nagpunta sa upang tapusin na "perioperative pagbubuhos ng mga extracts ng halaman ng misteltu ay maaaring pigilan ang isang pagpigil ng NK cell aktibidad sa mga pasyente ng kanser." 42

Kabilang sa mga mga parmasyutiko ginagamit upang taasan ang NK cell aktibidad ang interferon-alpha at granulocyte-macrophage kolonya-stimulating factor. Ang mga gamot na ito ay ipinapakita upang maiwasan ang pagtitistis-sapilitan immune pagpigil kapag ibinigay perioperatively.43, 44 Isa pang immune boosting gamot upang isaalang-alang sa ang perioperative na setting ay maaaring maging interleukin-2.45

Hindi bababa sa limang araw bago sa surgery, ito ay lilitaw ang makatuwirang sa Institute ng isang natural na killer (NK) cell-enhancing programa na kinasasangkutan ng mga nutrients tulad ng PSK, lactoferrin, glutamine, at iba. Ang mga gamot tulad ng interleukin-2 at granulocyte-macrophage kolonya-stimulating factor ay naaprubahan sa Estados Unidos, ngunit ang health insurance ay hindi karaniwang masakop ang mga ito para sa mga layunin ng perioperative iminungkahing dito. Upang makatanggap ng isang libreng kopya ng ang pinakabagong dosing rekomendasyon para sa mga nutrients at mga gamot, tawagan ang 1-800-841-5433 o mag-log on sa aming Cancer Surgery Espesyal na Ulat.

Heightening immune pagmamatyag sa mga bakuna ng Cancer

Isang napaliwanagan medikal na diskarte sa kanser sa paggamot ay nagsasangkot ng paggamit ng mga bakuna ng kanser. Ang konsepto ay katulad ng paggamit ng mga bakuna para sa mga nakakahawang sakit, maliban na bukol bakuna target kanser cell sa halip ng isang virus. Another distinguishing feature of tumor vaccines is that while viral vaccines are created from a generic virus, tumor vaccines are autologous, that is, they are produced from a person's own cancer cells removed during surgery. This is a critical distinction since there can be considerable genetic differences between cancers. This highly individualized cancer vaccine greatly amplifies the ability of the immune system to identify and target any residual cancer cells present in the body. Cancer vaccines provide the immune system with the specific identifying markers of the cancer that can then be used to mount a successful attack against metastatic cancer cells.

Autologous cancer vaccines have been studied extensively, with the most encouraging results noted in randomized, controlled clinical trials including more than 1,300 colorectal cancer patients in which tumor vaccines were given after surgery. These trials reported reduced recurrence rates and improved survival.46 Unlike chemotherapy, which can cause severe side effects and toxicity, cancer vaccines are a gentle therapy with proven long-term safety.47

In a landmark study reported in 2003, 567 individuals with colon cancer were randomized to receive surgery alone, or surgery combined with vaccines derived from their own cancer cells. The median survival for the cancer vaccine group was over 7 years, compared to the median survival of 4.5 years for the group receiving surgery alone. The five-year survival was 66.5% in the cancer vaccine group, which dwarfed the 45.6% five-year survival for the group receiving surgery alone.48 This glaring difference in five-year survival clearly displays the power of individually-tailored cancer vaccines to greatly focus a person's own immunity to target and attack residual metastatic cancer cells.

Cancer Surgery, Angiogenesis, and Metastasis

Cancers employ a clever strategy in their quest to grow and thrive within the body. Angiogenesis is the process by which new blood vessels are formed from pre-existing blood vessels. The formation of new blood vessels is a normal and necessary process for childhood growth and development, as well as for wound healing. Unfortunately, cancers hijack this otherwise normal process in order to increase blood supply to the tumor. The formation of new blood vessels supplying the tumor is an absolute requirement for successful metastasis since tumors cannot grow beyond the size of a pinhead (ie, 1-2mm) without expanding their blood supply.49,50

Anti-angiogenic Factors

It might be surprising to learn that the presence of the primary tumor serves to inhibit the growth of metastatic cancer elsewhere in the body. The primary tumor produces anti-angiogenic factors which restrict the growth of metastases.51-54 These anti-angiogenic factors inhibit the formation of new blood vessels to potential sites of metastasis. Regrettably, the surgical removal of the primary cancer also results in the removal of these anti-angiogenic factors, and the growth of metastasis is no longer inhibited. With these restrictions lifted, it is now easier for small sites of metastatic cancer to attract new blood vessels that promote their growth.55 Indeed, these concerns were voiced by researchers who declared that “… removal of the primary tumor might eliminate a safeguard against angiogenesis and thus awaken dormant micrometastasis [small sites of metastatic cancer].”7

As if the loss of angiogenic inhibition by the primary tumor were not enough of a problem, it turns out the surgery causes another angiogenic predicament. After surgery, levels of factors that increase angiogenesis—also known as vascular endothelial growth factor (VEGF)—are significantly elevated. This can result in an increased formation of new blood vessels supplying areas of metastatic cancer. A group of scientists summarized this research quite well when they asserted that “after surgery, the angiogenic balance of pro- and antiangiogenic factors is shifted in favor of angiogenesis to facilitate wound healing. Especially levels of vascular endothelial growth factor (VEGF) are persistently elevated. This may not only benefit tumor recurrence and the formation of metastatic disease, but also result in activation of dormant micrometastases.”2

Nutrients that Inhibit VEGF

Given the metastatic cancer's need for an expanding blood supply, inhibition of angiogenesis would certainly be an integral part of a comprehensive strategy to combat surgery-induced metastasis. To that end, various nutrients have been shown to inhibit VEGF. These include soy isoflavones (genistein), silibinin (a component of milk thistle), chrysin, epigallocatechin gallate (EGCG) from green tea, and curcumin.56-62

In one experiment, EGCG—the active constituent of green tea —was administered to mice with stomach cancer. The results demonstrated that EGCG reduced the tumor mass by 60%, while also reducing the concentration of blood vessels feeding the tumor by 38%. Remarkably, EGCG decreased the expression of VEGF in cancer cells by an astounding 80%! The authors of the study concluded “EGCG inhibits the growth of gastric cancer by reducing VEGF production and angiogenesis, and is a promising candidate for anti-angiogenic treatment of gastric cancer.”56

In the evaluation of the research pertaining to curcumin’s anti-angiogenic effects, researchers at Emory University School of Medicine noted that “Curcumin is a direct inhibitor of angiogenesis and also downregulates various proangiogenic proteins like vascular endothelial growth factor…” Additionally, the scientists remarked, “Cell adhesion molecules are upregulated in active angiogenesis and curcumin can block this effect, adding further dimensions to curcumin's antiangiogenic effect.” In conclusion, they commented that “Curcumin's effect on the overall process of angiogenesis compounds its enormous potential as an antiangiogenic drug.”44

Five days prior to surgery, the patient may consider supplementing with standardized green tea extract, curcumin, soy genistein extract and other nutrients that suppress VEGF and thus may help protect against angiogenesis. To receive a free copy of the latest dosing recommendations for these nutrients, call 1-800-841-5433 or log on to the Life Extension Foundation's Cancer Surgery Special Report: http://www.lef.org/featured-articles/Cancer-Surgery-Special-Report.htm

The Choice of Surgical Anesthesia Can Influence Metastasis

The conventional medical approach to surgical anesthesia has been the use of general anesthesia during surgery, followed by intravenous morphine after surgery for pain control. The conventional approach, however, may not be the optimal approach for preventing surgery-induced metastasis. The use of morphine directly after surgery poses significant problems. At a time when immune function is already suppressed, morphine further weakens the immune system by diminishing NK cell activity.63

Surgical anesthesia has also been shown to weaken NK cell activity.64 One study found that morphine increased angiogenesis and stimulated the growth of breast cancer in mice. The researchers concluded: “These results indicate that clinical use of morphine could potentially be harmful in patients with angiogenesis-dependent cancers.”65

Regional Anesthesia and Pain Control

Given the inherent problems associated with the use of morphine and anesthesia, researchers have explored other approaches to surgical anesthesia and pain control. One novel approach is the use of conventional general anesthesia combined with regional anesthesia, which refers to anesthesia that only affects a specific part of the body. The benefits achieved with this approach are two-fold: the use of regional anesthesia reduces the amount of general anesthesia required during surgery, as well as decreasing the amount of morphine needed after surgery for pain control.55

This elegant approach to surgical anesthesia and pain control has been validated in scientific studies. In one experiment, cancerous mice received surgery with general anesthesia alone or combined with regional anesthesia. The scientists reported that the addition of regional anesthesia to general anesthesia “markedly attenuates the promotion of metastasis by surgery.” Regional anesthesia reduced 70% of the metastasis-promoting effects of surgery caused by general anesthesia alone.66

Doctors at Pennsylvania State University College of Medicine compared NK cell activity in patients receiving general or regional anesthesia for abdominal surgery. NK cell activity dropped substantially in the general anesthesia group, while NK cell activity was preserved at pre-operative levels in the group that received regional anesthesia.67 Building upon these encouraging findings, researchers then explored if regional anesthesia can affect metastasis in women undergoing surgery for breast cancer. In a pioneering study, 50 women having breast cancer surgery with general anesthesia combined with regional anesthesia were compared to 79 women who received general anesthesia during their breast cancer surgery followed by morphine for pain control. The type of regional anesthesia used is called a paravertebral block, which involves the injection of a local anesthetic around the spinal nerves between the vertebral bones of the spine. After a follow-up period of nearly three years, dramatic differences were noted between the two groups. Only 6% of patients who received regional anesthesia experienced a recurrence, compared to a 24% risk of metastatic recurrence in the group that did not receive regional anesthesia. Stated differently, women who received regional and general anesthesia had a 75% decreased risk for metastatic cancer. These findings led researchers to proclaim that regional anesthesia for breast cancer surgery “markedly reduces the risk of recurrence or metastasis during the initial years following surgery.”55

Surgeons sa Duke University Medical Center kumpara panrehiyong kawalan ng pakiramdam nag-iisa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam sa mga kababaihan na pagkakaroon ng pagtitistis para sa kanser sa suso. Ang mga surgeons iniulat na habang ang 39% ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng gamot grupo kinakailangang para sa pagduduwal at pagsusuka, 20% lamang ng panrehiyong kawalan ng pakiramdam ng grupo ay kinakailangan na ito gamot. Gamot na pampamanhid gamot ay kinakailangan para sa kontrol ng sakit pagkatapos ng pagtitistis sa 98% ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam ng grupo, kumpara sa 25% lamang ng panrehiyong kawalan ng pakiramdam ng grupo. At 96% ng mga kababaihan na makatanggap ng panrehiyong kawalan ng pakiramdam ay nagbalik bahay sa loob ng isang araw pagkatapos ng pagtitistis, kumpara sa 76% ng mga kababaihan na nakatanggap ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Ang mga surgeons concluded na panrehiyong pangpamanhid "ay maaaring gamitin upang maisagawa ang mga major na operasyon para sa dibdib kanser na may kaunting mga komplikasyon ... Karamihan mahalaga, sa pamamagitan ng pagbabawas ng alibadbad, pagsusuka, at kirurhiko sakit, paravertebral block [panrehiyong pangpamanhid] kapuna-puna mapabuti ang kalidad ng ng manggawa recovery para sa mga pasyente na ay itinuturing para sa dibdib kanser at samakatuwid ay nagbibigay ng pasyente na may ang pagpili upang bumalik sa bahay bilang maaga bilang ninanais sa pagkatapos ng pagtitistis. "68

Ang mga resulta ng mga pag-aaral ay may malawak na implikasyon para sa mga sumasailalim sa kanser pagtitistis, bilang isang pangkat ng mga mananaliksik enthusiastically inihayag: "Tulad ng sa mga rehiyon na diskarte [pangpamanhid] ... ay madaling ipatupad, mura, at hindi magpose pananakot mas malaki kaysa sa pangkalahatang kawalan ng pakiramdam, gagawin ito ay madali para sa mga anesthesiologists upang ipatupad ang mga ito, kaya bawasan ang panganib ng sakit-ulit at metastasis. "55

Panghuli, ang mga nangangailangan ng morpina para sa kontrol ng sakit pagkatapos ng pagtitistis ay maaaring isaalang-alang na humihingi sa kanilang mga doktor para sa isang gamot na tinatawag na tramadol halip. Hindi tulad ng morpina, tramadol ay hindi sugpuin mga immune function.69 Sa salungat, tramadol ay ipinapakita upang pasiglahin ang NK cell aktibidad. Sa isang eksperimento, ang tramadol block ang pagbuo ng baga metastasis na sapilitan sa pamamagitan ng pagtitistis sa mga rats. Tramadol ring humadlang sa pagtitistis-sapilitan pagpigil ng NK cell activity.70

Mas mababa nagsasalakay Surgery Binabawasan ng Panganib ng metastasis

Ang pagtitistis ay naglalagay ng isang napakalaking pisikal na diin sa katawan. May malaki pang-agham na katibayan na sumusuporta na surgeries na mas mababa nagsasalakay at samakatuwid ay mas mababa traumatiko-magpose ng mas kaunting panganib ng metastasis, kumpara sa mas nagsasalakay at traumatiko pagtitistis na. Laparoscopic pagtitistis ay isang uri ng minimally nagsasalakay pagtitistis, kung saan ang mga operasyon sa tiyan, pelvis, at iba pang mga rehiyon ay ginanap sa pamamagitan ng mga maliliit na incisions, kumpara sa mas malaking mga incisions kailangan sa tradisyonal na "bukas" surgeries.

Ang isang pag-aaral na inilathala sa ang prestihiyoso medikal na journal Ang lanseta kumpara ang laparoscopic sa buksan pagtitistis upang tanggalin ang bahagi ng colon (colectomy) sa mga pasyente na may kanser ng colon. Sa kaibahan sa grupo na makatanggap ng Tradisyunal na bukas pagtitistis, ang laparoscopic pagtitistis ng grupo ay may isang 61% nabawasan ang panganib ng kanser pagkaulit kaisa sa isang 62% nabawasan ang panganib ng kamatayan mula sa kanser ng colon. Ang mga surgeons concluded na ang ang laparoscopic colectomy ay mas epektibo kaysa sa bukas colectomy para sa paggamot ng kanser sa colon bilang tinasa sa pamamagitan ng baga-ulit at kanser-kaugnay na survival.71 isang pang-matagalang follow-up ng mga pasyente (panggitna oras 95 na buwan) iniulat ng 56% nabawasan panganib ng kamatayan mula sa kanser ng colon para sa laparoscopic pagtitistis bilang kumpara sa tradisyunal na bukas surgery.72 Isa pang paghahambing ng laparoscopic pagtitistis upang buksan ang pagtitistis para sa kanser sa colon ay iniulat ng isang limang-taon na rate ng kaligtasan ng buhay ng 64.1% para sa laparoscopic na grupo, at isang limang-taon na rate ng kaligtasan ng buhay ng 58.5% para sa group na pagtanggap bukas surgery.73

Minimally nagsasalakay pagtitistis ay gumawa ng mga makabuluhang pagpapabuti sa kaligtasan ng buhay para sa mga may baga kanser. Ang Video-tulong thoracoscopic na pagtitistis (VATS), isang minimally nagsasalakay pagtitistis, ay kumpara sa tradisyunal na bukas pagtitistis para sa pag-alis ng mga mga tumors baga (lobectomy). Ang limang-taon na kaligtasan ng buhay mula sa kanser sa baga ay 97% sa grupo ng VATS. Ito lubhang contrasts ang 79% limang taon na kaligtasan sa bukas pagtitistis group.74

Pagkomento sa paggamit ng minimally nagsasalakay pagtitistis para sa baga kanser, ang mga surgeons sa Cedars-Sinai Medical Center nakasaad minimally nagsasalakay pagtitistis para sa baga kanser "... maaaring gumanap ligtas na may napatunayan na bentahe sa ibabaw maginoo thoracotomy [dibdib pagtitistis] para sa lobectomy: mas maliit incisions, nabawasan postoperative sakit, ... nabawasan na pagkawala ng dugo, mas mahusay na pangangalaga ng baga function na, at mas maaga bumalik sa normal na gawain ... ang mga ebidensiya sa panitikan ay tumataas na VATS ay maaaring nag-aalok ang mga nabawasan rate ng komplikasyon at mas mahusay na kaligtasan. "75

Pangangasiwa ng Therapies ng Chemo at radiation Bago Surgery

Doktor sa University of North Carolina School of Medicine aral ang paggamit ng pinagsamang radiation at chemotherapy bago sa pagtitistis para sa mga indibidwal na may esophageal kanser. Dalawampu't-anim na pasyente natanggap pagtitistis nag-iisa, habang 30 pasyente ay nakatanggap ng radiation at chemotherapy na sinundan sa pamamagitan ng pag-opera. Ang grupo na pagtanggap ng pinagsamang paggamot ay isang limang-taon na kaligtasan ng buhay ng 39%, habang ang grupo ang itinuturing na may pagtitistis nag-iisa nakaranas ng limang taon na kaligtasan ng buhay ng mga lamang ng 16% .99

Isang pag-aaral na inilathala sa New England Journal ng Medisina sa 2006 kumpara paggamot na may pagtitistis nag-iisa sa paggamot sa chemotherapy-ibinigay na parehong direkta bago at pagkatapos ng pagtitistis sa mga pasyente sa tiyan o esophageal kanser. Ang limang-taon na kaligtasan para sa group na pagtanggap ng pagtitistis at chemotherapy ay 36%, kumpara sa isang limang-taon na kaligtasan ng buhay ng 23% sa grupo na makatanggap ng pagtitistis alone.100

Ang pananaliksik ay sumusuporta din sa paggamit ng chemotherapy at radiation therapy sa panahon ng kritikal perioperative panahon. Sa isang pag-aaral, 544 pasyente sa tiyan kanser ay nakatanggap pinagsama chemotherapy at radiation therapy ilang sandali pagkatapos ng pagtitistis. Kaligtasan paghahambing ay ginawa na may isang katulad na grupo ng 446 mga pasyente na may kanser sa tiyan itinuturing na may pagtitistis nag-iisa. Postoperative chemotherapy at radiation na humantong sa isang dramatic na pagpapabuti sa kaligtasan ng buhay. Ang grupo na itinuturing na may pagtitistis nag-iisa ay may isang panggitna kaligtasan ng buhay ng 62.6 buwan lamang, kumpara sa isang panggitna kaligtasan ng 95.3 buwan sa grupo na makatanggap ng postoperative radiation at chemotherapy.101 na isang katulad na pag-aaral din ipinapakita pinagbuting kaligtasan ng buhay sa ang paggamit ng postoperative radiation at chemotherapy kumpara sa pagtitistis alone.102

Pamamaga at metastasis

Kanser pagtitistis ay nagiging sanhi ng isang nadagdagan ang produksyon ng mga mga nagpapasiklab kemikal, tulad ng interleukin-1 at interleukin-6.76-78 Ang mga kemikal na ito ay kilala upang dagdagan ang aktibidad ng cyclooxygenase-2 (Cox-2). Ang isang mataas na makapangyarihan nagpapasiklab enzyme, Cox-2 ay gumaganap ng isang pibotal papel sa nagsusulong ng paglago at metastasis ng kanser.

Ito ay maliwanag sa isang artikulo na lumilitaw sa journal Cancer Research na natagpuan ng mga antas ng Cox-2 sa mga cell ng pancreatic kanser sa 60 beses na mas malaki kaysa sa normal pancreatic cells.79 Antas ng Cox-2 ay 150 beses na mas mataas sa mga cell ng kanser mula sa mga indibidwal na may cancers ng ulo at leeg kumpara sa normal na tissue mula sa malusog volunteers.80 Cox-2 fuels ng paglago ng kanser sa pamamagitan ng stimulating ang pagbuo ng mga bagong dugo vessels pagpapakain ang tumor.81, 82 Cox-2 pagtaas kanser cell pagdirikit sa ang daluyan ng dugo pader, 83 at din enhances ang kakayahan ng mga cell ng kanser sa metastasize. Eksperimento sa Mice ipinahayag na colon kanser cell pagpapahayag ng mataas na antas ng Cox-2 metastasized malayang sa atay, habang ng colon cell kanser pagpapahayag ng mababang antas ng Cox-2 ay hindi metastasize ang liver.83

Ang salungat na impluwensiya ng Cox-2 sa paglago at pagpapatuloy ng kanser ay malinaw na ipinahayag sa isang pag-aaral na inilathala sa ang journal clinical Cancer Research noong 2004. Dalawang daang 88 indibidwal sumasailalim sa pagtitistis para sa kanser sa colon ay sa kanilang mga tumors eksaminado para sa pagkakaroon ng Cox-2. Ang mga natuklasan ay may alarma kapag ang iba pang mga kadahilanan ay kinokontrol para sa mga, ang grupo na mga cancers nasubukan positibo para sa pagkakaroon ng Cox-2 ay isang 311% mas mataas na panganib ng kamatayan kumpara sa group na mga cancers ginawa hindi express Cox-2.84 isang kasunod na pag-aaral sa baga kanser sa mga pasyente ay natagpuan na ang mga may mataas na tumor antas ng Cox-2 ay may isang panggitna kaligtasan ng buhay ng 15 buwan lamang, habang ang mga may mababang bukol antas ng Cox-2 ay may isang panggitna kaligtasan ng 40 months.85

Given ang mga natuklasan na ito, mga mananaliksik nagsimula sinisiyasat ang anti-kanser epekto ng Cox-2 gamot inhibitor. Kahit una ginamit para sa nagpapaalab kondisyon, tulad ng sakit sa buto, Cox-2 inhibitor gamot ay ipapakita sa mga nagtataglay ng malakas na anti-kanser na aktibidad. Halimbawa, 134 pasyente na may advanced baga kanser ay ginagamot sa chemotherapy nag-iisa o kasama ng Celebrex ® (isang Cox-2 inhibitor). Para sa mga indibidwal na may cancers pagpapahayag ng mas mataas na mga halaga ng Cox-2, ang paggamot sa Celebrex ® kapansin-pansing prolonged survival.86 Paggamot sa Celebrex ® rin pinabagal kanser pagpapatuloy sa mga tao sa pabalik-balik prosteyt cancer.87

Marahil ang pinaka-kahanga-hanga display ng anti-mga metastatic epekto ng Cox-2 gamot inhibitor ay iniharap sa taunang pagpupulong ng mga Amerikano Lipunan ng clinical Oncology sa 2008. Sa pag-aaral na ito, ang mga saklaw ng mga mga buto metastases sa dibdib kanser pasyente na kinuha ng isang inhibitor Cox-2 para sa hindi bababa sa anim na buwan matapos ang pagsusuri ng kanser sa suso ay inihambing sa ang saklaw ng mga buto metastases sa mga pasyente ng kanser ng suso na hindi kinuha ng isang Cox -2 inhibitor. Napaka, ang mga na itinuturing na may isang inhibitor ng Cox-2 ay halos 80% mas malamang na bumuo ng mga buto metastases kaysa sa mga na ay hindi itinuturing na may isang Cox-2 inhibitor drug.88

Non-steroidal anti-namumula drugs (NSAIDs), tulad ng aspirin at ibuprofen, Cox inhibitors. The widespread use of NSAIDs for pain and arthritis has created an ideal environment in which to examine if these drugs can prevent cancer. Large-scale studies have documented a substantial reduction in cancer risk with the use of NSAIDs. A comprehensive review of the scientific literature (91 published studies) reported that the long-term use of NSAIDs (primarily aspirin) produced risk reductions of 63% for colon cancer, 39% for breast cancer, 36% for lung cancer, 39% for prostate cancer, 73% for esophageal cancer, 62% for stomach cancer, and 47% for ovarian cancer. “This review provides compelling… evidence that regular intake of NSAIDs that… block COX-2 protects against the development of many types of cancer,” the authors concluded.89

A number of nutritional and herbal supplements are known to inhibit COX-2. These include curcumin, resveratrol, vitamin E, soy isoflavones (genistein), green tea (EGCG), quercetin, fish oil, garlic, feverfew, and silymarin (milk thistle).58,90-97

Scientists at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York created an experimentally-induced increase in COX-2 activity in human breast cells, which was completely prevented by resveratrol. Resveratol blocked the production of COX-2 within the cell, as well as blocking COX-2 enzyme activity.98

Conclusion

A group of noted experts in the field of surgery-induced metastasis stated that cancer treatment “…necessitates the surgical excision of the primary tumor in order to relieve the patient of the major tumor burden, which is the main source of mutating and metastasizing cells. However, along with its obvious benefits, the surgical procedure has been suggested to involve serious hazards as it releases tumor cells into the circulation or lymphatics, promotes the secretion of angiogenic and growth factors, and induces suppression of CMI [immune function]. These consequences synergistically facilitate the establishment of new metastases and the development of preexisting micrometastases. As cancer-related death is most commonly the result of metastatic disease, it is crucial to minimize this facilitation.”55

Remarking further, they commented that “Taken together, it is evident that the perioperative period harbors many risks; however, it is also the ideal time for battling MRD [small numbers of cancer cells remaining after surgery] to reduce recurrence and future metastases.” Thus, these scientists believe “…it is essential to employ preventative interventions during this critical time.” Additionally, they urge that, “Ideally, each problematic aspect of surgery should be treated when oncological patients undergo resection [surgery] in order to minimize recurrence and metastatic spread.”55

Armed with the knowledge discussed in this article, the person with cancer can reap all the benefits that cancer surgery offers, while simultaneously avoiding the metastatic perils imposed by this procedure.

As this article was going to press, a dedicated team of clinical oncologists and researchers are preparing a meticulous report on the optimal doses of nutrients and drugs that a cancer patient should consider during the pre- and post-operative period. You can obtain a free copy of this report by logging on to our Cancer Surgery Special Report — http://www.lef.org/featured-articles/Cancer-Surgery-Special-Report.htm — or calling 1-800-841-5433.

If you have any question on the scientific content of this article, please call a Life Extension® Health Advisor at 1-866-864-3027.

References

1. J Surg Oncol. 2006 Jul 1;94(1):68-80.

2. Ann Surg. 2009 May;249(5):727-34.

3. Cancer Metastasis Rev. 2004 Jan;23(1-2):119-35.

4. Brain Behav Immun. 2003 Feb;17 Suppl 1S27-S36.

5. Ann Surg. 2000 Jul;232(1):58-65.

6. Surgery. 1998 Sep;124(3):516-25.

7. Ann Surg Oncol. 2003 Oct;10(8):972-92.

8. Br J Cancer. 2001 Aug 17;85(4):490-2.

9. J Surg Res. 2002 Sep;107(1):1-6.

10. Cancer Metastasis Rev. 1987;6(3):433-52.

11. J Biol Chem. 2007 Jan 5;282(1):773-81.

12. Int J Cancer. 2004 Dec 20;112(6):943-50.

13. J Natl Cancer Inst. 2002 Dec 18;94(24):1854-62.

14. J Natl Cancer Inst. 1995 Mar 1;87(5):348-53.

15. J Natl Cancer Inst. 1992 Mar 18;84(6):438-42.

16. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2003;6(4):301-4.

17. Clin Med Oncol. 2007;1:73–80.

18. Cancer Res. 2008 Jul 1;68(13):5167-76.

19. Br J Cancer. 2002 Jan 21;86(2):161-7.

20. Lancet. 1994 Dec 24;344(8939-8940):1768-9.

21. Science. 1981 Oct 2;214(4516):24-30.

22. Breast Cancer Res Treat. 2000 Apr;60(3):227-34.

23. Int Surg. 1997 Apr;82(2):190-3.

24. Br J Surg. 1993 Aug;80(8):1005-7.

25. Brain Behav Immun. 2007 May;21(4):395-408.

26. Oncol Rep. 2006 Apr;15(4):861-8.

27. Anticancer Res. 2002 May;22(3):1737-54.

28. Cancer Immunol Immunother. 2001 Jun;50(4):191-8.

29. Int J Clin Lab Res. 1999;29(4):135-40.

30. Cancer Detect Prev. 1997;21(1):71-7.

31. Cancer Biother Radiopharm. 2008 Aug;23(4):461-7.

32. Br J Cancer. 2004 Mar 8;90(5):1003-10.

33. Gan No Rinsho. 1986 Feb;32(2):181-5.

34. Lancet. 1994 May 7;343(8906):1122-6.

35. Gan To Kagaku Ryoho. 1988 Nov;15(11):3143-51.

36. Cancer. 1992 Nov 15;70(10):2475-83.

37. J Nutr. 2006 Mar;136(3 Suppl):816S-820S.

38. Carcinogenesis. 1989 Sep;10(9):1595-8.

39. J Interferon Cytokine Res. 2006 Jul;26(7):489-99.

40. J Surg Res. 1996 Jun;63(1):293-7.

41. J Hepatol. 2002 Jul;37(1):78-86.

42. Forsch Komplementmed. 2007 Feb;14(1):9-17.

43. Br J Surg. 2001 Apr;88(4):539-44.

44. Adv Exp Med Biol. 2007;595:185-95.

45. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):385-7.

46. Ann Oncol. 2005 Jun;16(6):847-62.

47. Adv Cancer Res. 2006;95:147-202.

48. World J Gastroenterol. 2003 Mar;9(3):495-8.

49. Ribatti D. History of Research on Tumor Angiogenesis. Springer;2009:9.

50. Neuro Oncol. 2005 Apr;7(2):106-21.

51. Eur J Cancer. 2005 Mar;41(4):508-15.

52. Curr Mol Med. 2003 Nov;3(7):643-51.

53. Ann Chir Plast Esthet. 2000 Aug;45(4):485-93.

54. Presse Med. 1998 Jul 4-11;27(24):1221-4.

55. Breast Dis. 2006;26:99-114.

56. World J Gastroenterol. 2007 Feb 28;13(8):1162-9.

57. Clin Hemorheol Microcirc. 2006;34(1-2):109-15.

58. Gut. 2008 Nov;57(11):1509-17.

59. J Nutr Biochem. 2007 Jun;18(6):408-17.

60. Cancer. 2004 Jan 1;100(1):201-10.

61. Planta Med. 2006 Jun;72(8):708-14.

62. J Surg Res. 2003 Jul;113(1):133-8.

63. Am J Ther. 2004 Sep;11(5):354-65.

64. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1331-9.

65. Cancer Res. 2002 Aug 1;62(15):4491-8.

66. Anesthesiology. 2001 Jun;94(6):1066-73.

67. Am J Surg. 1996 Jan;171(1):68-72.

68. Ann Surg. 1998 Apr;227(4):496-501.

69. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2006;26(4):478-81.

70. J Neuroimmunol. 2002 Aug;129(1-2):18-24.

71. Lancet. 2002 Jun 29;359(9325):2224-9.

72. Ann Surg. 2008 Jul;248(1):1-7.

73. Arch Surg. 2008 Sep;143(9):832-9.

74. Ann Thorac Surg. 2000 Nov;70(5):1644-6.

75. Thorac Surg Clin. 2007 May;17(2):223-31.

76. Br J Surg. 1992 Agosto; 79 (8) :757-60.

77. Di tumbong ng Colon. 2003 Pebrero; 46 (2) :147-55.

78. Cytokine. 2003 Dec 21;24(6):237-43.

79. Cancer Res. 1999 Mar 1;59(5):987-90.

80. Cancer Res. 1999 Mar 1;59(5):991-4.

81. Cell. 1998 May 29;93(5):705-16.

82. Mol Cancer Ther. 2003 Jan;2(1):1-7.

83. Cancer Res. 2002 Mar 1;62(5):1567-72.

84. Clin Cancer Res. 2004 Dec 15;10(24):8465-71.

85. Int J Cancer. 2005 Jul 1;115(4):545-55.

86. J Clin Oncol. 2008 Feb 20;26(6):848-55.

87. Clin Cancer Res. 2006 Apr 1;12(7 Pt 1):2172-7.

88. http://www.asco.org/ASCOv2/Meetings/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=55&abstractID=31561.

89. Oncol Rep. 2005 Apr;13(4):559-83.

90. Mol Carcinog. 2006 May;45(5):309-19.

91. Ann NY Acad Sci. 1999;889:214-23.

92. J Biol Chem. 1998 Aug 21;273(34):21875-82.

93. Carcinogenesis. 2007 Apr;28(4):809-15.

94. Mutat Res. 2004 Jul 13;551(1-2):245-54.

95. Biochem Biophys Res Commun. 1996 Sep 24;226(3):810-8.

96. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1995 Dec;53(6):397-400.

97. Mol Cell Biochem. 2008 Jun;313(1-2):53-61.

98. J Biol Chem. 1998 Aug 21;273(34):21875-82.

99. J Clin Oncol. 2008 Mar 1;26(7):1086-92.

100. N Engl J Med. 2006 Jul 6;355(1):11-20.

101. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Dec 1;63(5):1279-85.

102. N Engl J Med. 2001 Sep 6;345(10):725-30.

Reprinted with permission of LEF Magazine and Life Extension Foundation http://www.lef.org

All Contents Copyright © 1995-2009 Life Extension Foundation All rights reserved.

I-post sa Twitter

5 Responses to “Preventing Surgery-induced Cancer Metastasis”

  1. awatara

    Jacqui Salazar

    Oct 31st, 2010

    I was interested in the posting from Peter McLellan, but disappointed that he mentioned that it would be less financially beneficial for the doctor and the hospital if regional anesthesia was used as opposed to general anesthesia (much more common and more accepted). Why not actually inform patients about the differences and allow them to make the decision without having the added pressure of having to think about how much “dosh” they were goiing to make out of any operation. This is obviously how most Dr's think and why we dont have a much better outcome after surgery in general.

    Jacqui

  2. awatara

    Denis

    Dec 16th, 2009

    This was all very interesting but now I am left trying to establish how the use of low dose naltrexone might factor into some of these curative measures; it certainly seems to have some significant anti-cancer properties! Any comment on this would be much appreciated particularly as my wife is now established on her maintenace dose of ldn as a preventative supplement because she is genetically predisposed to increased risk of cancer.

  3. awatara

    Peter MacLellan

    Dec 15th, 2009

    This article is very interesting and exciting. Work on the impact of anesthesia on the immune system has been done, in my direct knowledge, since the 1980′s, and necessarily depended on new details on how the immune system functions. As an anesthesiologist, my role has been one of enabling, but it is now apparent that it can also be therapeutic. There is increasing evidence that the choice of anesthetic can affect long term outcome for the patient receiving the anesthetic, because of the effect of anesthetic agents on the immune system.

    It may be reassuring for patients to know that this information is not only in the anesthesia literature, some of which is documented in the article, but also in Continuing Medical Education material from the American Society of Anesthesiologists. However given the long-time perception of anesthesia in the eyes of both the public and the profession as merely a means to enable surgery to take place with no or minimal pain and suffering, and also given the “production pressures” in operating rooms, there may be considerable resistance to increasing the use of regional anesthesia. Regional anesthesia tends to take longer than general anesthesia and will therefore decrease the number of cases that can be done, therefore reducing income for both the anesthesia practitioner and the institution. This is a significant barrier to overcome.

    There are also 2 significant references missing from the article which describe the possible beneficial effects on outcome of epidural anesthesia for prostate cancer surgery, and of paravertebral block for major breast cancer surgery:

    Biki B, Mascha E, Moriarity DC, et al. Anesthetic technique for radical prostatectomy surgery affects cancer recurrence: A retrospective analysis. Anesthesiology. 2008; 109:180-187.

    Exadaktylos AK, Buggy DJ, Moriarty DC, Mascha E, Sessler DI: Can anesthetic technique for primary breast cancer surgery affect recurrence or metastasis? Anesthesiology 2006; 4:660-4

    Both of these papers are retrospective, and therefore should be viewed as not definitive, but the information is very dramatic.

    Epidural anesthesia is fairly widely accepted as a modality for post-operative pain relief after radical prostatectomy, so request for it is more likely to be entertained. Paravertebral block for mastectomy is less likely to be available since most anesthesiologists do not know this technique (myself included.)

    Other factors to consider are the use of propofol infusion instead of a volatile agent (gas), since volatile agents seem to have anti-analgesic properties and lead to more post-operative narcotic use, and narcotics have immune suppression effects, inhibiting both cellular and humoral immune function in humans. There is also a small study from Mount Sinai Hospital in Toronto which showed that eating a ground flax containing muffin for several weeks before breast surgery reduced tumor size (no risk – possible benefit). And of course Vitamin D3 deficiency is widespread, is easily avoided and/or corrected (10,000 units per day clearly safe over a 6 months period, therefore could easily and safely be done pre-operatively) and its correction in the wider community will prevent breast cancer occurence in some patients, which in the final analysis is the best way to avoid recurrence – prevent the disease completely.

  4. awatara

    Deborah

    Dec 13th, 2009

    Thank you for this article. I had surgery for breast cancer 1 1/2 years ago. I wish my doctor had given me this kind of information. I did know some of the things you mentioned from the reading that I do and i took Modified Citrus Pectin before and after my surgery.

    I also take curcumin, vitamin E, green tea (EGCG), quercetin, fish oil, garlic, Maitake D, and Avemar.

    How long do you recommend taking Modified Citrus Pectin after surgery?

    Thank you,
    Deborah

  5. awatara

    Catherine L. Pearson

    Dec 12th, 2009

    Thank you so much for this new info. Both my mother and sister have had breast cancer. My sister twice. They both were in their mid 40′s. I am 64, so far cancer free. I have used natural progesterone cream since menopause, try to eat healthy foods, plus use the important supplements.

    I will bookmark this study, and also share info with my family and friends.

    -Cathie

-Iwan ng sagot


Spam Proteksiyon ng WP-SpamFree