Kalusugan Watchers 'Balita at Views

Magkano Estrogen ay Babae isang Talagang Kailangan mo?

ng ng Jim Paoletti RPh sa 17/11/09 sa 5:06

Kasaysayan, ito ay madalas na ipinapalagay na kapag ang isang babae ay nagpasok ng perimenopause at nagsisimula nakakaranas ng mga sintomas na isama ang hot flashes, ito ay nangangahulugan na siya ay nangangailangan ng estrogen. Gayunpaman, ang mga antas ng estrogen isang babae ay hindi tanggihan hanggang sa huling 6 hanggang 12 buwan ng perimenopause. Kapag siya unang nagpasok ng perimenopause, estradiol antas karaniwang bahagyang tumaas. Ang hot flashes na siya karanasan sa yugto na ito ng buhay ay hindi dulot ng isang kakulangan ng estrogen.

Ang nakataas FSH ba Hindi Ipahiwatig Estrogen kakulangan

Maraming mga pangkalusugang propesyonal ay tinuruan upang masukat ang ang antas FSH upang kumpirmahin na ang mga antas ng estrogen ay mababa. Gayunpaman, ang estrogen ay ipinapakita hindi upang maging pangunahing controller ng FSH. FSH ay kinokontrol lalo na sa pamamagitan ng inhibin, isang hormon na gawa sa luteum corpus. Kapag ang isang babae ay hindi ovulate, hindi siya ay makagawa ng isang sa corpus luteum o inhibin, at FSH ang rises dahil sa isang kakulangan ng inhibin, hindi isang kakulangan ng estrogen. Progesterone ay ginawa ng luteum corpus, ang ang gayon nakataas FSH ay mapanimdim ng isang nabawasan produksyon ng progesterone. Isang pisyolodyiko halaga ng progesterone ay kinakailangan upang gumawa ng tama estrogen trabaho. Sa maagang peri-menopos, hot flashes isang babae ay madalas na sanhi ng isang kakulangan ng progesterone, hindi isang kakulangan ng estrogen.

Kapag ba ang isang tanda ng kakulangan ng Estrogen hindi Ipahiwatig ang Estrogen kakulangan?

Kahit na ang progesterone ay isang susi sa pagkuha ng optimal sa mga epekto ng estrogen, ang iba pang mga hormones ay maaaring maging sanhi ng o-iimpluwensya ng mga sintomas na madalas naming malasahan bilang isang kakulangan ng estrogen. Mataas na antas ng cortisol ay maaari ring maging sanhi ng makamit ng timbang, pagkamayamutin, irregular cycle, at mainit flashes kahit na sa kasalukuyan ng mga normal na antas ng estrogen. Pare-pareho mababa cortisol ay maaari ring maging sanhi ng o magpagalit mainit flashes. Mababang teroydeo function na maaaring maging sanhi ng katulad na mga sintomas na lumitaw bilang estrogen kakulangan; insulin pagtutol ay maaaring gawin ang parehong. Higit sa mga nakaraang taon, isa sa pinakamalaking pagbabago sa diskarte sa pagkuha ng pisyolodyiko hormon balanse sa kababaihan ay ang paraan ng estrogen kapalit ay approached. Dahil kaya maraming iba pang mga hormon antas makakaapekto receptors ng estrogen at estrogen, correcting iba pang mga isyu ng hormon na humantong sa karagdagang at marahas pagbabawas sa ang halaga ng estrogen karaniwang ibinibigay. Sa ibang salita, kung ang iba pang mga hormon o endocrine isyu ay direksiyon sa unang, pagkatapos ay ang halaga ng estrogen kinakailangan upang ituring ang ipinapalagay na "estrogen kakulangan" sintomas ay nagiging mas maliit.

Walang palatandaan o hanay ng mga sintomas ay garantiya na ang babae ng isang nangangailangan ng estrogen, bilang ilang mga sintomas ay maaaring ipinaliwanag sa pamamagitan ng isa pang posibleng kakulangan ng hormon. Pampuki pagkatigang o pagkasayang, na halos palaging nagpapahiwatig ng isang kakulangan ng estrogen, maaari umiiral kapag estrogen antas ay normal. Mga pampuki tissues mga sinusuportahan din ng testosterone at teroydeo, at isang makabuluhang kakulangan sa isa o pareho ng mga hormones ay maaaring maging ang pinagmulan ng problema. Kakulangan ng progesterone ay maaaring magresulta sa estrogen na hindi epektibo. Maayos pagtatasa ng estrogen pangangailangan at pagtatasa ng tugon sa estrogen therapy ay nangangailangan ng pagbabalanse ang iba pang mga hormones endocrine sabay-sabay o bago pangangasiwa ng estrogen.

Bagaman karamihan ng oras, pagsukat ng mga antas ng estrogen sa pamamagitan ng pagsubok ay masyadong tumpak, mayroong isang maliit na window ng oras sa buhay babae kapag hindi mapagkakatiwlaan ito ay maaaring magpahiwatig ng estrogen pangangailangan. Estradiol antas ng simulan upang magbago sa panahon ng perimenopause, sa ng magkano malawak vacillations patungo sa dulo ng perimenopause. Sa panahon na ito, ang tamang pagsukat ng lahat ng iba pang mga antas ng hormon kasama sintomas pagtatasa ay dapat na masuri. Ang pinakamahusay na diskarte ay na sa tamang deficiencies o mga isyu sa progesterone, cortisol, teroydeo, insulin pagtutol, at nutrisyon o pamumuhay, at pagkatapos ay magkaugnay natitirang mga sintomas sa mga antas, at address estrogen therapy bilang kinakailangan.

Magkano Estrogen ay lamang Sapat?

Kasaysayan kababaihan binigyan ng masyadong maraming estrogen kahit na kapag sila ay kailangan estrogen kapalit. Labis na estrogen ay maaaring makatulong na kontrolin ang hot flashes para sa isang buwan o dalawang, ngunit sa paglaon ang mga sintomas return. Isang labis ng estrogen nagiging sanhi ng parehong mga sintomas tulad ng hindi sapat na estrogen, na may isang bahagyang pagkaantala sa oras bago ang pagbabalik ng mga sintomas. Masyadong maraming estrogen sa mga unang na pagtaas ng bilang ng mga receptors ng estrogen, ngunit matapos ang isang panahon ng oras na ang katawan ay nababawasan ang bilang ng mga receptors, kaya estrogen ang hindi gumagana ng maayos kahit kung magkano ang doon.

Premarin ® .625 mg o Estrace na ® 0.5 mg, mga dosages karaniwang ibinibigay para sa taon, ay labis na pasanin ng estrogen para sa anumang mga babae. Ang karamihan ng mga estradiol na ibinigay sa pamamagitan ng bibig ay convert sa estrone, isa pang malakas na estrogen. Mga Estradiol antas na nagreresulta mula sa mga doses maaaring maging sa normal premenopausal na na antas, ngunit mga antas estrone makabuluhang mas mataas kaysa sa normal. Mataas na antas estrone humantong sa mga sintomas ng estrogen pangingibabaw at makabuluhang dagdagan ang panganib ng kanser sa suso. Premarin ® ay naglalaman ng 50% estrone, at 5-19% estradiol (kasama ang isang grupo ng kabayo estrogens!). Na ang estradiol sa ito para sa pinaka-bahagi ay mabilis na-convert sa estrone, kaya kung anong pasyente ang talagang pagtanggap ay isang malakas na dosis ng estrone. Habang Premarin ® gumagawa ng normal premenopausal antas ng estradiol, estrone mga antas ay karaniwang 7-10 beses na mas mataas kaysa sa dapat nila. Clinicians karaniwang lamang masukat ang estradiol antas upang pamahalaan ang therapy.

Estrace ® ay bioidentical na estradiol, ngunit muli ang dati doses na ibinigay sa pamamagitan ng bibig makagawa ng masyadong mataas ng isang estrone antas, karaniwang 3-5 beses na mas mataas kaysa sa normal.

Ang Ang pangkasalukuyan pangangasiwa ng estrogen ay mas ligtas at nagbibigay-kakayahan sa pamamahala sa isang paraan na kung saan ay nagagawa ang tamang ratio ng mga estradiol sa estrone. Ang pangkasalukuyan pangangasiwa ay isang mahusay na paraan upang maihatid ang mga hormones, kaya kumpara sa bibig ruta magkano ang mas mababang doses ay kinakailangan. Ngunit dahil maraming mga propesyonal na hindi wasto ipinapalagay na ang kulang sa hangin dugo pagsukat ay maaaring gamitin upang matukoy ang halaga ng pangkasalukuyan dosing, mga doses mas mataas kaysa sa pisyolodyiko halaga ay masyadong karaniwang ginagamit.

Pagsubok Antas Estrogen

Maliliit na ugat na dugo o laway pagsubok ay dapat na gamitin sa topically inilapat hormon upang makakuha ng isang tunay na representasyon ng ang halaga ng hormon na ay inihatid sa mga tissues na kung saan ang hormones trabaho. Masyadong madalas labis na hormon ay ginagamit batay sa suwero pagsubok, ang mga sintomas bumalik bilang isang resulta, at pagkatapos ay mas hormon ay ibinigay. Ang mga sintomas ng masyadong maraming ng anumang hormon ay napaka, napaka katulad sa mga sintomas ng masyadong maliit ng na hormon! Kung hormon ay nagtrabaho para sa isang panahon ng oras, at hindi na epektibo, ito ay karaniwang isang magandang indikasyon na masyadong magkano ang hormon ay pinangangasiwaan.

Key upang pisyolodyiko Estrogen kapalit Therapy

• Siguraduhin na ang pasyente ang nangangailangan ng estrogen pamamagitan ng correlating ng mga sintomas sa pagsukat ng mga antas.

• Huwag ipagpalagay babae isang nangangailangan ng estrogen.

• Laging ibalik progesterone sa isang pisyolodyiko na antas bago pagtatasa kung magkano, kung mayroon man, ang estrogen ay kinakailangan.

• Cortisol ng pagsubok sa isang 4 na beses sa isang araw na pagsubok ng laway upang makatulong na matukoy ang ng adrenal impluwensiya sa "kakulangan ng estrogen" sintomas. Address kung kinakailangan.

• Kung ang mga sintomas ng hypometabolism (hypothyroid) ay kasalukuyan, subukan ang TT4, fT4 direktang, fT3 direktang, TPO at TSH sa maayos tasahin. Matugunan ang naaangkop.

• Suriin ang insulin pagtutol kung sintomas ipahiwatig at matugunan ang naaangkop.

• Laging simulan napakababang sa estrogen dosing at gumawa ng mga pagbabago dahan-dahan.

• Dalhin ang mga hakbang upang matiyak na ligtas na metabolismo ng estrogen sa pamamagitan ng-optimize ng banghay ng atay, eliminasyon ng magbunot ng bituka, methylation at banghay ng glutathione, at sa pamamagitan ng pagbabawas ng lipid peroxidase aktibidad.