Progesteron och ömhet i brösten, Q & A med Dr David Zava
genom Dr David Zava på 17/11/09 vid 17:06
Kära Dr Zava,
Jag är en 63 årig kvinna som hade en total hysterektomi på ålder 42. Jag är osteopeniområdet och vill ta bioidentical progesteron. Jag älskar känslan jag får från att ta det, men jag får en massa ömma bröst. Jag minskade även dosen till 5 mg och ändå fick bröstet ömhet. Jag har också fibrocystiska bröst och låg sköldkörtel. Jag tog Synthroid och nyligen ändrats till svin sköldkörtel.
Jag har haft trötthet frågor för år och de naturliga hormoner fick mig att känna så mycket bättre. Jag skulle verkligen vilja ta progesteron, men är orolig över bröstet reaktion. Jag fick också DHEA och testosteron grädde. Dessa var mycket låg dos preparat också, men jag var tvungen att sluta ta dem på grund av bröstet problemet.
Jag hade en blodprov år sedan och var mycket bristfällig i alla hormoner. Jag bestämde mig till slut att jag måste konvertera allt till östrogen och kanske jag inte kunde bearbeta hormoner. Jag har också tänkt jag har binjureutmattning också. Jag tar några adrenal stöd kapslar som har någon adrenal vävnad i dem. Jag är verkligen försöka hitta en lösning och undrar om du någonsin har stött på problem i din upplevelse.
Jag tackar på förhand för någon insikt du kan ha. - Nancy
Kära Nancy,
Det verkar som om brösten är mycket känslig för hormoner, däribland progesteron.
Om du inte har testat hormoner under hormonbehandling är det inte möjligt att veta om de är i överskott, eller bröstvävnad är bara extra känslig för normala nivåer av hormoner, eller båda.
Kvinnor som har haft en total hysterektomi har vanligtvis mycket låga nivåer av hormoner. Däremot klagar du om fibrocystiska bröst, vilket oftast beror på östrogen dominans , men vissa säger också en jodbrist . Du är förmodligen rätt i att du konverterar hormon prekursorer till östrogen, vilket sannolikt är anledningen till androgener som testosteron och DHEA (östrogen prekursorer) orsakar samma problem.
Hos vissa kvinnor med östrogen överskott, progesteron terapi, när de först används kan orsaka bröst ömhet. På cellnivå fungerar progesteron i samverkan med östrogen för att stimulera normal spridning bröst cell och differentiering, och sedan hämmar proliferation. Detta är hur progesteron fungerar i synergi med östrogener för att vävnaden att specialisera sig och sluta dela sig. Emellertid, om östrogen föreligger i överskott under en förlängd tidsperiod är det svårare för progesteron vara tillväxthämmande. De tillväxthämmande egenskaperna av progesteron kan även bero på de cellulära nivåerna av progesteron-receptorer, som kan variera från en person till en annan.
Min gissning är att dina bröst celler har just sett för mycket östrogen för länge, och att när du först använder progesteron har mer av tillväxtfrämjande åtgärder, som orsakar ömhet.
Vissa har föreslagit att ömma bröst kan bero också jodbrist. Normal bröstvävnad är jod beroende och då är låga, är vävnaden överkänslig mot östrogener. Så en del av ditt problem kan bero på jodbrist.
Vitamin D är också viktigt för normal bröst funktion så detta kan också vara ett problem för dig. Du bör kontrollera din Vitamin D -nivå och överväga tillskott om låg.
Många av läkarna har jag arbetat med har sagt att de tycker att kvinnor med östrogen dominans är det bäst att sänka östrogen bördan innan du använder naturligt progesteron. Annars kan progesteron orsaka problem du nämner.
Allt detta sagt måste du diskutera detta med din läkare och överväga olika sätt att sänka den skenbara östrogen bördan i bröstvävnad. Jag säger klart eftersom vi inte vet säkert om du har överskott av östrogen i blodet, eller i din bröstvävnad. Det finns många naturliga sätt att sänka din östrogen börda, inklusive viktminskning, motion och mer fiber i kosten. Du kan läsa mer om detta i vad din doktor inte kan berätta om bröstcancer .
Jag skulle också föreslå att du tittar på dina hormonnivåer , särskilt östradiol, progesteron, testosteron, DHEA (S), och kortisol innan du påbörjar någon hormonbehandling.
Marian
7 december, 2009
Jag har fått höra att jag har osteopeni, i början av osteoporos. Jag hade nyligen en total knäledsplastik och min underbenet knäckt. Jag vill göra något för att stärka mina ben, men jag är inte övertygad om att Boniva är vägen att gå. Hur är det med progesteron kräm? Kan du förklara?
Karen Thompson
19 november 2009
Jag är en 61 år gammal diagnosen bröstcancer 1992.
Uttömt användning av de flesta aromatasinhibitorer.
Jag har använt naturligt progesteron att motsätta sig östrogen dominans i ca 3 år nu. Hade samma problem med binjurarna i somras, och hade egentligen probelms få allt balanserat igen. Binjurar kan ta upp till 6 månader till
läka efter en "episod" ... inte kul! Jag hänvisas till Dr Wilson bok
på binjureutmattning, underbart. Användning av låga doser av hydrocortisol
och kommer successivt att minska från 5 mg till 2,5 sedan av helt.
Jag vill uppmuntra Nancy prova att använda jod och också ta
theraputic doser av DIM och kalcium d. glukarat. Också användbart är infrarött bastun
hjälp avgifta systemet. Svettningar är bra!
Alla är olika ... viktigt att göra tester av hormoner, inklusive kortisol och sköldkörtel. Det fungerar tillsammans!
Lynn Woolf
19 november 2009
Detta är bra information. Jag önskar bara att jag skulle ha haft denna kunskap tidigare eftersom jag hade extremt ömma bröst för drygt 5 år och levde med det. Sedan in perimenopause, började svettas och slutade upp med en cysta på äggstockarna vid en ålder av 47. Gyno blev rädd när han tog min CA125 och det var 54 och skickade mig till en onkolog gyno vid MD Anderson i Orlando, FL. Han bara gjorde ett sonogram och CA125 som kom tillbaka på kanten vid 36 och nästa sak jag visste var jag med alla mina borttagna kvinnliga organ. Jag är 49 år gammal och sjuk för att min mage att jag får denna "slaktaren" att göra med mig vad han gjorde när jag tror att allt jag hade att göra med var en hormonell obalans. Mitt liv har bokstavligen varit ett helvete sedan dess och jag är på alla hormon krämer. Jag hade också extremt låga binjurar, etc. Jag gör allt jag kan för att må bra och ser bra ut och försöka att inte se tillbaka. Ser tillbaka får mig att känna som om jag var kränkt. Jag var 47, god hälsa än peri klimakteriet men sårbar och rädd att skickas till en cancer Dr och cancer sjukhus. Det var bara den 2: a besök som operation var mycket föreslås. De flesta i konventionell medicin inte vill komma till källan frågan och för mig, jag skickade ner en smal stig och vad onkolog gyno inte klippa? Han visste att jag inte hade cancer men skulle inte ens göra en biopsi. Det är den enda beklagande av mitt liv och jag skulle ge allt för att inte låta det hapen. Jag litade och du tror att du kommer att hanteras på rätt sätt både moraliskt och etiskt!
Katy
19 november 2009
Hej doktorn. Jag ser aldrig denna någonstans och undrar jag ensam. Cirka 5 år sedan började jag ett mönster av Monthy jäst infektioner, med start den 18: e dagen i varje cykel. Jag var 40 år gammal och misstänks en hormonell fråga på grund av den cykliska karaktär infektioner. Upprepade besök hos läkare gav mig bara olika, smärtsamma krämer jäst infektioner. Ingen kunde säga mig varför dessa kom den 18 dagen i varje månad och verkade inte bry sig. Här är din grädde, vara på väg. Jag ville stoppa infektionerna inte hålla behandla dem. Jag stubbade på progesteron information och undrade om jag var östrogen dominerar och om det var som orsakar infektioner. Låg och se, började jag naturligt progesteron och aldrig hade en annan infektion. Min oro är att om jag missar en dos, jag vet det omedelbart eftersom jag känner irritation börja. Medan på semester, jag glömde när min grädde och slutade med fullt utvecklad infektion. Är detta normalt att vara så känslig. Jag är 46 nu och utan att progesteron får en fullt utvecklad svampinfektion. Är detta normalt? Kan det finnas något annat fel som jag saknar och ignorera eftersom progesteron stoppar infektioner. Har du någonsin hört talas om detta. Tack.
Brenda Vogel
18 november 2009
Dr Zava år har jag använt progesteron grädde. Jag äter inte dåligt men ändå verkar inte kunna gå ner i vikt i flera år! Jag hade ett salivprov gjorts nyligen och till min förvåning visade den ett värde av 3 gånger mer än normalt! Vad kan orsaka detta? HJÄLP!