Вести Чувари затвора и здравствених Прегледа

Колико Естроген не жена је стварно потребно?

ла Џим Паолетти РПх на 17/11/09 у 5:06 пм

Историјски гледано, то је најчешће било претпоставити да када жена уђе перименопаузе и почиње да доживе симптоме који укључују вруће трепће, то значи да она треба естрогена. Међутим, код жена ниво естрогена не опада све до последњих 6 до 12 месеци перименопаузе. Када је први пут улази перименопаузе, естрадиол обично благо порасти. У валунзи да она искуства у овој фази живота нису последица недостатка естрогена.

Повишен ФСХ не наводи недостатак естрогена

Многи здравствени стручњаци су учили за мерење нивоа ФСХ да потврди да је ниво естрогена низак. Међутим, естрогена је показала да не буде главни контролор ФСХ. ФСХ се контролише пре свега инхибина и хормон који производи у цорпус лутеум. Када жена не овулирају, она не произведе цорпус лутеум или инхибина, а ФСХ расте због недостатка инхибина, а не недостатак естрогена. Прогестерон је такође произведена од стране цорпус лутеум, тако да је повишен ФСХ одражава смањења производње прогестерона. Физиолошком количина прогестерона је дужан да правилно направити рад естрогена. У рано ПЕРИ-менопауза код жена валунзи су најчешће изазване недостатком прогестерона, а не недостатак естрогена.

Када ли естроген Недостатак Симптом не Навести недостатак естрогена?

Иако прогестерона је кључ за добијање оптималне ефекте естрогена, други хормони могу да изазову или да утичу на симптоме често доживљавају као недостатак естрогена. Висок ниво кортизола такође може да изазове телесне тежине, раздражљивост, нередовне циклусе и вруће трепће чак и у садашњости нормалних нивоа естрогена. Доследна низак кортизол такође могу изазвати или погоршати вруће трепће. Низак функције штитасте жлезде може да изазове сличне симптоме који се појављују као недостатак естрогена, инсулинска резистенција може да учини исто. Током последњих неколико година, један од највећих промена у приступу добијања физиолошке равнотеже хормона код жена је начин замене естрогена је пришао. Од толико других хормона естрогена утичу на рецепторе естрогена и, исправљање других хормона питања довели су до даљег и драстичног смањења количине естрогена најчешће управља. Другим речима, ако други хормон ендокриног питања или се прво обратио, онда количина естрогена неопходна за лечење преузете "естроген" дефицитарних симптоме постаје мања.

Не симптом или скуп симптома гарантује жена треба естроген, као што неки симптоми могу се објаснити још један могући недостатак хормона. Вагинална сувоћа или атрофија, која готово увек указује на недостатак естрогена, може да постоји када су нивои естрогена нормална. Вагинални ткива су такође подржани од тестостерона и штитаста жлезда, а значајан недостатак у једној или обе од ових хормона могу бити извор проблема. Недостатак прогестерона може довести у естрогена не сме бити ефикасна. Правилно процени потребу естрогена и процену одговор на терапију естрогена захтева балансирање друге ендокрине хормоне истовремено или пре естрогена управе.

Иако је највећи део времена, мерење нивоа естрогена путем тестирања је веома прецизан, постоји мали прозор времена у животу жене када не могу поуздано указују на потребу естрогена. Естрадиол почети да варирају током перименопаузе, са много ширим колебањима према крају перименопаузе. Током овог периода, правилно мерење свих осталих нивоа хормона заједно са симптома процене треба размотрити. Најбољи приступ би био да отклони недостатке или проблеме са прогестерона, кортизола, штитаста жлезда, инсулинске резистенције и исхране или начина живота, а затим преостале симптоме корелацији са нивоима естрогена и адреса терапија по потреби.

Колико Естроген је довољно?

Историјски гледано, жене су добиле превише естрогена чак и када не треба естрогена замену. Прекомерно естрогена може помоћи у контроли вруће трепће за месец или два, али на крају симптоми повратка. Вишак естрогена изазива исте симптоме као недовољне естрогена, само са малим кашњењем пред повратак симптома. Превише естрогена расте у првих броју естрогених рецептора, али након одређеног времена тело смањује број рецептора, тако да естроген не може правилно функционисати без обзира на то колико је тамо.

® премарин 0.625 мг или естраце ® 0,5 мг, дозама обично управља годинама, су претерано естрогена терет за сваку жену. Већина естрадиола дао уста се претвара у естрон, још јака естрогена. Естрадиол који произилазе из ових доза може бити у нормалним пременопаузи нивоима, али естрон нивои ће бити знатно већа од нормалне. Високи нивои естрон довести до симптома доминације естрогена и значајно повећава ризик од рака дојке. Премарин ® садржи 50 одсто естрон и 5-19 одсто естрадиола (заједно са гомилом коњских естрогена!). Естрадиола у њој у највећем делу се брзо претвара у естрон, па шта пацијент се прима је стварно јака доза естрон. Док Премарин ® производи нормалне пременопаузи ниво естрадиола, естрон нивои су обично 7-10 пута већа него што би требало да буду. Лекари обично само мерити ниво естрадиола за управљање терапију.

Естраце ® је биоидентичних естрадиола, али опет уобичајене дозе дате по устима произведе превисок ниво је естрон, обично 3-5 пута већи од нормалног.

Актуелно администрација естрогена је сигурније и омогућава администрацију на начин где се тачан однос естрадиола у естрон постићи. Актуелно администрација је врло ефикасан начин да испоручи хормоне, па у односу на усменог трасе много мањим дозама су обавезна. Али пошто многи практиканти су погрешно претпоставили да мерење венске крви може да се користи за одређивање износа локалну дозирање, доза много већа него количина физиолошких се превише често користи.

Тестирање нивое естрогена

Капиларне крви или пљувачке тестирање мора да се користи са локално примењеног хормона да добијете праву представу у износу од хормона који се испоручује до ткива где су хормони рада. Исувише често се користи вишак хормона у серуму на основу тестирања, онда симптоми врате као резултат, а затим још хормон дат. Симптоми превише од било ког хормона су врло, врло сличан симптома сувише мало тог хормона! Ако хормон је радио неко време, и више није делотворан, то је обично добар показатељ да превише хормона је под управом.

Тастери на физиолошке супституционој терапији

• Уверите се да пацијент треба естрогена цоррелатинг симптоме са мерењем нивоа.

• Никада не преузме жена треба естрогена.

• Увек вратите прогестерон на ниво пре физиолошке процене колико много, ако их има, естрогена је неопходна.

• Тест кортизол са 4 пута дневно пљувачка тест како би се утврдио утицај на надбубрежне "естрогена дефицитарних" симптома. Адреса је потребно.

• Ако симптоми хипометаболисм (хипотхироид) су присутни, тестирајте ТТ4, ФТ4 директан фт3 директан, ТПО и ТСХ да правилно процени. Адреса на одговарајући начин.

• Проверите инсулинска резистенција, ако симптоми указују и решавају на одговарајући начин.

• Увек почети веома ниско на естроген дозирању и да полако промене.

• Предузму кораке како би осигурали безбедно метаболизам естрогена оптимизацијом јетре и црева коњугацијом елиминацију, метилација и глутатион Цоњугатион, а смањењем липида активност пероксидазе.