Вести Чувари затвора и здравствених Прегледа

Ремаппинг Медицинског метафору

од Роберт Л. Готтесман МД он 30/06/09 ат 4:37 пм

Облици који нас обавести

Да живимо је тако запањујуће,
То оставља мало времена за
Све остало.
- Емили Дикинсон

Често се осећам трже од живота као многи лекари раде; трже од огромних истанчаности живота, и понизио по скоро недокучивих комплексности. Али ових дана, ја сам забринут да је за многе у мом пољу чудо опада, дављење. Енцхантмент не ради као што је некад, ни за лекаре, односно пацијената, или уметности. На свим својим достигнућима и сјај, савремена медицина изгледа искључен, или недостаје неки веома битан начин.

Ја не мислим на кризу у здравственом осигурању или апсурдне трошкове лекова или других ектерналс, али нешто више фундаментална, унутрашња, нешто недостаје између лекара и пацијента. Једном речју, ја бих окарактерисао тај дефицит као нешто што има везе са комуникацијом или језика или можда поезију. Савремена медицина свакако није мањкав у технолошком вештини или способности или интервентних дијагностику, што све изгледа пропорционална напретком у основном науке. Али, чудновато, јер медицина се бави људима, чини се да немају неку врсту хуманости. Изгледа сувише механички, исувише напамет, и пребрзо. Као брзе хране да добије посао, али није сасвим хранљива за било покровитељ, или кувати.

Многи од мојих пацијената ми кажу да се осећају искључени из својих лекара, они често осећају нечувен. Они кажу да су лекари превише груб, они не слушају добро. И подаци их носи ван. У просеку, лекари прекине причу пацијента после двадесетак секунди. Као резултат тога, пацијенти се жале да нису чули, и то површине као најчешћи једне жалбе у оделима грешке у лечењу.

Лекари осећају Откачи као добро. Лекари користе да своје уши на груди пацијента да чује звуке дах, они користе да миришу ране за идентификацију бактерија, па чак и укус урина на присуство шећера. Меллитус, као иу дијабетес мелитуса, значи мед-слатко. Али много тог клиничког интимности је замењен са лабораторијских тестова и скенирања и рендгенских снимака. Сигурност и будно чека замењене су пилуле и процедуре. Сусрет са медицинском данашњег система специјалиста и субспецијалиста и лабораторијама и рентген одељења изгледа, поређења ради, чудно механички, површан, као што се ваљани доле на покретној траци.

Савремена медицина је такође чини ми се да се превише пристрасан према лечењу и интервенисање, а не афирмацији природног лечилишта тенденције. Већина је болест само-ограничен. Већина прехладе нестати. Већина раздеротине лече у реду са чишћењем и пресвлачење једноставних промена. Пацијент често баш потребна подршка, јер је природа већ наклоњен поправку. Професор сам у медицинској школи, рекао ми у поверењу један дан, "Знаш Боба, прави тајни обављања лек се зна да је већина ствари боље од себе." Али наш медицински систем делује на савијени тиранско интервенције као ако се "гура" је само каузални алат. Даље, ако мало притисни је добро, већи притисак је боље. Као последица тога, ми смо често користе непотребну силу попут моћних антибиотика за мање инфекција или, по том питању, лечење мањих инфекција уопште.

У принципу, ми оправда исхитрене, механичка, превише насилне начине медицине тврдећи да је то и даље најбољи и најефикаснији начин да се примењују научне медицинске стандарде за становништво. А можда је то чињенична у нашем садашњем систему. Али, хајде да претпоставимо да циљ није само брзи фикс, али једноставно изврсност. Шта ако се узима лечење у изворном смислу Шта такву медицинску праксу изгледа као "прави целину?" И како се језик и поезија игра улогу?

Нова медицинска Метафора

Желим да се упустим у филозофском домену за мало да би се решио ове проблеме стављајући напред нови концептуални модел за медицинске праксе, нови метафору, нова мапа територије. Мислим да нови модел може да значајно повећа сусрет излечења, чак и помоћи да поврате део изгубљеног изненадити и питам. Модел заснива на претпоставци да ако можемо да променимо наш језик мењамо нашу медицинску праксу. Је утемељена је у настајању науке информација.

Дакле, дозволите ми да веома широк угао гледања, а затим сужавање га доле. Дозволите ми да почнем са питањем на питање: "Шта је информација?", Јер информације пружа основу за ове нове метафоре. Чудно, занимљиво, информација није ништа. Буквално, то није ствар. Није битно или пунити јер није физички. Информације спада у другу класу него логичан ствари ураде. То је слабе, не-материјал.

Ако не ствар, шта је то? На свом највише фундаменталном нивоу основне и то је вероватно најбоље описати као разлика или разлика или промена. Чујем цвркут птица. Ах, примећујем разлику између тишине и цвркут. Информација потиче из тог супротстављању, тај однос, то није ни цвркут, нити тишина. То је сигнал генерисан од стране разлика или промена. То је више као однос између звука и тишине, али потпуно не-материјал. Ако сам руб ми фингер заједно са глатком површином једнаком притиску, ја не могу много приметити, све док се не удари на избочину, ах, одједном сам приметио промену. То је информација.

Обратите пажњу да је потребно најмање две да једну разлику. То је један од централних начела теорије информација. Потребно је да два један, јер чак и један пунцтум информација захтева контраст. Нула је бесмислена без једног. Концепт се може проширити. Цео цвркутом птица, на пример, може се рецонцептуализед као грозд разлика-колико год да констатујемо. Птица се може ремаппед као хиљадама груписаних разлика, као слике изречена на монитору рачунара. Можемо говорити о овим кластера у погледу облика, организације, односима негентропи. У ствари, ми не треба зауставити на птице, или компјутерску слику, свака позната ствар од атома до галаксије може се рецонцептуализед као информација, а не ствари или материје. То је другачији језик игра, другачији стил размишљања, другачији метафора, и открива један другацији свет, онај који може да има корисност у лечењу уметности.

У прилог овог становишта је посматрање да људски нервни систем и свих наших чулних органа, наш слух, наш додир и тако даље само реагује на разлике или промене. То је наш једини прозор у свет. Све приче материје и материјалност, ствари, ствари, предмети, и енергија, се закључити-распореде на, резоновао, али не директно доживљава. Живимо ближе свету информација него што мислимо, јер је то како наш функција нерава. Они су или пожар или не у зависности од разлике на којима су изложени. Ако су разлике падне испод прага, онда се импулси не активира, и то посебно у свету нестаје.

"Облици да нас обавестите" је буквално оно што значи информација. Григорије Батесон, један од важних првих теоретичара теорије информација, би рекао да је "информација је разлика која чини разлику." И Батесон је правилно радикална о томе. Он би рекао да није битно да ли то чини разлику у уму нечијем или свом телу или на зиду термостата. Ако је сигнал прави разлику на пријемник онда је информација. Пилуле и напитке, на пример, може се ремаппед као информација, а не као хемијским супстанцама. Они пружају различите сигнале и надамо се да направи разлику на пријемник.

Имати пријемник је неопходан и релевантни аспект информација. Ако не постоји пријемник, нема информација. То га разликује од конкурентске радикално материје метафора, наиме да се ствари у свету направљена од материје или материје. Већина од нас су склони да посматрају свет као да је постојао "тамо негде", независно, објективно, без обзира да ли неко види или не. Али, из информативног угла, пријемник је обавезан и саставни део система. Гледано чисто као информација, свет нестаје без чула, јер тај свет и перцепција о томе су повезане. Тако карта има информативни програм у доменима где је веза или долазе заједно је инструментална домене попут људског понашања, комуникације и лечење.

У ствари, ако се ревизија тело као информација, поновно мапи, старо проблем тела / ума Дуалити нестаје, јер тело и ум се секу из исте врсте тканине. Не постоји разлика. Ум и материја може се сматрати информација. Али да видите ово, мислим да овако, морамо бити спремни да суспендује метафора материје. И то је руб. Наше навике су дубоке.

Од Притисни за Паттерн

Поглед по соби. Усредсредите се на ивицама или резимеима где се разлике лако замишљене. Замислите да су такозвани објекти изведени, а не од материје, већ од односа. Покушајте да промените своју перспективу или вашу когнитивну мреже, од материје до обрасца, из објеката у кластерима разлика, од "својих" у парампарчад као један аутор га ставили. Не заборавите да се сматрају као део кола, као неопходна компонента, односно опажа тих разлика. Идеја је да се размонтира статичку објективни свет у корист партиципативног перцепције. Ви се налазите и релевантне, а не изван посматрање. Перцептивна смена може да буде тешко, јер наш језик има тенденцију да посит именице у месту односа. Он поставља независне објекте док игноришући чињеницу да све зависи од нечег другог. Видим жуту оловку лежи овде испред мене. Али ја рефлексно и аутоматски да прескочим чињеницу да Бровн сто испод ње је неопходно за мене да идентификује оловку. Оловка зависи од његове позадини, на ту везу, како би се разликовало.

Један метод да олакша свест једног информативног света је да именује једног од контекста објекта. Сваки такозвани ствар има најмање једног контекста. Мислим контекста као позадину или контејнер. То може да буде другачија боја или различите текстуре или другачији звук. То може бити универзум за зрну песка. Када назовем контекст, моја навика, језика усмерена пажња може да склизне објекат за тренутак и фокусирати се на однос или разлике између објекта и контекста. Ја могу да идентификују те разлике и разговарати о њима. Неки од њих имају смисла. Пошто је информација нематеријални, соба може изненада да на новом текстуром или осећају, као да је од велике идеје или веома живог сна. Шекспир је рекао пригодно, "Ми смо ствари као што су снови о." Приметимо да у односу на свет у сну не мења хард реалност манифестације, већ само ревизије хард реалности користећи другу мапу. Имајте на уму да чак и у сну Региструјте се Стуб ваш тен сан и то боли.

Информација нема више захтева за онтолошком истином него материје; оба су можда најбоље посматрати као апстракција, метафоре или мапе језику. Као и код већине мапама, њихова корисност зависи од тога где желите да идете или шта желите да урадите. У овом случају желимо најефикаснију карту за лечење. Несумњиво ствар метафора је била корисна у биолошком науке. Али ствар / супстанца Разговор злослутни има тамну страну, односно да поставља сила, или моћ, или слично, као једини начин да се изазове покрет или променити. Први Њутнов закон кретања је експлицитан. Органи преместите или не због силу.

Насупрот томе, у области информација, разлика може бити каузално. Уочени сигнали могу да покрену акцију. Када звоно огласи, идем на ручак. Ја нисам приморан. Понекад ћутање је сигнал као пса да не лаје није у случају Схерлоцк-а. Понекад се "не ради" може да покрене на акцију бих када не пошаљете у форми пореза-ствари ће се десити.

Језик силе је потребно и корисно за свет неживих објеката, али јасно неоптималних у доменима комуникације, информације и описивање понашања. Говорећи гласније или викање (повећање снаге), на пример, не мора да побољша комуникацију, често га смањује. Присиљавање, присиљавање, бодрећи се обично одбити и није погодна за дугорочно ефикасне и међуљудским односима.

Нажалост, сила идеја је свеприсутна у нашем друштву, јер верујемо да је једини начин да се ствари променило. То је изданак ствари метафора. Имамо ваздухопловства, војне силе, силе навике, показују силе, економске силе, силе природе, животна снага, гравитациона сила. Али погледајте, гравитација није сила заиста у смислу једностраног једносмерној притиском. Гравитација је интеракција, однос. Једно тело не присиљава друге. Наш језик није пробудио овим идејама. Још увек нисмо ремаппед да информативног мудрости. Да ли мислите да бисмо могли да живимо у друштву мање насилно, ако смо разговарали о комуникације, односа, интеракција, образац, организацију и значења као алата промена него силом? Шта ако смо тражили хармонију која захтева пажњу на контекст, него траже емисија снаге, економске моћи, дипломатски притисак или утицај оглашавања. Можда ћемо уживати мање бруталан свет, чак и усвоји нову паролу: "Нека буде образац са вама."

Контекстуално Свесност у Клиници

Хајде да се врати на клинику и сада видимо како лекари могу да користе нову информациону метафору. За почетак, они ће бити свесни контекста. Њихов стил комуникације, њихова канцеларија, њихово особље, свеже цвеће на столу ће сви контекстуализујемо своју уметност. Као и осмесима, они су сигнали, као и обично направи разлику. Порука доктора исцељења би послужитељ из многих гласова.

Контекстуално свест има још једну предност. То рађа целине. То ствара покрет обухватнији и свеобухватан. И нема краја: контекстима имати контекстима, док је коначно против границама језика. Тако су контекстуално оријентисани лекари ће кренути ка вхолинг, или чинећи целину, која се лечи у смислу деривата. Шира перспектива ће им омогућити више терапијских опција и даје противотров против Југгернаут повећања специјализације и фрагментације.

Они ће знати и показати да су неповратно су унутар информационог система. Они би знали да они не могу да не комуницира, јер тишина и говор тела су сигнали. Они би користили ово у своју корист, а не покушавају да остану ван, двоструко заслепљени, о пацијенту као једног занимљивог грешке. Они ће бити удобан говорећи: "Не знам", јер и то је релевантно и вредне информације. И надам се, неки од лековита дејства ове перспективе могу назад пресавија да укључите лекара, пошто они поврате клинички интимност и обични чудо може да се изгуби у стерилном, статична, и чисто објективни свет.

Окретање око цлиниц табелу, нови лекари виде другачије пацијената, контекстуално. Они испитати како семе и земљиште. На пример, не само да се фокусирају рећи на Стапхилоцоццус, али и пацијента дијету, когнитивно хигијену и тако даље. Они виде узрок упале плућа, као резултат збир различитих услова који утичу на имунитет и отпорност, а не као једног једнострано, моћна, бактеријски агенс. Они су удобне интервенисала било где дуж узрочног колу где могу добити највише левераге, уместо да се фокусирају искључиво на један узрок или симптом представљања. Они напустити лактање силе у корист акција која је контекстуално модулисан, другим речима, оно што се уклапа. Заснованост наука за њих обухвата све већи круг на фазни међузависности као што су пол, етничку припадност, ДНК профили, породичној историји, и тако даље. Наука као што је то вероватно бити сложенији. Али то такође може бити ефикаснија и чак ефикасније ако бисмо озбиљно размотрити спречавање исправно у оквиру надлежности лекара.

То није ствари у свету Ми ценимо, али испуњење оне доносе. То није ствар, али информације о стварима држимо драги. Ми настањују свет радости и задовољства, жеља, страхова, воли, идеја, осећања, разочарења, амбиција, ставова и сл. Можда ћемо имати користи ако наш језик и наше здравље наука присуствовали овим нематеријалне светове. Срећа је врста здравље и још није било ствар. Наравно, можемо да користимо стару мапу и видети свет као скуп посебних ствари кретали снаге када је то неопходно као кад градимо локомотиву или мост. Али, можемо извући из другог мапи, информациони једном. Једна која је уткана у два, од односа. Један који изгледа да боље одговарају на територију људског искуства.

Обратите пажњу да тај језик-лек се не ради о "обуздавање његова снага", или да је језик силе "моћ позитивног размишљања.". Исто тако, није у вези са коришћењем јаке или моћне пилуле или "велике топове" или "магичне" на рака ратовања или анти-ове и анти-то. Информативни медицина је изведена из другачији начин размишљања, другачији метафора, нова поетска. То је лек који се бави сигнала, са именима и облицима. То је лек који обухвата везу кроз контекст и комуникацију, онај који успева у свему, хармоније и учења. У још једног грандер визији, то је лек који има капацитет да се проширују и важе ван бодиминд, да обухвати наше друштво, као и широку тканина самог живота.