Novinky zdravotných strážnikov 'a Zobrazenie

Prírodné progesterón ako preventívne rakoviny prsníka

od Dr David bato na 07/02/11 v 11:04 hod

Poznámka editora: Po zverejnení poslednej správy Dr David bato na zdravie strážcovia a Zobrazenie Post, hormónov a karcinómu prsníka: záujemcov o najnovšie poznatky z while dostal útočiaci komentár od lekára, ktorý robil nároky na let, že prírodné progesterón má rovnaké účinky ako syntetické progestíny týždeň Aj keď, ako redaktor, nechcem zverejniť komentár, ktorý útok, Dr bato napísal výrečný, ak je technickou reakciu, ktorá pridáva do dialógu o progestíny, progesterón a rakovinou prsníka. Zdieľame tu pre čítanie potešenie z mágov hormónov biochémie všade!

Moc nesúhlasím s komentárom, že "progestíny spôsobiť rakovinu prsníka viac ako estrogény, pretože pôsobí ako progesterón." Áno, syntetické progestíny nárast rakoviny prsníka, ale nie je tam žiadny dôkaz, že progesterón robí to isté. Práve naopak. Nižšie je môj argument v prospech prirodzeného progesterónu ako preventívne rakoviny prsníka, s odkazom na Fournier štúdií, ktoré riešia tento problém.

Fournier a jeho kolegovia (rakovina prsníka Res Doprajte 107: 103-111, 2008) pôvodne publikoval svoju klinickú štúdiu, pri pohľade na vzťah rôznych gestagénov, v kombinácii s estrogénmi, a to na riziko vzniku rakoviny prsníka. Po prvé si myslím, že je dôležité definovať, čo tým myslím gestagén, je každá molekula so štruktúrou, ako progesterón, ktorý sa viaže na intracelulárny a aktivuje receptory progesterónu, ktorý by obsahoval všetky druhy syntetických gestagénov vedľa prirodzenej progesterónu. Celkovo, čo Fournier a kolegovia zistili, že zo všetkých skúmaných gestagénov, prírodné progesterón bola najnižšie riziko, ktorá bola nižšia ako bez liečby.

Fournier et.al. potom urobil druhú štúdiu v rovnakej populácii pacientov ako vyššie (80,391 postmenopauzálnych žien), ale vyzeralo to nielen na rôzne typy hormónov, ktoré boli použité (estrogény a progestíny), ale riziko vo vzťahu k typu nádoru (duktálny alebo lobulárna ). Oni tiež sa pozrel na to, či sú alebo nie sú obsiahnuté nádory receptory pre estrogén alebo progestíny. Existujú štyri kategórie pre nádory s estrogén a progestin receptorov: ER + / PR +, ER + / PR-, ER-/PR + a ER-/PR-. Väčšina karcinómov prsníka (60-70%) prítomné s receptory ako pre estrogény a progestíny (ER + / PR +), a zhruba 20-30% prepad do ostatných kategórií o 10-15% je ER-/PR-). Pre záznam, som pomohol vyvinúť túto technológiu v roku 1970, bežal tri rôzne laboratóriá rakoviny prsníka, ktoré robili testovanie tento typ testovania na mnoho rokov (stredná 1970 do polovice 1990), a publikoval v tejto oblasti značne pomocou bunkovým líniám karcinómu prsníka a ľudské klinických vzoriek po operácii rakoviny prsníka.

Čo Fournier a skupina objavila v druhej štúdii J Clin Oncol 26 (8): 1260-1268, 2008) je, že kombinácia estrogénov a progestíny pre viac ako 5 rokov je spojený so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Ak je táto rozdelená do duktálny rakoviny vs lobulárna, je použitie estrogénov a progestin (vrátane prirodzeného progesterónu) spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka. Čo Dr Grant nezmieňuje je, že riziko s estrogén progesterón je v skutočnosti nižšia, ako riziko estrogénu samotného (1,7 vs 2,1, príslušne), a že zo všetkých gestagénov, prírodné progesterón má najnižšie riziko. Takže tam je iný spôsob pohľadu na tieto dáta. Je dôležité mať na pamäti, že táto štúdia sa nepozeral na prírodné progesterón sám o sebe, iba estrogén a progesterón. Ďalší spôsob, ako interpretáciu týchto dát je, že prírodné progesterón znížilo riziko rakoviny prsníka spôsobené dlhodobého užívania estrogénov, tj riziko, 2,1 - 1,7).

Je tiež dôležité mať na pamäti, že Fournier štúdiách neboli porovnať účinky ústnej vs aktuálne progesterónu. Podľa toho, čo sme videli v stovkách tisíc slinných a kapilárne hladiny progesterónu po rôzne cesty progesterónu správy, miestnej spôsob podávania prináša omnoho viac progesterón do tkanív, ako robí orálny. Luteálnej tkaniva hladiny progesterónu je potrebné dosiahnuť pre progesterón pôsobiť ako antagonista estrogénu, aby sa zabránilo nadmernej stimulácie estrogénu z prsníka tak proliferáciu buniek, čo môže zvýšiť riziko rakoviny prsníka. Ženy, ktoré majú nadbytok estrogénu vzhľadom k progesterónu (nízke progesterón / estradiol pomer), je väčšia pravdepodobnosť, bude mať atypický benígne ochorenia prsníka, ktorá je zvýšené riziko vzniku rakoviny prsníka v ods Sitruk-Ware et.al. J Clin Endocrinol Metabo 44, 771, 1977). Nízke endogénnej hladina progesterónu v luteálnej premenopauzálnych žien (veľa viac prevláda v peri-menopauzálnych žien) boli tiež spojené so zvýšeným rizikom karcinómu prsníka (Micheli et.al. Int J Cancer 112, 312-318, 2004).

Ústne progesterónu je väčšinou zničená v zažívacom trakte, pred vstupom do krvného obehu a dodávané do tkanív. Na základe slín a kapilárnej hladiny progesterónu, lokálne zo progesterón je 20-100 krát efektívnejšie dodávané do tkanív. Štúdie u ľudí ukázali, že fyziologické množstvo progesterónu (20-50 mg) podávaný lokálne dodať fyziologické množstvo progesterónu na prsné tkanivo a potláča estrogén stimulovanú proliferáciu buniek (Chang KJ et.al. Fert Sterilita 63: 785-791, 1995 a De Boever J et.al. Endocrinol cystickej ochorenia prsníka, 1983). Moja obava je, že ženy používajúce estrogénov a progesterónu, hormónu ústnej Náhradný diel nemusí byť dostatok progesterónu do tkanív zvrátiť rast podporujúce účinky estrogénov. A skutočné hladiny estrogénov v pomere k progesterónu nie sú vyhodnotené v týchto štúdiách. Štúdia Fournier je uvedené vyššie pozerá na ústnej, nie aktuálne, progesterón. Na základe slín, kapilárnej krvi a tkanivové úrovni progesterónu z vyššie uvedených štúdií, aktuálne progesterónu je oveľa účinnejšia pri poskytovaní fyziologické množstvo progesterónu k prsníku a riadenie estrogén stimulovanú proliferáciu buniek.

Je nešťastné, že aj napriek všetkým vedy a klinické štúdie za ním, len jedna malá štúdia (PLU-G úrad et.al. Rakovina detekcie Predchádzajúci 23 ods 4), 290-296, 1999), že som si vedomý pozrel na riziko rakoviny prsníka aj u miestneho progesterónu spôsobom podobným tomu, čo Dr John Lee doporučené pre použitie progesterónu (10-30 mg denne aktuálne progesterón). V tejto štúdii sa ukázalo, riziko sa zníži o polovicu (0,5) v tých, ktorí využívajú aktuálne progesterónu po dobu 3 rokov alebo viac. To je úplne v súlade s biológiou za dodaný progesterónu lokálne (ochranný).

Keď som sa hovoriť k veľmi vysokej úrovni ľudí, o tom, prečo by mali aspoň študovať vzťah lokálne dodané progesterónu k riziku rakoviny prsníka mi povedané, že si nemyslím, že by mohlo byť účinná, pretože nezvyšuje v sére. To je pravda, ako to je u všetkých aktuálne dodané hormónov, zvyšuje však sliny, kapilárnej krvi a tkanív hladiny progesterónu. S týmito dátami v ruke, nemá byť génius, aby prišiel na to, že je niečo zle s sére skúšok, ak sú hormóny dodané lokálne.

Dúfajme, že jedného dňa sa zdravotnícke zariadenie bude konečne prebudiť a načúvať tomu, čo ženy boli hovoriť im po dlhé roky-progesterónu aktuálnych prác. Potom by sa mohli objaviť, čo je priamo pod nosom (vedecké články podporujúce prospešnosť a účinnosť lokálneho progesterónu) príliš mnoho rokov.