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Prevenção é Tudo sobre a relação médico-paciente!

por Erika T Schwartz MD em 24/08/09 às 04:24

Depois de mais de trinta anos de prática da medicina, significativa exposição na mídia pessoal e ser um ouvinte ávido de quem entregar o cuidado e aqueles que debatê-lo, eu me pergunto o que exatamente está errado com nosso país. Nós somos a nação líder do mundo industrializado. Ou somos nós? Oferecemos os melhores padrões de vida, ainda assim, ficaram para trás em todos os parâmetros de saúde, exceto os gastos.

Algumas noites atrás eu assisti o programa CNBC Mesa Redonda sobre Cuidados de Saúde e foi retórica e principalmente mais especialistas ouvindo-se falar. Infelizmente isso é tudo que você obter estes dias na mídia quando se fala da reforma dos cuidados de saúde. Uma exceção a esta mesa redonda foi Michael Milken. Entre médicos e políticos, ele disse a verdade: É toda sobre Prevenção.

Cuidados de saúde como agora praticar nunca vai realmente ajudar os milhões de americanos que são obesos, que fumam, que bebem e não cuidar de si. Falta de Prevenção só irá ajudar as empresas farmacêuticas, fundos da companhia de seguros, fornecedores cirúrgicos e empresas de testes tecnológicos ganhar mais dinheiro à custa do público.

É tudo uma questão de prevenção, mas como você pode sequer começar a abordar a prevenção quando os implementadores reais de prevenção não são ainda parte da discussão? Estou me referindo à relação médico-paciente que finalmente faz ou quebra todo o sistema. Lembre-se de Dr. Welby? Lembre-se quando os médicos eram amados e os pacientes foram respeitadas e cuidadas? Aqueles eram os dias em que o custo dos cuidados de saúde não era proibitivo. Naqueles dias, genómica e ressonância magnética foram escassos, mas a boa vontade ea saúde eram abundantes. O que mudou?

A formação médica em os EUA é financiado por uma combinação de governos federal, estadual, investiduras e especiais de juros (principalmente empresa farmacêutica) dinheiro.

A doutrinação dos Médicos Causa Alienação de pacientes

Para se tornar um médico que você tem que trabalhar muito duro por quatro anos, depois mais alguns anos a treinar para ser um médico e especialista. Você trabalha sem parar, raramente dormir, comer junk food e apenas tentam sobreviver. Quando tiver concluído esta quantidade insana de treinamento você se depara com um triste estado de coisas. Você tem um monte de dívida e opções de trabalho são muitas vezes decidiu de quanto dinheiro você pode fazer para se recuperar. Lembre-se que neste momento você tem pelo menos 30 anos de idade.

Enquanto você estava treinando para ser um médico alguma coisa muito importante aconteceu. Uma mudança de paradigma ocorreu em seu cérebro. No momento em que você terminar o seu treinamento você já não vê o mundo a partir de sua perspectiva original de salvar o mundo. Enquanto você não estava dormindo e diligentemente tentando ser o melhor aluno e residente em seu programa, a doutrinação dos grupos de interesses especiais que estavam a pagar pela sua educação estava acontecendo com força total.

O resultado: aos poucos você se tornou um traficante de drogas de prescrição, uma utilizer produto, um médico que irá enviar todos os pacientes para uma miríade de testes sem sentido e intimidante, procedimentos cirúrgicos e de internação hospitalar onipresente. Dentro de 10 anos de começar a escola médica de se tornar um robô a serviço de interesses especiais. Eu sei, eu vivi isso e eu assisti todos os meus amigos vivê-la também. Falo de uma posição de profunda compreensão, conhecimento e experiência. O resultado é muitas vezes devastador. Embora muitos médicos não caem na armadilha desta seqüência exata dos eventos, há demasiados que fazer. Médicos bem treinados não mais ver os pacientes como seres humanos.

Ameaças de negligência, o negócio ea política da medicina só têm servido para roubar muitos um médico de seu / sua mais poderosa ferramenta curativa, sua humanidade e se mudou permanentemente a interação com o paciente. O paciente é outro sintoma ou doença, um incômodo, alguém para se proteger, de se livrar o mais rápido possível até que toda a profissão se torna uma mera correia transportadora de partes humanas. Maneira de cabeceira, ao ouvir o paciente e carinhoso não estão na currículos do ensino médico. A formação médica não está focada no incentivo aos médicos que se tornem praticantes de cuidados primários, internistas focadas na prevenção da doença e maximizando a saúde. Não existe um curso na escola de medicina na relação médico-paciente, a defesa do paciente, a compaixão ou aprender a ouvir seus pacientes.

Eu me pergunto por quê? Certamente, o resultado é o senso comum e cientificamente provado ser melhor quando o trabalho médico e paciente em conjunto e confiar uns nos outros. Ele certamente é muito menos dispendioso para ouvir do que para fazer um monte de testes e escrever prescrições para cada paciente que vemos ...

Acaso, não se tornar médicos para salvar?

Os médicos têm um mestre um; o paciente. Para servir os pacientes e de mais ninguém, recusar-se a uma lavagem cerebral e abrir nossas mentes e corações para dar a melhor assistência na bondade vai salvar o sistema de saúde. Não nos tornamos médicos para salvar, afinal?

Para alterar os médicos situação atual deve se concentrar em manter os pacientes saudáveis, na prevenção. Trata-se de nutrição aprender a prestar aconselhamento nutricional e estilo de vida conselho do exercício também. E mais uma coisa: os médicos devem aprender a cuidar de si mesmos. Eles devem começar a tratar de sua própria dieta, exercício, sono, estresse e problemas de estilo de vida para tornar-se exemplos de vida saudável e prevenção. Aposto que a abordagem vai ajudar a melhorar o sistema de saúde num piscar de olhos.

O paciente deve encontrar o médico certo

Agora vamos olhar para o paciente por um momento.

Quando eu fui em prática privada mais de 20 anos atrás, um homem veio me ver. Quando lhe perguntei o que eu poderia fazer por ele, ele disse: "Como eu deveria saber? Você é o médico. "Aqui reside o maior problema do sistema de saúde presente capitaliza. Ninguém sabe como você se sente eo que se passa dentro de seu corpo melhor do que você. Nenhum médico vai saber melhor do que você conhece a si mesmo. Até sabemos que fato, não será capaz de comandar uma saúde melhor para nós mesmos, e correrão o risco de se tornarem vítimas.

Se você quiser saber por favor, ouça-me! O médico não tem idéia de como você se sente. O médico tem um monte de informações que ele / ela aprendeu na escola médica, treinamento e prática, mas todas as informações que não necessariamente se aplicam a você. Se você não explicar como se sente eo seu médico não te ouvir, você nunca vai ter o cuidado certo. Isso é um fato absoluto. Não importa o quão grande é o médico, se você não assumir a responsabilidade pela criação de um resultado positivo está em risco. Se o médico não ouvi-lo e não prestar atenção às suas queixas, sair. Você é melhor fora sem cuidado do que com mau atendimento, desleixado ou indiferente.

Tudo remonta à relação médico-paciente. Como todos os outros relacionamentos em sua vida, você deve trabalhar para isso e você não pode ignorá-la. O seu médico deve ser o seu defensor, vocês dois devem ser filosoficamente alinhados. Se você acredita em medicina alternativa e seu médico não estiver com o médico errado. Se você quiser tomar hormônios bioidênticos e seu médico lhe disser que é um termo de marketing, não discuto, mudar de médico. Se você confiar em tratamentos médicos convencionais e seu médico quer dar-lhe suplementos e remédios de ervas deixam. Se você estiver na mesma página com o seu médico que você está indo na direção certa.

A vida é para ser vivida fora dos limites do sistema de saúde. O médico direito vai entender que, ajudá-lo a se manter saudável e viver sua vida sem medo ou dúvida. Se a maioria de nós, médicos e pacientes atenção a este conselho, vamos implementar a reforma dos cuidados de saúde que precisamos neste país e um exemplo para o mundo a seguir.

É quando podemos dizer que os EUA são o país líder no mundo industrializado.