Forebygging handler om lege-pasient forholdet!
av Erika T Schwartz MD på 24/08/09 kl 04:24
Etter mer enn tretti års praktisere medisin, betydelig personlig media eksponering og å være en ivrig lytter av dem som leverer den omsorg og de som debattere det, lurer jeg hva er galt med landet vårt. Vi er den ledende industrialiserte land i verden. Eller er vi? Vi skryter den beste levestandard, men vi har sakket akterut i alle helsevesenet parametere unntatt utgifter.
For noen netter siden jeg så CNBC programmet Round Table on Health Care og det var mest mer retorikk og forståsegpåere lytte til seg selv snakke. Dessverre det er omtrent alt du får i disse dager i media når vi snakker om helsereformen. Et unntak på dette runde bordet var Michael Milken. Blant leger og politikere fortalte han sannheten: Det handler om forebygging.
Helsehjelp som vi nå praktiserer det aldri kommer til å virkelig hjelpe de millioner av amerikanere som er overvektige, som røyker, som drikker og ikke ta vare på seg selv. Mangel på forebygging vil bare hjelpe farmasiselskapene, forsikringsselskap truster, kirurgiske leverandører og teknologiske testing selskaper tjene mer penger på offentlig regning.
Det handler om forebygging, men hvordan kan du selv begynne å ta forebygging når de virkelige implementers forebygging er ikke engang en del av diskusjonen? Jeg henviser til lege-pasient-forholdet som til slutt gjør eller bryter hele systemet. Husk Dr. Welby? Husk da legene var elsket og pasienter ble respektert og tatt vare på? Det var tider da kostnadene for helsetjenester var ikke uoverkommelige. I disse dager genomikk og MRI var knappe men god vilje og helse var rikelig. Hva forandret seg?
Medisinsk opplæring i USA er finansiert ved en kombinasjon av statlige, legater og interesseorganisasjoner (først og fremst farmasøytisk firma) penger.
Den indoktrinering av leger Årsaker fremmedgjøring fra pasienter
For å bli lege må du jobbe ekstremt hardt for fire år, så noen flere år å trene for å være en kliniker og spesialist. Du jobber non-stop, sjelden sove, spise junk mat og bare prøve å overleve. Når du har fullført denne vanvittige mengden trening du står overfor en trist tilstand. Du har er en haug av gjeld og arbeid alternativene ofte bestemt av hvor mye penger du kan gjøre for å fange opp. Husk at på dette punktet er du minst 30 år gammel.
Mens du var trener for å bli lege noe veldig viktig skjedd. Et paradigmeskifte fant sted i hjernen din. Ved den tiden du er ferdig din trening du ikke lenger se verden fra den opprinnelige perspektiv av å redde verden. Selv om du ikke sov og flittig prøver å være den beste student og bosatt i programmet, ble indoktrinering fra de spesielle interessegrupper som skulle betale for utdanningen din kommer på full styrke.
Resultatet: gradvis du ble et reseptbelagt legemiddel pusher, et produkt utilizer, en lege som vil sende hver pasient for en myriade av meningsløse og skremmende tester, kirurgiske prosedyrer og den allestedsnærværende sykehusoppholdet. Innen 10 år fra å starte medisinsk skole blir du en robot i tjeneste for særinteresser. Jeg vet det, levde jeg det og jeg så alle vennene mine bor det også. Jeg snakker fra en posisjon av dyp forståelse, kunnskap og erfaring. Resultatet er ofte ødeleggende. Mens mange leger ikke blir offer for denne eksakte hendelsesforløpet, er det altfor mange som gjør. Fullt utdannede leger ikke lenger se pasienter som mennesker.
Malpractice trusler, næringsliv og politikk til medisin har bare bidratt til å rane for mange en lege av hans / hennes mektigste healing verktøy, sin menneskelighet og har permanent endret samspillet med pasienten. Pasienten er et annet symptom eller sykdom, en plage, noen for å beskytte deg mot, for å bli kvitt så fort som mulig til hele profesjonen blir en ren transportbånd av menneskelige deler. Bedside måte, lytte til pasienten og omsorgsfulle er ikke på den medisinske skolens læreplaner. Medisinsk trening er ikke fokusert på å stimulere leger til å bli primærhelsetjenesten utøvere, indremedisinere fokusert på å forebygge sykdom og maksimere helse. Det er ingen kurs i medisinske skolen på lege-pasient relasjoner, pasient advokatvirksomhet, medfølelse eller lære å lytte til dine pasienter.
Jeg lurer på hvorfor? Gjerne utfallet er vitenskapelig og sunn fornuft vist seg å være bedre når lege og pasient fungerer sammen og stoler på hverandre. Det er sikkert mye billigere å lytte enn å gjøre masse testing og skrive resepter for hver pasient vi se ...
Ikke Vi blir leger å spare?
Leger har en herre; pasienten. For å tjene pasientene og ingen andre, å nekte å være hjernevasket og åpne våre sinn og hjerter til å gi den beste omsorg i godhet vil spare helsevesenet. Har ikke vi blir leger å redde, tross alt?
For å endre dagens situasjon leger må fokusere på å holde pasientene friske, på forebygging. Dette innebærer å lære ernæring for å gi kostholdsråd, livsstil og mosjon råd også. Og en ting til: leger må lære å ta vare på seg selv. De må begynne å ta sitt eget kosthold, mosjon, søvn, stress og livsstil problemer til å bli eksempler på sunn livsstil og forebygging. Jeg vedder på at tilnærming vil bidra til å forbedre helsevesenet i et hjerteslag.
Pasienten må Finn rett lege
La oss nå se på pasienten for et øyeblikk.
Da jeg gikk inn privat praksis mer enn 20 år siden kom en mann å se meg. Da jeg spurte ham hva jeg kunne gjøre for ham, sa han, "Hvordan skal jeg vite det? Du er lege. "Heri ligger det største problemet i dag helsevesenet kapitaliserer på. Ingen vet hvordan du føler og hva som foregår inni kroppen din bedre enn du gjør. Ingen lege vil noen gang vet du bedre enn du kjenner deg selv. Inntil vi vet at faktum, vil vi ikke kunne kommandere bedre helse for oss selv, og vil løpe risikoen for å bli ofre.
Hvis du ønsker å lære, vennligst høre meg! Legen har ingen anelse om hvordan du føler. Legen har mye informasjon som han / hun lærte i medisinsk skole, trening og praksis, men all denne informasjonen ikke nødvendigvis gjelder for deg. Hvis du ikke forklare hvordan du føler og legen din ikke hører deg, vil du aldri få riktig omsorg. Det er en absolutt faktum. Uansett hvor stor legen er, hvis du ikke tar ansvar for å skape et positivt utfall du er i faresonen. Dersom legen ikke lytter til deg og ikke betaler oppmerksomhet til dine klager, la. Du er bedre med ingen omsorg enn med dårlig, slurvete eller bryr seg.
Det går alt tilbake til lege-pasient-forholdet. Som alle andre forhold i livet ditt, må du jobbe for det og du kan ikke ignorere det. Legen må være din talsmann, dere to må være filosofisk justert. Hvis du tror på alternativ medisin og legen din ikke du er med feil lege. Hvis du ønsker å ta bioidentical hormoner og legen din forteller deg at de er en markedsføring begrep, ikke krangle, endre leger. Hvis du stoler på konvensjonelle medisinske behandlinger og legen vil gi deg kosttilskudd og naturmidler forlater. Hvis du er på samme side med legen din du er på vei i riktig retning.
Livet er som skal leves utenfor rammen av helsevesenet. Rett lege vil forstå det, hjelpe deg holde deg frisk og leve ditt liv uten frykt eller tvil. Hvis de fleste av oss leger og pasienter ense dette rådet vi vil gjennomføre helsereformen vi trenger i dette landet og sette et eksempel for hele verden å følge.
Det er da vi kan si at USA er den ledende industrialiserte land i verden.




















































Lind Malki
13 oktober 2009
Det finnes en annen side-mannen min endret seg fra en lege som var veldig god medisinsk, men ikke så flink med høflighet, osv., til en lege som hadde en flott sengekanten måte-som savnet en diagnose av tilbakevendende lymfom og mistet fire måneder av mulig behandling- og ga ham et antibiotikum som utløste en veldig dårlig rekke problemer. Både min mann og jeg har vært overmedicated av leger som ikke har for mye tro på de meds og ikke nok respekt for bivirkninger. En fortalte min sønn at han ikke kan lese PDR på meds han foreskriver. Trikset for å få anstendig behandling er å finne den legen som vet hva du egentlig trenger og hvordan å "jobbe systemet" for å få hvis for deg.
BIR HOFFPAUIR
12 oktober 2009
TAKK SOOO MYE. DETTE treffer "spikeren på hodet" for meg i mitt personlige liv (5XCABG / MI), AS jeg stadig
UENIG / sloss / bønnfalle Cardio MIN TIL Å GI DET MINSTE medisiner, deretter øker som nødvendig og Kombiner med NATURLIGE REMIDIES (som jeg gir ham FORSKNING INFO). OGSÅ, Vår nåværende NATIONAL HEALTHCARE "Fiasco / DEBATT" HAR påfallende utelatt NATURLIGE FOREBYGGENDE TILTAK RETTSMIDLER. Igjen, takk.
Karen Davis
11 oktober 2009
I min erfaring, gode leger er veldig, veldig vanskelig å finne! Hva jeg har gjort opp for er en lege som ikke vil umiddelbart og ensidig bort mine følelser, symptomer, spørsmål eller meninger, så jeg har plass til å forhandle. Og det er over meg å lese alt jeg kan få hendene mine på, så at jeg ikke er en svak og uvillig deltaker. Jeg har måttet lære dette den harde måten. I 1999 døde min elskede mann av en massiv, udiagnostisert hjerteinfarkt i en alder av 43. Ja, han hadde sett mange leger gjennom årene, diagnostisert hvert av dem "muskel-skjelettlidelser problemer" selv om de hadde EKG resultater som indikerer hjerteinfarkt infarkter (som de aldri fortalt mannen min om). Den samme natten han døde, hadde han sett en triage sykepleier og vakthavende lege om natten, som ikke fange det faktum at han hadde et hjerteinfarkt i fremgang. Og siden de samme symptomene ble feildiagnostisert gang etter gang over år, hvorfor skal min mann konkludere med at han hadde et hjerteinfarkt? Min egen datter hadde sin første hjernekirurgi 6 år. siden i en alder av 10, og deretter hennes andre kirurgi ett år senere, etterfulgt av 15 mnd. av cellegift. Selv etter at hun avsluttet kjemoterapi, insisterte de onkologer at hun fremdeles tar Dapsone, som ble brukt prophalactically, "for å hindre PCP lungebetennelse". En onkolog etterlatt seg en rekke meget panikk telefonnumre meldinger om henne "unormale blodprøver," inntil-one night-Jeg bestemte meg for å slå opp de negative virkningene av Dapsone. På nettet leste jeg om anoreksi (som hun led av) og anemi (som hun hadde). Jeg besluttet å avslutte Dapsone, selv om ledelsen onkolog truet meg og prøvde å skremme meg og sa: «Ikke skyld på oss om hun ender opp med PCP lungebetennelse!" And-gjett hva?? Hennes blodprøver begynte å vise bedring en uke etter seponering av det Dapsone, og de fortsatte å øke helt til tilbake til normal. Hadde jeg ikke tatt på og bli nysgjerrige, min datter ville ha lidd av en smertefull Spinal Tap-eller verre, de hadde stormet til diagnostisering av aplastisk anemi. Og min egen primærlegen-berømmet i en av lokalavisene for å være en "Top Doc"-er som regel halvveis ut døren til hennes neste pasient (all den stund fremdeles snakker til meg!), Før jeg får en sjanse å spørre engang halvparten av spørsmålene på listen jeg kom. Og hun truer meg fortsatt og presser osteoporose meds, som jeg har motstått og vil fortsette å motstå, i favør av kosthold, mosjon, kalsium og D3 kosttilskudd. Jeg ser de store Pharm selgere / kvinner, så ryddig, ren og pent kledd-saunter inn og ut av deres travelt kontor. Jeg vet docs får kickbacks fra Big Pharm. Jeg trenger ikke å være en del av det. Moralen i denne historien er-mennesker ... gjøre lekser! Du trenger ikke å være en brikke i prosessen. Hvis docs flate ut vil ikke engang gi deg selv den minste troverdighet, så finn en annen lege. Det kan ikke være så lett i mer landlige eller avsidesliggende områder, men for mange millioner andre kan det være den eneste måten å overleve. Vårt land har to problemer-rimelig tilgang og tilstrekkelig opplæring av våre leger. De kan starte med å oppmuntre mer docs å bli primærhelsetjenesten / familie leger, subsidiere sin utdanning og opplæring, slik at de ikke forlater skolen med knusende gjeld. Og trenger Big Pharma å få pokker ut av våre hatt en positiv skoler! Alle leger trenger mye mer trening i ernæring og i bruk av naturlige legemidler (for eksempel naturlig, desiccated Thyreoideahormoner å behandle pasienter med skjoldbrusk sykdommer. Vi kan gjøre så mye bedre!
marianne Thode
11 oktober 2009
Amen! Les om en pasient som dro til 245 docs før hans skjoldbrusk problemet ble dx'd. Har trolig vært 30 litt meg selv. Alle trenger å forske sine symptomer hvis mulig og skjoldbruskkjertelen er et godt sted å begynne.
Sharon Louise
27 august 2009
Jeg er interessert i et spørreskjema for å ta til en ny lege jeg intervjue for min 90 år. gamle mor. Dens er svært vanskelig å finne en lege som bruker begge sider av gjerdet, så å si, alternativ og tradisjonell. MD jeg nærmer er også en OD., Men jeg forstår det nye OD-tallet, skyver de narkotika også.
Eventuelle retningslinjer du kan gi meg er svært mye verdsatt.
Takk,
Sharon Louise
Joann
27 august 2009
Takk så mye for din meget innsiktsfull artikkel om lege-pasient forhold!
Jeg har alltid veldig mye trodd hva du anbefaler å være den eneste gunstig lege-pasient-forholdet og har lenge søkte etter det, og nå, etter å ha lest artikkelen din, føler jeg må, og vil fortsette å gjøre det. Jeg også vil bli å sende inn artikkelen som en betimelig påminnelse og oppmuntring til min sønn som er en lege.
Jeg er så glad for å høre hva du sier. Flere av oss må høre og bli fortalt hva du sier slik at vi kan alle ha nytte. Vennligst fortsett å snakke ut om dette, Dr. Schwartz!