Pencegahan adalah Semua tentang Hubungan Doktor-Pesakit!
oleh Erika T Schwartz MD on 24/08/09 pada 4:24 pm
Selepas lebih daripada tiga puluh tahun mengamalkan perubatan, pendedahan media yang ketara peribadi dan menjadi pendengar yang gemar orang-orang yang menyampaikan penjagaan dan orang-orang yang berdebat, saya tertanya-tanya apa sebenarnya yang tidak kena dengan negara kita. Kami adalah negara perindustrian utama di dunia. Atau adakah kita? Kami berbangga dengan standard hidup yang terbaik, namun kita telah ketinggalan dalam semua parameter penjagaan kesihatan kecuali perbelanjaan.
Beberapa malam yang lalu, saya menonton program Meja Bulat CNBC tentang Penjagaan Kesihatan dan ia adalah retorik kebanyakannya dan penganalisis politik yang mendengar kepada diri mereka sendiri bercakap. Malangnya yang kira-kira semua anda mendapat hari ini dalam media apabila bercakap pembaharuan penjagaan kesihatan. Satu pengecualian di meja bulat ini adalah Michael Milken. Antara doktor dan ahli politik, katanya kepada kebenaran: All About Pencegahan.
Penjagaan kesihatan seperti yang kita mengamalkannya tidak akan benar-benar membantu berjuta-juta rakyat Amerika yang gemuk, yang merokok, yang minum dan tidak menjaga diri mereka sendiri. Kekurangan Pencegahan sahaja akan membantu syarikat-syarikat dadah, amanah syarikat insurans, pembekal pembedahan dan syarikat ujian teknologi membuat lebih banyak wang dengan perbelanjaan awam.
Itu semua tentang pencegahan, tetapi bagaimana anda boleh memulakan untuk menangani pencegahan apabila pelaksana sebenar pencegahan tidak walaupun sebahagian daripada perbincangan? Saya merujuk kepada hubungan doktor-pesakit yang akhirnya membuat atau memecahkan seluruh sistem. Ingat Dr Welby? Ingat apabila doktor dikasihi dan pesakit yang dihormati dan dijaga? Mereka itulah hari apabila kos penjagaan kesihatan tidak adalah dilarang. Pada hari-hari genomik dan MRI tidak dimiliki ramai tetapi mempunyai niat baik dan kesihatan yang melimpah. Apa yang berubah?
Latihan perubatan di AS dibiayai oleh gabungan persekutuan, negeri, khazanah dan kepentingan khas (terutamanya dadah syarikat) wang.
Indoktrinasi Doktor yang Menyebabkan Pemberimilikan dari Pesakit
Untuk menjadi seorang doktor anda perlu bekerja sangat keras selama empat tahun, kemudian beberapa tahun lagi untuk melatih untuk menjadi doktor dan pakar. Anda bekerja tanpa henti, jarang tidur, makan makanan ringan dan cuba untuk terus hidup. Apabila anda telah selesai jumlah ini tidak siuman latihan anda berhadapan dengan keadaan yang menyedihkan mengenai hal ehwal. Anda mempunyai timbunan hutang dan Pilihan kerja yang sering memutuskan berapa banyak wang yang anda boleh membuat untuk mengejar. Ingat bahawa pada peringkat ini anda sekurang-kurangnya 30 tahun.
Walaupun anda telah melatih untuk menggunakan kata doktor sangat penting berlaku. Satu anjakan paradigma berlaku di dalam otak kamu. Pada masa anda menamatkan latihan anda, anda tidak lagi melihat dunia dari perspektif asal anda menyelamatkan dunia. Walaupun anda tidak tidur dan bersungguh-sungguh cuba untuk menjadi pelajar yang terbaik dan bermastautin di program anda, indoktrinasi daripada kumpulan berkepentingan khas yang telah membayar untuk pendidikan anda akan berkuat kuasa sepenuhnya.
Hasilnya: secara beransur-ansur anda menjadi penolak dadah preskripsi, produk 1 utilizer, seorang pakar perubatan yang akan menghantar setiap pesakit bagi pelbagai ujian dengan kejam dan menakutkan, prosedur pembedahan dan tinggal di hospital mana-mana. Dalam masa 10 tahun dari bermula sekolah perubatan anda menjadi robot dalam perkhidmatan kepentingan khas. Saya tahu, saya hidup dan saya melihat semua rakan-rakan saya hidup ia juga. Saya bercakap dari kedudukan kefahaman, pengetahuan yang mendalam dan pengalaman. Kesudahan yang baik adalah sering buruk. Manakala doktor ramai yang tidak terpedaya dengan urutan ini tepat peristiwa-peristiwa, terdapat terlalu banyak yang berbuat. Doktor yang terlatih tidak lagi melihat pesakit sebagai manusia.
Ancaman penyelewengan, perniagaan dan politik perubatan telah hanya berkhidmat untuk merompak terlalu banyak doktor / penyembuhan alat yang paling berkuasa, kemanusiaan mereka dan telah kekal berubah interaksi dengan pesakit. Pesakit lain simptom atau penyakit, gangguan, seseorang untuk melindungi diri anda daripada, untuk menyingkirkan secepat mungkin sehingga seluruh profesion menjadi di atas conveyor belt bahagian-bahagian manusia semata-mata. Cara sisi katil, mendengar kepada pesakit dan penyayang tidak pada kurikulum sekolah perubatan. Latihan perubatan tidak tertumpu kepada menggalakkan doktor untuk menjadi pengamal penjagaan primer, internists yang memberi tumpuan kepada mencegah penyakit dan memaksimumkan kesihatan. Tiada kursus di sekolah perubatan pada hubungan doktor-pesakit, advokasi pesakit, belas kasihan atau belajar bagaimana untuk mendengar kepada pesakit anda.
Saya tertanya-tanya mengapa? Sudah tentu hasilnya adalah akal saintifik dan umum yang terbukti menjadi lebih baik apabila kerja-kerja doktor dan pesakit bersama-sama dan mempercayai antara satu sama lain. Ia memang banyak kurang mahal untuk mendengar daripada melakukan banyak ujian dan menulis preskripsi bagi setiap pesakit yang kita lihat ...
Bukankah Kami Menjadi Pakar Simpan?
Doktor mempunyai sarjana satu; pesakit. Untuk berkhidmat kepada pesakit dan tidak orang lain, enggan untuk menjadi paksa dan untuk membuka minda dan hati kita untuk menyediakan penjagaan terbaik dalam suasana kasih sayang akan menyelamatkan sistem penjagaan kesihatan. Tidak kita menjadi doktor untuk menyelamatkan, selepas semua?
Untuk menukar doktor dilema sekarang mesti memberi tumpuan kepada menjaga pesakit sihat, pencegahan. Ini melibatkan pemakanan pembelajaran untuk memberi nasihat pemakanan, gaya hidup dan nasihat senaman juga. Dan satu perkara lagi: doktor mesti belajar untuk menjaga diri sendiri. Mereka mesti mula untuk menangani diet mereka sendiri, senaman, tidur, tekanan dan isu-isu gaya hidup untuk menjadi contoh gaya hidup sihat dan pencegahan. Saya pasti bahawa pendekatan akan membantu memperbaiki sistem penjagaan kesihatan dalam denyutan jantung.
Pesakit Mesti Cari Doktor yang Betul
Sekarang mari kita melihat pesakit untuk seketika.
Apabila saya pergi ke klinik swasta lebih daripada 20 tahun yang lalu, seorang lelaki datang berjumpa dengan saya. Apabila saya bertanya kepadanya apa yang saya boleh lakukan untuk dia, dia berkata, "Bagaimana saya perlu tahu? Anda adalah doktor. "Di sinilah masalah terbesar sistem penjagaan kesihatan sekarang memanfaatkan. Tiada siapa yang tahu perasaan anda dan apa yang berlaku di dalam badan anda lebih baik daripada yang anda lakukan. Doktor tiada yang akan tahu anda lebih baik daripada anda tahu diri anda. Sehingga kita mengetahui hakikat itu, kita tidak akan berupaya untuk mendapatkan kesihatan yang lebih baik untuk diri kita, dan akan menghadapi risiko menjadi mangsa.
Jika anda mahu belajar, sila mendengar saya! Doktor tidak mempunyai idea bagaimana anda rasakan. Doktor mempunyai banyak maklumat bahawa dia / dia belajar di sekolah, latihan perubatan dan amalan tetapi semua maklumat yang tidak semestinya dikenakan kepada anda. Jika anda tidak menjelaskan dengan perasaan anda dan doktor anda tidak mendengar anda, anda tidak akan mendapat penjagaan yang betul. Itu adalah fakta yang mutlak. Tidak kira betapa hebatnya doktor, jika anda tidak mengambil tanggungjawab untuk mewujudkan hasil positif anda berisiko. Jika doktor tidak mendengar dan tidak memberi perhatian kepada aduan anda, biarkan. Anda adalah lebih baik dengan penjagaan tidak berbanding dengan penjagaan jahat, lecah atau peduli.
Ia pergi kembali kepada hubungan doktor-pesakit. Seperti hubungan lain dalam hidup anda, anda mesti bekerja di dan anda tidak boleh mengabaikan. Doktor anda mestilah merupakan seorang peguam anda, kamu berdua mesti falsafah sejajar. Jika anda percaya dalam perubatan alternatif dan doktor anda tidak anda dengan doktor yang salah. Jika anda ingin mengambil hormon bioidentical dan doktor anda memberitahu anda mereka adalah satu istilah pemasaran, jangan berhujah, menukar doktor. Jika anda mempercayai rawatan perubatan konvensional dan doktor anda mahu untuk memberikan anda tambahan dan ubat-ubat herba meninggalkan. Jika anda berada di halaman yang sama dengan doktor anda, anda sedang menuju ke arah yang betul.
Hidup adalah untuk hidup di luar batasan sistem penjagaan kesihatan. Doktor yang betul akan memahami bahawa, membantu anda kekal sihat dan menjalani kehidupan tanpa rasa takut atau ragu-ragu anda. Sekiranya kebanyakan daripada kita doktor dan pesakit mengikut nasihat ini, kita akan melaksanakan reformasi penjagaan kesihatan yang kami perlukan di negara ini dan menjadi contoh bagi seluruh dunia berpeluang mengikuti.
Itulah apabila kita boleh mengatakan Amerika Syarikat adalah negara perindustrian utama di dunia.




















































Linden Malki
Okt ke-13, 2009
Ada satu lagi sampingan saya suami yang berubah dari seorang doktor yang sangat baik perubatan tetapi tidak begitu baik dengan budi bahasa, dan sebagainya, kepada seorang doktor yang mempunyai di sebelah katil besar cara yang terlepas diagnosis limfoma berulang dan kehilangan empat bulan mungkin rawatan dan memberinya antibiotik yang mencetuskan rentetan masalah yang benar-benar buruk. Kedua-dua saya dan suami saya telah overmedicated oleh doktor-doktor yang mempunyai iman yang terlalu banyak dalam meds dan tidak berkenaan cukup untuk kesan-kesan sampingan. Satu juga memberitahu anak saya bahawa dia tidak membaca PDR pada meds dia menetapkan. Cara untuk mendapatkan rawatan yang layak adalah untuk mencari doktor yang mengetahui apa yang anda benar-benar memerlukan dan bagaimana untuk "bekerja sistem" untuk mendapatkan sama ada untuk anda.
BOB HOFFPAUIR
Okt 12 2009
TERIMA KASIH sooo harganya. INI HIT "kuku Atas Kepala" UNTUK SAYA DALAM HIDUP PERIBADI SAYA (5XCABG / MI), SEBAGAI saya SENTIASA
Tidak setuju / melawan / bersoal jawab dengan cardio SAYA UNTUK MENGHASILKAN UBAT MINIMUM, THEN MENINGKATKAN seperti yang diperlukan DAN GAUL DENGAN REMIDIES ASLI (YANG MEMBERIKAN KEPADA INFO PENYELIDIKAN). JUGA, KESIHATAN NEGARA SEKARANG KAMI "Fiasco / Perbahasan" TELAH mudah dilihat KIRI DI REMEDI PENCEGAHAN ASLI. SEKALI LAGI, TERIMA KASIH.
Karen Davis
11 Okt, 2009
Dalam pengalaman saya, doktor yang baik adalah sangat, sangat sukar untuk mencari! Apa yang aku telah menempatkan seorang doktor yang tidak akan serta-merta dan secara unilateral diskaun perasaan saya, gejala, soalan, atau pendapat, supaya saya mempunyai ruang untuk berunding. Dan ia adalah di atas ME untuk membaca apa sahaja yang saya boleh mendapatkan tangan saya, supaya saya tidak seorang peserta yang lemah dan tidak sanggup. Saya telah mempelajari cara ini keras. Pada tahun 1999, suami tercinta meninggal dunia besar-besaran, serangan jantung didiagnosis pada umur 43. Ya-beliau telah melihat ramai doktor melalui tahun, yang mana setiap didiagnosis "masalah otot-rangka" walaupun mereka mempunyai hasil EKG menunjukkan infarcts miokardium (yang mereka tidak pernah memberitahu suami saya tentang). Malam dia mati, dia telah melihat seorang jururawat triage dan doktor yang bertugas malam, yang tidak menangkap fakta bahawa dia mempunyai serangan jantung dalam kemajuan. Dan, sejak gejala yang sama adalah kesilapan diagnos masa selepas masa bertahun-tahun, mengapa suami saya perlu membuat kesimpulan bahawa dia telah mengalami serangan jantung? Anak perempuan saya sendiri mempunyai pembedahan otak pertama 6 tahun. lalu pada umur 10 tahun, dan kemudian pembedahan kedua setahun kemudian, diikuti oleh 15 yrs. kimo. Walaupun selepas dia siap kimo, pakar onkologi menegaskan bahawa dia masih mengambil Dapsone, yang telah digunakan prophalactically, "untuk mencegah pneumonia PCP". Seorang pakar onkologi meninggalkan beberapa mesej telefon yang sangat panik mengenai "ujian darah yang tidak normal," sehingga satu malam saya mengambil keputusan untuk melihat kesan-kesan buruk daripada Dapsone. Di web saya membaca mengenai anoreksia (di mana beliau mengalami) dan anemia (yang ada padanya). Saya memutuskan untuk tidak meneruskan Dapsone, walaupun pakar onkologi plumbum mengugut saya dan cuba untuk menakutkan saya, berkata, "Jangan mempersalahkan kami jika dia angin dengan radang paru-paru PCP!" Dan GUESS APA?? Ujian darah beliau mula menunjukkan peningkatan satu minggu selepas menghentikan Dapsone, dan mereka terus meningkat sehingga kembali normal. Sekiranya aku tidak terperangkap dan menjadi ingin tahu, anak perempuan saya telah mengalami paip atau menyakitkan tulang belakang teruk, mereka bergegas ke diagnosis aplastik anemia. Dan penjagaan utama saya sendiri doktor-dipuji dalam salah satu akhbar tempatan untuk menjadi "Doc Top" biasanya separuh jalan keluar pintu untuk pesakit berikutnya (semua masih bercakap dengan saya!), Sebelum saya mendapat peluang untuk meminta lebih separuh daripada soalan di dalam senarai yang saya dibawa. Dan dia masih mengancam saya dan menolak meds osteoporosis, yang saya telah ditentang dan akan terus menentang, memihak kepada pemakanan, senaman, kalsium, dan tambahan D3. Saya melihat Big jurujual Pharm / wanita-jadi kemas, bersih, dan baik berpakaian berjalan-jalan masuk dan keluar dari pejabat yang sibuk. Saya tahu docs mendapatkan rasuah daripada Big Pharm. Saya tidak perlu menjadi sebahagian daripadanya. Moral cerita ini adalah-RAKYAT ... membuat kerja rumah! Anda tidak perlu untuk menjadi bidak dalam proses. Jika keluar dokumen flat tidak memberikan anda kredibiliti sedikit, kemudian mencari doktor lain. Yang mungkin tidak begitu mudah di lebih banyak kawasan pedalaman atau jauh, tetapi bagi berjuta-juta orang lain, ia mungkin menjadi satu-satunya cara untuk terus hidup. Negara kita mempunyai akses dua masalah yang berpatutan dan pendidikan yang mencukupi daripada doktor kami. Mereka boleh bermula dengan menggalakkan lebih banyak dokumen untuk menjadi doktor penjagaan utama / keluarga, subsidi pendidikan dan latihan mereka, jadi mereka tidak meninggalkan sekolah dengan menghancurkan hutang. Dan, Big Pharma perlu untuk mendapatkan palang pintu keluar sekolah med kami! Semua doktor perlu latihan harganya lebih dalam pemakanan dan dalam penggunaan ubat-ubatan semula jadi (contohnya, semulajadi, hormon Tiroid desiccated untuk merawat pesakit yang menghidap penyakit tiroid. Kita boleh berbuat boleh mendapat pendapatan PP lebih baik!
Marianne thode
11 Okt, 2009
Amin! Baca satu pesakit yang pergi ke 245 docs sebelum masalah tiroid beliau dx'd. Mungkin telah 30 beberapa diriku. Semua orang perlu menyelidik gejala mereka jika boleh dan tiroid adalah tempat yang baik untuk memulakan.
Sharon Louise
Ogos 27, 2009
Saya berminat dalam soal selidik untuk mengambil doktor yang baru saya menemuduga untuk yr 90 saya. ibu tua. Adalah sangat sukar untuk mencari seorang doktor yang menggunakan kedua-dua belah pagar, jadi untuk bercakap, alternatif dan tradisional. MD yang saya menghampiri juga seorang OD., Tetapi saya juga faham baru OD, tolak dadah serta.
Mana-mana garis panduan yang anda boleh berikan saya adalah amat dihargai.
Terima kasih,
Sharon Louise
Joann
Ogos 27, 2009
Terima kasih banyak untuk artikel berwawasan sangat anda pada hubungan doktor-pesakit!
Saya sentiasa amat percaya apa yang anda nasihatkan untuk menjadi hanya bermanfaat perhubungan doktor-pesakit dan telah lama dicari; dan sekarang, selepas membaca artikel anda, rasa saya mesti, dan akan terus berbuat demikian. Saya juga akan menghantar artikel anda sebagai peringatan tepat pada masanya dan dorongan kepada anak lelaki yang doktor saya.
Saya amat gembira untuk mendengar apa yang anda katakan. Lebih daripada kita perlu mendengar dan memberitahu apa yang anda katakan itu kita semua boleh mendapat manfaat. Sila terus bersuara tentang perkara ini, Dr. Schwartz!