Здравство за набљудувачите на новости и стории

Estriol и ракот на дојката

од страна на Д-р Дејвид Zava на 26/07/09 во 17:19

Д-р Дејвид Zava брише До забуна во врска со хормон за Estriol и нејзините дојка ризикот од рак

Во текот на изминатите неколку години контроверзии има избувнаа во текот на ризик за развој на рак на дојка со estriol терапија. Една студија од Шведска (Розенберг et al, 2006) укажува на тоа дека estriol може да го зголеми ризикот од карцином lobular кога се користи за пет години или помалку, како и намалување на ризикот кога се користи за повеќе од пет години. За разлика од estriol сепак, орален естрадиол и синтетички progestins продолжи да се зголемува ризик, дури и по пет години. Резултатите од оваа студија се појави збунувачки бидејќи estriol да не продолжи да го зголемат ризикот текот на времето. Разликите во начинот на кој estriol наспроти други повеќе потентен естроген како естрадиол иницира и промовирање на растот на ракот може да помогне фрли светлина врз оваа конфузија.

Estriol е Bioidentical хормон

Estriol е еден вид на естроген кој се користи клинички во многу земји, вклучувајќи ги и САД, за најмалку 60 години. Јас би сугерирал дека лекарите кои се сигурни за estriol одат на нивните локалните медицински библиотека и се погледне на estriol истражување. Еден од најистакнатите estriol истражувачите беше д-р Хенри лимон, кој живеел со декади во неговата кариера истражување на овој хормон. Ја имав таа среќа да биде во можност да зборува со д-р Лимон непосредно пред тој починал. Во 2001 година, д-р Џон Ли, Вирџинија Хопкинс и ја завршив книгата, д-р Што Вашиот Не може да ви каже за рак на дојка: Како Хормонска рамнотежа може спаси својот живот , во кој постои значителен поглавје за estriol. Многу дека оваа информација беше извлечени со одење во библиотека и да гледа во истражување на estriol, и преку моите разговори со д-р лимон.

Estriol Хормонска терапија во шведскиот Студија

Шведската студија погледна како користење на различни видови на хормонска заместителна терапија влијае на ризикот на дуктална, lobular и тубуларна ракот на дојката. Дуктална карциноми се многу поприсутни од lobular или во вид на цевка карциноми. На подолг жена користи ХРТ, е повисок за нејзиниот ризик е за сите три видови на рак на дојка. Тоа е доста тоа што сите студии покажале во врска со употребата на естроген, заедно со синтетички прогестерон, вклучувајќи Иницијатива за здравјето на жените и на милиони жени проучување.

Шведската студија е необичен бидејќи тоа одделени estriol терапија надвор од друга хормонска терапија, и беше откриено дека со ризик фактори се различни од другите форми на ХРТ. Генерално, со estriol ризикот од рак на дојка е значително помалку отколку со естроген-прогестерон тип ХРТ. Ризикот за дуктална карцином во estriol корисници оди нагоре малку за 5 години, и тогаш ризикот почнува да се намалува. Ризикот за lobular карцином е малку повисока, но потоа, исто така, започнува да се намали по пет години.

Она што ја прави Estriol Различни

Да се ​​разбере зошто estriol се однесува поинаку од другите ХРТ, важно е да се разберат разликите помеѓу ракот иницирање и рак на промоција. Постојат три основни фази на рак: иницијација, промоција и прогресија. Започнување на рак се јавува кога постои оштетување на ДНК. Оригиналниот исконска клетка се оштетени на некој начин од страна на естроген метаболити, јонизирачкото зрачење, хемикалии или други фактори. Откако таа ќелија е оштетен, со цел да се претвори во тумор тоа мора да има некаков раст предност во однос на нормалните клетки околу него. За рак на дојка, тоа трае 2-4 години за една канцерогена клетка да помине низ 10 doublings да се направи околу илјада клетки. Тоа е уште микроскопски-Вие не може да се види со голо око. Тоа трае околу 20 повеќе doublings пред туморот е милиони клетки, и тоа не е многу поголем отколку една мала зрно ориз. Таа ги зема брзо-растечки тумор 5 до 7 години и бавно-растечки тумор 7 до 10 години пред да може да се palpated со вашите раце или визуелизира со мамографија, а со тоа време на туморот содржи стотици милиони да милијарди клетки.

Една од работите д-р Лимон откриен во неговото истражување е тоа што кога ќе се погледне на односот на естрадиол и estriol кај жените, оние популации кои го прават повеќе estriol имаат пониски стапки на рак на дојка. На јапонската популација, која има помалку рак на дојка, има повеќе estriol во однос на естрадиол и пониски целокупната естрадиол нивоа. Д-р Лимон не експериментална работа на млечни тумори кај стаорци. Тој открил дека стаорците даде estriol пред да биде дадена канцерогена има 90 отсто намалување на инциденцата од млечни рак. Д-р Лимон заклучи дека estriol одигра важна улога во дозволувајќи им на диференцијацијата на нормална матични клетки во градите, кои се повеќе подложни на канцерогени (предизвикуваат рак) навреди. Тој сметаше дека со тоа беше клучот за рак на дојка превенција. Еден од белезите на канцерската клетка е тоа што тој ја губи способноста за нејзиниот раст да бидат контролирани од страна на неговиот околината.

Тоа не е чудно што estriol е заштита на човечкиот геном, бидејќи неговото ниво се зголемува илјада пати во текот на бременоста, и е на највисоко ниво само пред раѓањето. Јас не мислам дека мајката природа би ги изложило на фетусот, или мајка, на нешто што е штетно. Ако estriol не е оштетување на фетусот за време кога клетките се случува на повеќето брзо диференцијација на тоа човечко суштество живот, тоа не е веројатно да биде штетно подоцна во животот, кога таа се користи како еден вид на естроген заместителна терапија. Значи, зошто мало зголемување во lobular рак на дојка, како што се гледа во 2006 шведски студија? Објаснување, верувам, лежи во тоа како estriol поврзува со мобилните естрогените рецептори во ракот на дојка, кои се веќе присутни во времето estriol се користи како еден вид на естроген заместителна терапија. За да се разбере ова, важно е да се разберат разликите во рак иницирање и рак промоција.

Рак Иницирање наспроти ракот Промоција

Како што е наведено во поглавјето "На естроген: Ангели на животот, Ангели на смртта, во Што Вашиот доктор не може да ви каже за рак на дојка", естроген може да биде опасно, кога станува се метаболизира по ред патеки. Постојат многу нешта што може да се вози естроген по ред метаболички пат, како што има премногу од него без соодветна прогестерон, изложеност на прекумерна нивоа на петрохемиски производи, јадење транс-масти, и не ги добиваат соодветни витамини, како што се Б6 и Б12 , кои помагаат да се детоксицира лошите естроген. Најинтересно за разликите во три основни естроген направен во вашето тело, естрадиол, estrone, и estriol, е дека само првите две, а не estriol, се способни за да се конвертира од ензими во она што ние го нарекуваме лоша естроген метаболити кои ги оштетуваат ДНК. Estriol не може да се конвертира во лоша естроген од истите овие ензими, кои може да биде зошто мајката природа го прави толку многу за тоа за време на бременоста-да се заштити геномот на фетусот.

Estriol е многу побезбедна форма на естроген поради тоа што не се метаболизира во други хормони, тоа е еднонасочна улица. Таа никогаш не го губи својот единствен идентитет. Estriol не имаат потенцијал да ја оштетат ДНК и иницира рак како нејзината сестра естроген, естрадиол и estrone.

Estriol и ракот Промоција

Додека estriol не е способен за иницирање на рак, тоа може да го стимулира растот на претходно постоечка рак ако estriol концентрација е доволно висока. Дали можете или не estriol стимулира рак на дојка клеточниот раст зависи од дозата, тајмингот и испорака систем. Кога сме погледна студии на орален VS вагинално породување на estriol, тоа е прилично јасно дека кога ќе се вози на estriol концентрација до доволно високо, можете да добиете стимулација на ендометријален (матката) поставата и ткивото на градите.

Некои одлична работа излезе од лабораторијата д-р Исак Шиф во Бостон во 1970-тите гледа во вагиналното породување на estriol. (Д-р Шиф сега е главен уредник на Менопаузата весник.) Што лабораторија д-р Шиф откри е дека кога estriol е дадено вагинална наспроти усно ќе добие многу поголема зголемување на серумските нивоа, кој е зошто тоа е потребно помалку estriol со вагинално породување да го добиете саканиот клинички одговор.

Со пониски дозирање на estriol препорачува во повеќето западни европски земји и Јапонија, која е да се користи 0,5 mg вагинална секој друг ден, на нивоа во крвотокот останат доста ниски и имаат помалку раст-промоција ефекти врз матката и ракот на клетки. Тоа е фасцинантно што estriol има повеќе потентен естрогенски ефект на долниот репродуктивниот тракт, особено на вагината ткиво, отколку што го прави на матката или рак клетки. Истражувачите откриле дека естрогените рецептори во долниот репродуктивниот тракт имаат поголем афинитет за estriol отколку што направи за естрадиол, а на реверсот е точно за матката и ракот на клетки. Ова е причината зошто во долниот вагинален дозирање е пријавен за да им помогне со сувост на вагината и атрофија (подобро и повеќе потентен одговор на estriol) без стимулирање на растот на матката или рак клетки. Сепак, јас секогаш се сеќавам на зборовите на д-р Лимон одекнува во моите уши, "Ако даде доволно estriol ќе делува исто како и естрадиол да се стимулира растот на градите и на матката клетки." Нагласи дека дека трик за добивање estriol да работат успешно како форма на ЕРТ дека не го стимулира градите клетки, е да се користи во соодветна дозирање.

Назад кон 2006 estriol студија за рак на дојка, и како таа се однесува на рак на иницијација и промоција. Постои мало сомневање дека estriol не се претворат во лоша естроген и иницира рак. Тоа е само оние видови на рак кои се веќе присутни кај жените по расте за многу години (веројатно 5 до 7 години), чиј раст е стимулиран од естроген, што ги прави се појави клинички малку побрзо. Estriol, како и секој друг естроген, најверојатно бил стимулирање на растот на претходно постоечка ракот на дојката во овие жени, што би го објаснило зошто смета дека студијата покажала estriol е поврзан со мало зголемување на градите ризикот од рак.

Што е различно за estriol и други естроген, сепак, е дека estriol не продолжи да се зголеми ризикот, а всушност е намален за над 5 години. Ова е веројатно затоа што, надвор од 5 години на estriol терапија, нема повеќе тумори формирање поради заштитни акции estriol за рак на иницијација. Ова е хипотеза, но тоа се вклопува она што го знаеме за рак на иницијација со естроген и стапката на раст на ракот на дојката.

Замислете ако имавме хормонска терапија што му помогна на се спречи рак на дојка иницијација, како estriol, во комбинација со хормон кој помогна да се спречи рак промоција предизвикана од прекумерно естроген (estriol се вклучени). Оваа магија хормон веќе постои, а тоа се вика прогестерон.

Тоа е иронично и тажна што на два хормони кои имаат најголем потенцијал за да се спречи ракот на дојката сега се maligned од страна на нашите медицински установи како "потенцијално" ги има истите ризици како повеќе потентен естроген и синтетички progestins. Науката вели тоа едноставно не е точно. Ако човек погледне длабоко во вистински мотиви на оние кои се загрижени за ризиците од estriol и прогестерон, тоа е лесно да се разбере нивната позиција.

Референтен

Розенберг Лу, Магнусон Ц, Lindström1 Е et al, "менопаузата хормонска терапија и други фактори на ризик на рак на дојка во однос на ризикот од различни хистолошки подтипови на рак на дојка: случај контрола студија," Ракот на истражување на ракот 2006 година, 8: 18 Јануари 2006 година.