건강 전문가 '뉴스와 전망

유방암에 대한 예방 등 자연 progesterone

에 의해 박사 데이비드 Zava 오후 11시 4분에서 07/02/11에

편집자 주 : 박사 데이비드 Zava의 마지막 건강 전문가 뉴스 및 전망 게시물의 출판 후 호르몬과 유방암 : WHI에서 최신 연구 결과 , 그는 자연 progesterone이 있다고 년 동안 요청을하고 왔습니다 의사로부터 공격 코멘트를 받았습니다 합성 progestins 같은 효과. 편집자로, 나는 공격 박사 Zava가 쓴 웅변, progestins, progesterone 및 유방암에 대한 대화에 추가하는 기술적인 대응합니다.에게 코멘트를 발표하지 않지만 우리는 어디서나 호르몬 생화학 괴짜의 읽는 즐거움은 여기 그것을 공유하십시오!

"그들은 progesterone처럼 행동 때문입니다. Progestins가 estrogens보다 유방암의 원인이"나는 대단히 예, 합성 progestins 증가 유방암한다는 의견에 동의하지만, progesterone가 동일함을 증거가 없다. 오히려 그 반대. 아래는 제 주장은이 문제를 해결 Fournier 연구에 대한 참조가있는 유방암에 대한 예방으로 천연 progesterone에 찬성입니다.

Fournier 및 동료 (유방 암 해상도가 107 다루었 : 103-111, 2008)는 원래 유방암 발병 위험에 에스 트로겐과 결합된 다른 progestogens의 관계를보고 자신의 임상 연구를 발표했다. 첫째, 나는 중요한 전 progestogen를 어떤 뜻으로 정의하는 것, 그것에 바인딩 및 천연 progesterone 외에도 합성 progestins의 모든 형태를 포함 세포내 progesterone 수용체를 활성화 progesterone과 같은 구조를 가진 어떤 분자이다. 전반적으로, 어떤 Fournier 및 동료가 발견한 것은 공부 모두 progestogens 때문에, 천연 progesterone은 어떠한 치료보다 낮은 있었던 가장 낮은 위험을 가지고있다는 것입니다.

Fournier et.al. 그러면 위와 같은 환자 인구 (80,391 폐경 여성)의 두 번째 연구했지만 (estrogens 및 progestogens) 사용했던 호르몬의 종류에서뿐만 아니라 보았지만 관계에서 종양의 종류에 대한 위험 (ductal 또는 소엽 ). 또한 종양이 에스 트로겐이나 progestogens에 대한 수용체를 포함할지 여부를 바라 보았다. 에스 트로겐과 progestogen 수용체와 종양에 대한 4 가지 범주가 있습니다 : ER + / PR +, ER + / PR-, ER-/PR + 및 ER-/PR-. 대부분의 estrogens 및 progestogens 모두에 대한 수용체 (ER + / PR +)와 현재 유방 암 (60-70%), 그리고 다른 카테고리 (10-15 % 정도입니다 ER-/PR-)에 20-30 % 정도의 가을. 공식적으로, 나는 1970 년대에이 기술을 개발해 내는데 여러 해 동안 테스트의이 유형을 한 세 가지 다른 유방암 검사 연구소 (중반 1970 년대 1990 년대 중반까지)를 실행하고, 광범위하게 유방암 세포 라인과 인간을 사용하여이 지역에서 출판 임상 샘플은 유방암 수술을 게시할 수 있습니다.

Fournier와 그룹이 두 번째 연구 (J Clin Oncol 26 (8) : 1260년부터 1268년까지, 2008)에서 뭘 찾았는지 5 년 이상을위한 estrogens 및 progestogens의 조합은 유방암의 위험이 증가와 연결되어있다는 것입니다. 이것이 ductal VS 소엽 암으로 분류되면, estrogens 플러스 progestogen (천연 progesterone 포함)의 사용은 유방암에 대한 위험 증가와 연결되어 있습니다. 어떤 박사님이 언급이 실패하면 에스 트로겐 플러스 progesterone과 리스크가 혼자 에스 트로겐의 위험 (각각 1.7 대 2.1)보다 실제로 작다는 것입니다, 모든 progestogens의 자연 progesterone은 낮은 위험을 가지고 있습니다. 그럼이 데이터를 보는 다른 방법이있다. 그것은이 연구 단지 에스 트로겐 플러스 progesterone은 자체적으로 천연 progesterone을 쳐다보지도 않은 것을 명심하는 것이 중요합니다. 이 데이터를 해석하는 또 다른 방법은 그 자연 progesterone이 estrogens의 장기 사용 (즉, 위험이 2.1-1.7)에 의한 유방암의 위험을 감소이다.

그것은 Fournier 연구 구강 대 국소 progesterone의 영향을 비교하지 않은 것 또한 명심하는 것이 중요합니다. 우리는 progesterone 행정의 다양한 노선을 따라 타액과 모세관 혈액 progesterone 수준 수십만에서 본 것을 바탕으로 행정의 국소 경로는 경구 경로 사람보다 조직에 더 많은 progesterone을 제공합니다. progesterone의 Luteal 조직 수준은 지나치게 유방암 위험을 증가시킬 수 유방암 세포 증식을 자극에서 에스 트로겐을 방지하기 위해 에스 트로겐 길항제 역할을 progesterone을 위해 달성해야합니다. , progesterone (낮은 progesterone / estradiol 비율)에 상대적인 에스 트로겐의 과잉을 가지고 여성은 유방암 (Sitruk - 도자기 et.al. J clin Endocrinol Metab 발전의 증가 위험을 부담 비정형 양성 유방 질환을 가지고 갈 가능성이 더 높습니다 44, 771, 1977). premenopausal 여자에있는 낮은 내생 luteal progesterone 수준은 (훨씬 더 널리 사망 시에 갱년기 여성에서)도 증가 유방암 위험 (Micheli et.al. INT J 암 112, 312-318, 2004)과 관련된되었습니다.

그것이 혈액 순환을 입력하고 조직에 전달하기 전에 구내 progesterone은 주로 위장관에서 파괴되었다. 타액과 모세관 혈액 progesterone 수준을 바탕으로 몸에 붙이기도 전달 progesterone이보다 효율적으로 조직에 전달 20-100 배입니다. 785-791, 1995 : 인간의 연구 progesterone의 생리적 금액 (20-50 밀리그램)이 몸에 붙이기도 가슴 조직에 progesterone의 생리 금액을 전달하고 (장 KJ et.al. Fert의 불임증 63 에스 트로겐 - 자극 세포 증식을 억제 투여하는 것으로 나타났습니다 그리고 드 Boever J et.al. Endocrinol 낭성 유방 질환 1983 년 현재). 나의 관심사는 호르몬 대체로서 estrogens 및 구술 progesterone를 사용하여 여성에 대응하기 위해 조직에 충분한 progesterone을 받고되지 않을 수 성장을 촉진 estrogens의 효과입니다. 그리고 progesterone에 상대적인 실제 에스 트로겐 수준은 이러한 연구에서는 평가되지 않습니다. 경구, 국소 안 progesterone 쳐다보는 위에 Fournier에 의해 연구는 언급했다. 위에서 언급한 타액, 모세관 혈액 및 연구에서 조직 progesterone 수준을 바탕으로 국소 progesterone은 가슴에 progesterone의 생리적 금액을 제공하고 에스 트로겐 - 자극 세포 증식을 조절에 훨씬 더 효과적이다.

그것은 모든 과학 및 그 뒤에 임상 연구에도 불구하고, 제가 알고 있는걸 한 작은 연구 (Plu-관리국 G et.al. 암은 이전 23 일 (4), 290-296, 1​​999 감지)를 바라 보았다 것이 불행한 것입니다 박사는 존 리가 progesterone 사용 (10-30 밀리그램 국소 progesterone 매일) 권장 것과 유사한 방식으로 국소 progesterone과 유방암의 위험. 그 연구에서는 그들이 3 년 이상 국소 progesterone를 사용하여 이들의 반을 (0.5)에 의해 감소​​시킬 수있는 위험을 보여주었다. 이것은 (보호) 몸에 붙이기도 전달 progesterone 뒤에 생물학과 완전히 일치합니다.

나는 그들이 적어도 나는 그들의 혈청 수준을 증가하지 않기 때문에 그것이 가능한 효과가있다는 생각이 안들었라고 저는 유방암 위험을 몸에 붙이기도 전달 progesterone의 관계를 연구해야하는 이유에 대해 매우 높은 수준의 사람들과 대화할 때. 모두 몸에 붙이기도 전달 호르몬에 대한이기 때문에 이것은 사실이지만, 증가 타액, 모세관 혈액과 progesterone의 조직 수준 않습니다. 손에이 데이터는, 뭔가 호르몬은 몸에 붙이기도 전달됩니다 혈청 검사와 잘못 생각하는 데 천재받지 않습니다.

바라건대 언젠가는 의료 설립 드디어 정신을 차리고 여성 년동안 국소 progesterone의 작품들을 뭐라고 말씀 하셨어요 들어 것이다. 그렇다면 그들이 일을 너무 오랫동안 바로 코앞 (과학 기사 국소 progesterone의 유틸리티와 효과를 지원하는) 아래되었습니다 것을 발견할 수 있습니다.