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여자는 정말 얼마나 에스 트로겐이 필요합니까?

에 의한 짐 Paoletti 피 오후 5시 ​​6분에서 17/11/09에

역사적으로, 그것은 대부분 여성이 perimenopause를 입력하고 전율을 포함 증상을 경험하기 시작했을 때, 그녀가 에스 트로겐을 필요로 의미 있다고 가정했습니다. 그러나 여성의 에스 트로겐 수치가 perimenopause의 마지막 6~12개월까지 거부하지 않습니다. 처음에 아내가 perimenopause를 입력하면 estradiol 수준은 일반적으로 약간 상승. 그녀가 당신의 인생이 단계에서 발생하는 사춘기는 에스 트로겐의 부족으로 인한되지 않습니다.

상승된 FSH는 에스 트로겐 결핍증을 나타내는 것은 아닙니다

많은 의료 종사자는 에스 트로겐 수치가 낮은 것을 확인하기 위해 FSH 수준을 측정하는 가르쳤다되었다. 그러나 에스 트로겐은 FSH의 주요 컨트롤러로하지 보여줘왔다. FSH는 주로 inhibin, 코퍼스의 luteum에서 생산되는 호르몬에 의해 제어됩니다. 여성이 배란하지 않는 경우, 그녀는 코퍼스 luteum 또는 inhibin을 생성하지 않으며, FSH는 inhibin의 부족이 아니라 에스 트로겐의 부족으로 인해 상승. Progesterone도 코퍼스의 luteum에서 생성되므로 높은 FSH는 progesterone의 감소 생산의 반영이다. progesterone의 physiologic 금액은 정확하게 에스 트로겐 작동하도록해야합니다. 아름다운 요정 - 폐경 초기에는 여성의 사춘기도 거의 대부분 progesterone의 부족이 아니라 에스 트로겐의 부족 때문에 발생합니다.

때 에스 트로겐 결핍 증상은 에스 트로겐 결핍증을 나타내는 것은 아닙니다?

progesterone은 에스 트로겐의 최적의 효과를 얻는 방법의 핵심이지만, 다른 호르몬이 원인이 아니면 우리가 흔히 에스 트로겐의 부족으로 인식 증상에 영향을 미칠 수 있습니다. 높은 코르티솔 수치는 또한 체중 증가, 과민성, 불규칙한주기, 심지어 정상적인 에스 트로겐 수준을 현재의 전율을 일으킬 수 있습니다. 일관성 낮은 코르티솔 역시 원인이나 야한 장면이 스쳐 악화하실 수 있습니다. 낮은 갑상선 기능은 에스 트로겐 결핍으로 표시 유사한 증상을 일으킬 수 있으며, 인슐린 저항은 동일한 기능을 수행할 수 있습니다. 최근 몇 년 동안, 여성의 physiologic 호르몬 밸런스를 얻어내려 접근에서 가장 큰 변화 중 하나는 에스 트로겐 대체가 접근하는 방법입니다. 많은 다른 호르몬 수치가 에스 트로겐 및 에스 트로겐 수용체에 영향을 미치지 때문에, 수정 다른 호르몬 문제는 일반적으로 투여 에스 트로겐의 양을에서 추가 및 급격한 감소로 이끌어했습니다. 다른 호르몬이나 내분비 문제가 먼저 해결하는 경우 즉, 다음, 에스 트로겐의 양은 가정 "에스 트로겐 결핍 '증상이 작아집니다 치료에 필요합니다.

증상의 어떠한 증상이나 세트는 어떤 증상이 다른 가능한 호르몬 결핍에 의해 설명되는 한 여자가 에스 트로겐을 필요로 보장 없습니다. 에스 트로겐 수준이 정상적인 경우 거의 항상 에스 트로겐의 부족을 나타냅니다 질 건조 또는 위축은 존재할 수 있습니다. 질 조직은 또한 남성 호르몬과 갑상선에서 지원되며, 이들 호르몬 중 하나 또는 둘 모두에 큰 결핍증은 문제의 원인이 될 수 있습니다. progesterone 부족 효과 없다는 에스 트로겐이 발생할 수 있습니다. 적절히 에스 트로겐 필요성을 평가하고 에스 트로겐 요법에 대한 반응을 평가하는 것은 에스 트로겐 행정 동시에 사전 기타 내분비 호르몬 균형이 필요합니다.

대부분의 시간은 테스트를 통해 에스 트로겐 수치의 측정이 매우 정확하고 있지만 그것이 안정적으로 에스 트로겐 필요를 나타낼 수 없습니다 때, 여성의 인생에서 시간의 작은 창이있다. Estradiol 수준 perimenopause의 끝을 향해 훨씬 넓은 vacillations으로 perimenopause 동안 변동하기 시작한다. 이 기간 동안 증상 평가와 함께 다른 모든 호르몬 수준의 적절한 측정 검토되어야한다. 필요에 따라 최상의 접근 방식이 올바른 결함이나 progesterone, 코르티솔, 갑상선, 인슐린 저항, 그리고 영양이나 라이프 스타일 문제로 될 다음 레벨로 남아 증상을 상관 관계, 그리고 주소 에스 트로겐 요법.

얼마나 많은 에스 트로겐은 충분입니까?

그들은 에스 트로겐 대체가 필요 한 경우에도 역사적으로 여성은 너무 많은 에스 트로겐을 받고있다. 과도한 에스 트로겐은 증상 리턴 결국 한두 달에 대한 뜨거운 섬광을 제어하는​​ 데 도움이 있지만 수 있습니다. 에스 트로겐의 흑자는 증상이 리턴하기 전에 약간의 시간 지연으로 불충 분한 에스 트로겐과 같은 증상을 일으 킵니다. 첫째 증가하는 에스 트로겐 수용체의 숫자에 있지만 몸은 수용체의 수를 감소 일정 기간 이후에 너무 많은 에스 트로겐, 그래서 에스 트로겐가 아무리 제대로 작동하지 않을 수 없습니다.

Premarin ® 0.625 밀리그램 또는 Estrace ® 0.5 밀리그램, 일반적으로 년 동안 시행 복용량은 어떤 여자를위한 과도한 에스 트로겐 부담입니다. 입으로 주어진 estradiol의 대부분은 estrone, 다른 강력한 에스 트로겐으로 변환됩니다. 이러한 복용으로 인한 Estradiol 수치는 정상 premenopausal 수준에있을 수 있지만, estrone 수준은 정상보다 훨씬 높을 것입니다. 높은 estrone 수준은 에스 트로겐 우세 증상으로 이어질과 크게 유방암의 위험을 증가시킵니다. Premarin ®은 50 % estrone과 estradiol 5~19%을 (말 estrogens의 무리와 함께!)가 포함되어 있습니다. 대부분 그 안에 estradiol은 빠르게 estrone으로 변환되며, 어떤 환자가 실제로 수신하는 것은 estrone의 강한 복용량은 너무. Premarin ®는 estradiol의 정상 premenopausal 수준을 생산하고 있지만, estrone 수준은 보통 사람들이 있어야보다 7-10 배 이상입니다. 임상의는 보통에만 치료를 관리하는 estradiol 수준을 측정합니다.

Estrace ®는 estradiol bioidentical이지만, 입에 의해 주어진 또 평소 복용가 정상보다 보통 3-5 배 높은 너무 높은 estrone 수준을 생산하고 있습니다.

에스 트로겐의 국소 관리는 안전과 estrone으로 estradiol의 정확한 비율을 수행할 수 있습니다 방식으로 관리를 가능하게합니다. 국소 행정부는 너무 낮은 복용이 요구되는 구강 경로에 비해 호르몬을 전달하는 매우 효율적인 방법입니다. 많은 실무자가 실수로 정맥 혈액 측정은 국소 약을 먹이의 양을 결정하는 데 사용할 수 있다고 가정하기 때문에 그러나 physiologic 금액보다 훨씬 높은 복용도 일반적으로 사용됩니다.

에스 트로겐 레벨 테스트

모세관 혈액이나 타액 검사는 호르몬이 작업 조직으로 배달되는 호르몬의 양이의 진정한 표현을 얻을 몸에 붙이기도 적용 호르몬과 함께 사용해야합니다. 너무 자주 과도한 호르몬은 혈청 테스트를 기반으로 사용되는 다음 증상이 결과로 반환하고 더 호르몬이 주어집니다. 모든 호르몬의 너무 많은 증상은 호르몬의 너무 작은 증상으로 매우 유사합니다! 호르몬은 일정 기간 동안 근무했으며 더 이상 효과가없는 경우, 그것은 보통 너무 많은 호르몬이 투여되었음을 좋은 표시이다.

Physiologic 에스 트로겐 대체 요법에 대한 키

• 환자 수준의 측정과 증상을 연관하여 에스 트로겐을 필요로해야합니다.

• 여성이 에스 트로겐을 필요로 가정하지 마십시오.

• 항상 어떤 큰 방법을 평가하기 전에 physiologic 수준으로 progesterone을 복원, 에스 트로겐이 필요합니다.

• "에스 트로겐 결핍 '증상에 부신 영향을 확인하는 데 하루 타액 검사 4 회있는 시험 코르티솔. 필요한 주소입니다.

• hypometabolism 증상 (hypothyroid)이 존재하는 경우 제대로 평가하는 TT4, fT4 직접적 fT3 직접, TPO와 TSH를 테스트합니다. 적절 주소.

• 증상이 나타내는 경우에는 인슐린 저항을 확인하고 적절하게 해결합니다.

• 항상 에스 트로겐 약을 먹이를 너무 낮게 시작하고 서서히 변경합니다.

• 간 활용, 변의 제거, methylation과 글루타티온의 활용을 최적화하여 안전한 에스 트로겐 대사를 보장하기위한 조치를 취할 및 지질 퍼옥시데이즈 활동을 줄임으로써.