健康ウォッチャー'ニュースと再生

乳癌の予防などの天然プロゲステロン

で博士デビッドZava 23:04時07/02/11に

編集者注： デビッドZavaの最後の健康ウォッチャーニュースと再生後の出版後、 ホルモンと乳がん：WHIから最新の調査結果 、彼は自然なプロゲステロンが持っている長年の主張を作り続けてきた医師からの攻撃コメントを受け取った合成プロゲスチンと同じ効果。 プロゲスチン、黄体ホルモンと乳がんに関する対話に追加され、技術的応答があれば、エディタとして、私はその攻撃のコメントを公開しない、博士Zavaは、雄弁を書きました。 我々はどこにでもホルモンの生化学オタクの読書喜びのためにここでそれを共有！

私は非常にはい、 合成プロゲスチンの増加乳癌"彼らはプロゲステロンのように振る舞うので、プロゲスチンはエストロゲンよりも乳がんを引き起こす"というコメントに同意しますが、プロゲステロンが同じでないという証拠はありません。 全く逆。 以下の私の引数には、この問題に対処するフルニエの研究を参照して、乳がんの予防として、自然なプロゲステロンに賛成である。

フルニエら（乳がんのResは107トリート：103から111、2008）もともと乳癌の発症リスクには、エストロゲンとの組み合わせで、さまざまなプロゲストゲンとの関係を見て、その臨床試験を発表した。 最初、私はそれが重要な私はプロゲストゲンの意味を定義するために考えて、それはに結合し、天然のプロゲステロンに加えて、合成プロゲスチンのすべてのフォームを含むであろう細胞内のプロゲステロン受容体を活性化し、プロゲステロンのような構造を持つ分子である。 全体として、どのようなフルニエと同僚が発見した研究のすべてのプロゲストゲンの、自然なプロゲステロンが無治療よりも低かった最小のリスクを持っていたということです。

フルニエet.al. 次に2番目の（80391閉経後の女性）上記と同じ患者集団での研究のみでなく、（エストロゲンとプロゲストゲン）を使用したホルモンの異なるタイプのを見ましたが、腫瘍の種類との関係におけるリスク（乳管や小葉をしました。） 彼らはまた、腫瘍がエストロゲンやプロゲストゲンの受容体が含まれているかどうかを見ました。 ER + / PR +、ER + / PR-、ER-/PR +、およびER-/PR-：エストロゲンとプロゲストゲン受容体と腫瘍の4つのカテゴリがあります。 ほとんどのエストロゲンとプロゲストゲンの両方の受容体（ER + / PR +）と現在の乳癌（60-70％）、その他部門（約10〜15％であるER-/PR-）に約20〜30％の下落。 記録のために、私は、1970年代にこの技術の開発を支援し、長年にわたってこのタイプのテストをしたつの異なる乳がんの試験所（1970年代半ば、1990年代半ばまで）を実行し、広範囲に乳がん細胞株とヒトを使ってこのエリアで公開臨床検体は、乳がんの手術を投稿してください。

フルニエとグループが第二の研究（J CLIN Oncol 26（8）：1260年から1268年、2008年）で見つけたもの、5年以上のためのエストロゲンとプロゲストゲンの組み合わせが乳癌のリスク増加に関連付けられていることです。 これは乳管小葉癌の対に分割されている場合は、エストロゲンに加え、プロゲストゲン（天然プロゲステロンを含む）の使用は乳癌のリスク増加に関連付けられています。 何グラント博士は言及しなかったことはエストロゲン+プロゲステロンのリスクは、実際にエストロゲン単独のリスク（それぞれ1.7対2.1）未満であり、すべてのプロゲストゲンのこと、自然なプロゲステロンが最も低いリスクを持っているということです。 したがって、このデータを見て別の方法があります。 本研究では、唯一のエストロゲン+プロゲステロン、それ自体で自然なプロゲステロンを見なかったことを心に留めておくことが重要である。 このデータを解釈する別の方法は、その自然なプロゲステロンは、エストロゲンの長期使用（すなわち、リスクが2.1から1.7）によって引き起こされる乳がんのリスクを減少させる。

それはフルニエの研究は、経口対局所プロゲステロンの効果を比較しなかったことを心に留めておくことも重要です。 我々はプロゲステロン投与の異なる経路を以下の唾液や毛細血管のプロゲステロンのレベルの数十万人で見てきた内容に基づいて、投与の局所経路は経口経路の場合よりも組織に多くのプロゲステロンを提供しています。 プロゲステロンの黄体組織のレベルが過度に乳癌のリスクを高めることができます乳癌細胞の増殖を刺激するからエストロゲンを防ぐために、エストロゲンアンタゴニストとして作用するためにプロゲステロンのために達成する必要があります。 プロゲステロン（低プロゲステロン/エストラジオール比）に対して相対的エストロゲンの過剰を持っている女性は、乳癌に発展するリスクの増加（Sitruk-WARE et.al. J Endocrinol Metab临床である非定型良性乳房疾患を持つことになる可能性が高くなります44、771、1977）。 閉経前の女性で低い内因性の黄体プロゲステロンのレベルは（はるかに普及して周囲の閉経後の女性）も増加した乳癌のリスク（ミッケリーet.al.のInt Jがん112、312から318、2004）に関連付けられている。

経口プロゲステロンは主に、それが血液循環に入る前に消化管で破壊され、組織に配信されます。 唾液や毛細血管のプロゲステロンのレベルに基づいて、局所的に送達プロゲステロンは、より効率的に組織に送達20から100倍である。 785から791、1995：ヒトにおける研究は、プロゲステロンの生理的な量（20-50 mg）を乳房組織にプロゲステロンの生理的な量を提供し、エストロゲン刺激細胞増殖（チャンKJ et.al.フェール不稔63を抑制する局所的に投与することが示されているとDe Boever J et.al. Endocrinol嚢胞性乳房疾患、1983）。 私の懸念は、ホルモン補充療法としてエストロゲンと経口プロゲステロンを使用して、女性はエストロゲンの増殖促進効果に対抗する組織に十分なプロゲステロンを取得することはできませんということです。 とプロゲステロンの相対実際のエストロゲンレベルがこれらの研究で評価されません。 フルニエによる研究は、 経口 、局所ではなく、プロゲステロンを見て、上記の。 唾液、毛細血管、及び上記の研究から、組織のプロゲステロンのレベルに基づいて、局所プロゲステロンは、乳癌にプロゲステロンの生理的な量を提供し、エストロゲン刺激細胞増殖を制御するのにはるかに効果的です。

その背後にあるすべての科学および臨床研究にもかかわらず、私が知っているだけの小規模な研究が（PLU-G局et.al.がんは前のページ23（4）、290から296、1999年の検出）を見たことは不幸であるドクター·ジョン·リーは、プロゲステロンの使用（毎日10から30 mgの局所プロゲステロン）のために推奨されるものと同様の方法で、 局所的なプロゲステロンと乳癌のリスク。 その研究では彼らは3年以上局所プロゲステロンを使用して、それらの半分（0.5）によって減少するリスクを示した。 これは、（保護）を局所送達プロゲステロンの背後にある生物学と完全に一致しています。

私は、彼らが少なくとも乳癌のリスクに局所的に配信プロゲステロンの関係を検討すべき理由について非常に高いレベルの人々に話すとき私は、彼らはそれが血清中濃度を増加させないので、おそらく有効であると考えられるとは思わないと聞いています。 それがすべて局所的に送達ホルモンのためのものですので、これは本当ですが、それは増加唾液、毛細血管、およびプロゲステロンの組織レベルを行います。 手にこのデータを使用して、それが何かを把握するために天才を取らないホルモンが局所的に配信されたときに血清テストに問題があります。

うまくいけば、いつか医療の確立は、最終的に目を覚ますと女性は年·話題のプロゲステロンの作品のためにそれらを伝えてきたものに耳を傾けます。 その後、彼らはあまりにも長年彼らの鼻（局所プロゲステロンの有用性と有効性を支持する科学的記事）の下で右されてきたことに気付く場合があります。