שומרי הבריאות של חדשות ודעות

מחלוקת ממוגרפיה - בצע כסף

על ידי וירג'יניה הופקינס ב 18/11/09 בשעה 16:19

בואו דיבורים השכל הישר ישר סביב המחלוקת ממוגרפיה אשר פרצה השבוע. השורה התחתונה היא, המחלוקת הזו אין שום קשר עם חשש לבריאות נשים, וכל מה לעשות עם הכסף והפוליטיקה.

ביום שני (נובמבר 16), ארה"ב מונעת שירותי כוח המשימה (PSTF), במסגרת הסוכנות הממשלתית על בריאות מחקר איכותי, דו"ח זה ממליץ על הקרנות ממוגרפיה שגרתיות לנשים בגילאי 40-49. הם ממליצים לנשים בגילאי 50-74 יש ממוגרפיה מדי שנתיים.

המלצה זו הופכת הנחיות PSTF שהונפקו בשנת 2002, ממליץ כי נשים בגילאי 40 ומעלה יש ממוגרפיה שגרתיות שנתיות. הנחיה זו 2002 נעשה על ידי קבוצה אחרת אז PSTF, המבוסס על כסף ופוליטיקה, לא על עובדות או ראיות. היפוך של מנחה 2002 בשבוע זה מבוסס על מה הוא הטוב ביותר עבור נשים. זה קורה גם לחסוך מיליארדי דולרים עלויות הבריאות לחסוך מיליוני נשים ביופסיות מיותרות וטיפולים ו הוצאות הלחץ העצום של טיפול רפואי כי מיותר.

המחלוקת היא על כל אותם מיליארדי דולרים שלא יהיה הזורמים ממוגרפיה בתעשייה היצרנים, בתי החולים, המרפאות, רדיולוגים, את אונקולוגים, המעבדות עושים את הביופסיות, וכן הלאה. אל תטעו, ההקרנה mammographic השגרה היא מכונה תעשייתית פרות מזומנים עצומה.

כאשר PSTF שפורסמו המלצות אלה ביום ב ', באמצעות מאמר בכתב העת היוקרתי Annals of Internal Medicine, האגודה האמריקנית למלחמה בסרטן (ACS) בו זמנית להגדיר סופה רופף של יחסי ציבור שליליים ארסית אמרו שהם לא מסכימים עם השינוי PSTF בהנחיות ההקרנה ממוגרפיה. קמפיין מבריק, יקר היסטרית ACS הוכן כמובן הרבה לפני הזמן, כולל קליפים של נשים בשנות ה -40 אשר התגלה סרטן השד באמצעות ממוגרפיה, קליפים של נשים אומרים "זה ObamaCare! נשים הולכים למות! זה gendercide! "וסרטוני רופאים אומרים הקווים המנחים החדשים הם" שערורייתי "ו -" מסוכן ".

ובכל זאת, רק לפני כמה שבועות, ראש ACS דיבר ניו יורק טיימס סופר המדע ג'ינה Kolata ( סרטן קבוצה יש חששות על הקרנות ) וחשף כי ACS עומד לשנות את המלצותיה עבור הקרנות בגלל סרטן overscreening גרם יותר בעיות ממה שהוא היה פתרון, ואת עולה למשלם המסים מיליארדי דולרים. זמן קצר לאחר מכן, ACS backpeddled ושינה את דעתו. לפרטים נוספים על הסאגה הזאת קצת מושחת, קרא את המאמר ד"ר ראלף 'מוס, המדון על ממוגרפיה Roils ACS . כנראה שכן ACS החלו backpeddling, זה כבר מיליוני דולרים בהוצאות עסוקים בקמפיין לתקוף את המלצות PSTF חדשים להפחיד נשים אמריקאיות לתוך ממשיך להיות overscreened לסרטן השד, לסבול, ביופסיות מיותרות יקר ומלחיץ וטיפולים.

המאמר הנוכחי של Kolata, לוח קוראת ממוגרפיה בגיל 50, לא 40 על ההנחיות החדשות של PSTF, מוזר לא מזכיר במאמר קודם בו ACS ככל הנראה על הלוח עם אותם קווים מנחים חדשים.

העובדה היא כי ממוגרפיה היא, ותמיד היה, הגה גרוע, למד היטב, באופן פרימיטיבי, לא יעיל ומסוכן לגילוי סרטן השד, סביר להניח כי גרמה לסרטן השד כמו שהוא זיהה.

אנחנו יודעים ללא צל של ספק כי חשיפה לקרינה מגבירה את הסיכון לחלות בסרטן השד. סמואל אפשטיין MD מעריך כי למעלה מ -10 שנים של ממוגרפיה שגרתית אישה לפני גיל המעבר מקבלת כמעט מחצית כמו קרינה כמה היה למדידה ברדיוס של קילומטר וחצי המוקד של פיצוץ פצצת האטום בהירושימה.

עצם העובדה כי שיטה זו של סינון לסרטן השד הומצא אפילו ואז מותר אל הרפואה המודרנית היא בלתי נתפסת כמעט. מאז החלה הקרנת ממוגרפיה, לא הייתה כל ירידה במספר מקרי המוות מסרטן השד בשל גילוי מוקדם, ולא ירידה כוללת במספר מקרי המוות מסרטן השד, כי ניתן לייחס ממוגרפיה. ההקרנה ממוגרפיה שגרתית מזהה סרטן השד ועוד, אבל זה לא שומר יותר חיים.

האוכלוסייה של נשים להיות נלחמו על עכשיו, אלה 40-49, יש רקמת שד צפופה יותר מאשר נשים בגיל המעבר, מה שהופך את סרטן השד שלהם גידולים קשה מאוד לזהות על ממוגרפיה. רוב גידולי סרטן השד אצל נשים בגיל זה נתפסים ככל הנראה על ידי הנשים עצמן, במקלחת. אבל אנחנו לא יודעים בוודאות, כי המחקר לא נעשה!

על "מומחים" אשר מגינים על ממוגרפיה שגרתיות לנשים מתחת לגיל 50 אומרים, ואני פרפרזה, "ממוגרפיה לא עובד כל כך טוב אבל זה כל מה שיש לנו אז אנחנו צריכים להמשיך לעשות את זה!" זה כל כך לא נכון. יש לנו תרמוגרפיה, אשר היא דרך מצוינת לגילוי סרטן גידולים בשד, אבל זה לא תפס כי זה כל כך בטוח, קל ולא יקר. זה יכול גם להבדיל בין הגדלה במהירות איטית גידולים בשד גדלים, כמפורט הסרטן עצמו מאוד כתב העת של ACS , ביוני 2006 ( השד תרמוגרפיה וחיזוי הסיכון לסרטן ), אשר סיכם, "תרמוגרפיה שימושי לא רק מנבא של גורם סיכון לסרטן, אלא גם כדי להעריך את מחלות במהירות רבה יותר בצמיחה." מחקר שצוטט במחקר זה נעשה 2o ל -30 שנה, תרמוגרפיה, הנמצא כעת דיגיטלי, עברה כברת דרך ארוכה מאז.

הנה מאמר מועיל על תרמוגרפיה ידי שריל Sellman, ND, תרמוגרפיה - מתבונן אל תוך העתיד ואת החוברת של החברה תרמוגרפיה דיגיטלית שנותן דוגמאות טובות מה thermogram רואה.

ספרו החדש של סוזן "סומרס רב המכר נוק לוקח אגרוף 1-2 על תעשיית הסרטן של אמריקה, כולל לכלוך על תעשיית ממוגרפיה. אבל עוד יותר טוב, היא מאירה זרקור על כמה רופאים אמיצים בארה"ב מי שיש הצלחה עם טיפולי סרטן אלטרנטיביים. אמנם אני לא מסכים עם הגישה "סומרס מגה במינון לטיפול הורמונלי זהים ביולוגית, היא עושה שירות גדול לבריאות האמריקאי באמצעות סלבריטי שלה, קהל עצום לחנך, ליידע ולספר את האמת על תעשיית מתפקדת מאוד והרסנית שלנו רפואית . למרות מכונת יחסי הציבור רפואי קונבנציונלי, כי הוא טורק ולהטיל דופי סומרס, ספרה החדש הוא בראש רשימות רבי המכר.

הנה מאמר של ג'ון ר 'לי, MD, ממוגרפיה שגרתית, אולי לא כדאי לנו או לא כדאי לנו , המפרטת את הראיות נגד ממוגרפיה. יש גם מידע שימושי אודות ממוגרפיה, ועל מניעת סרטן השד בספר שלנו מה שהרופא שלך לא יכול לספר לך על סרטן השד .