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La prevenzione è tutto il rapporto medico-paziente!

da Erika T Schwartz MD il 24/08/09 alle 04:24

La prevenzione è tutto il rapporto medico-paziente!

Dopo più di trent'anni di professione medica, una significativa esposizione multimediale personale ed essendo un appassionato ascoltatore di coloro che consegnano la cura e chi discuterne, mi chiedo che cosa è esattamente sbagliato con il nostro paese. Siamo la nazione leader nel mondo industrializzato. O siamo? Possiamo vantare il miglior tenore di vita, ma abbiamo accumulato un ritardo in tutti i parametri di assistenza sanitaria ad eccezione della spesa.

Qualche sera fa ho guardato il programma di CNBC Tavola rotonda sulla sanità ed è stato per lo più retorica e più esperti di ascolto per parlare di loro. Purtroppo questo è tutto quello si ottiene in questi giorni nei media quando si parla di riforma sanitaria. L'unica eccezione a questa tavola rotonda è stato Michael Milken. Tra medici e politici, ha detto la verità: E 'All About Prevenzione.

L'assistenza sanitaria come noi oggi lo praticano non sta andando per aiutare davvero i milioni di americani che sono obesi, che fumano, che bevono e non prendersi cura di se stessi. La mancanza di Prevenzione solo aiutare le aziende farmaceutiche, i trust delle compagnie di assicurazione, fornitori chirurgici e le aziende di test tecnologici rendono più soldi a spese del pubblico.

Si tratta di prevenzione, ma come si può anche iniziare ad affrontare la prevenzione, quando gli esecutori reali di prevenzione non sono ancora parte della discussione? Mi riferisco al rapporto medico-paziente che ultimamente fa o si rompe l'intero sistema. Ricorda Dr. Welby? Ricordate quando i medici erano amati e pazienti sono stati rispettati e curati? Quelli erano i giorni in cui il costo della sanità non era proibitivo. In quei giorni la genomica e la risonanza magnetica sono state scarse, ma la buona volontà e la salute erano abbondanti. Che cosa è cambiato?

La formazione medica negli Stati Uniti è finanziata da una combinazione di federali, statali, dotazioni e di particolare interesse (soprattutto un'azienda farmaceutica) denaro.

L'indottrinamento dei medici provoca disaffezione nei confronti della Pazienti

Per diventare un medico devi lavorare molto duramente per quattro anni, poi qualche anno in più per allenarsi per essere un medico e specialista. Si lavora senza sosta, raramente dormire, mangiare cibi spazzatura e cercano solo di sopravvivere. Dopo aver completato questa quantità folle di formazione si trovano di fronte a un triste stato di cose. Avete un mucchio di debiti e opzioni di lavoro sono spesso decise da quanti soldi si può fare per recuperare. Ricordate che a questo punto hai almeno 30 anni.

Mentre sono stati la formazione di un qualcosa di medico molto importante successo. Un cambiamento di paradigma avvenuto nel vostro cervello. Con il tempo di finire l'allenamento non è più vedere il mondo dal tuo punto di vista originale di salvare il mondo. Anche se non dormivi e diligentemente cercando di essere il miglior studente e residente nel programma, l'indottrinamento dei gruppi di interesse particolari che pagavano per la vostra formazione che stava succedendo pieno vigore.

Il risultato: a poco a poco è diventato uno spacciatore prescrizione, un utilizzatore del prodotto, un medico che invierà ogni paziente per una miriade di test senza senso e intimidatorio, le procedure chirurgiche e la degenza in ospedale onnipresente. Entro 10 anni dalla scuola di medicina di partenza si diventa un robot al servizio di interessi particolari. Lo so, l'ho vissuto e ho guardato tutti i miei amici che vivono anche. Io parlo da una posizione di profonda comprensione, conoscenza ed esperienza. Il risultato è spesso devastante. Anche se molti medici non cadere preda di questa esatta sequenza degli eventi, ci sono troppi che lo fanno. Medici una formazione completa non si vede più pazienti come esseri umani.

Minacce malpractice, il business e la politica della medicina sono solo serviti a rubare troppi un medico di sua / il suo più potente strumento di guarigione, la loro umanità e hanno cambiato definitivamente l'interazione con il paziente. Il paziente è un altro sintomo o una malattia, un fastidio, qualcuno per proteggersi da, per sbarazzarsi di più velocemente possibile fino a quando l'intera professione diventa un semplice nastro trasportatore di parti umane. Comodino modo, ascoltando il paziente e premuroso non sono nei programmi scolastici medica. La formazione medica non è incentrato sulla necessità di incoraggiare i medici a diventare medici di medicina generale, internisti incentrati sulla prevenzione delle malattie e massimizzare la salute. Non vi è nessun corso presso una scuola medica il rapporto medico-paziente, azioni di sensibilizzazione del paziente, la compassione o imparando ad ascoltare i vostri pazienti.

Mi chiedo perché? Certo il risultato è scientificamente e comune senso provato essere migliore, quando il lavoro medico e paziente insieme e fiducia reciproca. E 'certamente molto meno costoso da ascoltare piuttosto che fare un sacco di test e scrivere ricette per tutti i pazienti che vediamo ...

Non We Become medici per salvare?

I medici hanno un padrone, il paziente. Per servire i pazienti e nessun altro, il rifiuto di lavaggio del cervello e di aprire le nostre menti ei nostri cuori a fornire le migliori cure in gentilezza salvare il sistema sanitario. Non diventiamo medici per salvare, dopo tutto?

Per modificare i medici situazione attuale deve concentrarsi su come mantenere i pazienti sani, sulla prevenzione. Si tratta di nutrizione imparando a fornire consulenza nutrizionale, stile di vita e consulenza esercizio fisico pure. E un'altra cosa: i medici devono imparare a prendersi cura di se stessi. Si deve iniziare a risolvere le proprie problematiche dieta, esercizio fisico, sonno, stress e problemi di stile di vita per diventare esempi di una vita sana e prevenzione. Scommetto che l'approccio contribuirà a migliorare il sistema sanitario in un baleno.

Il paziente deve trovare il medico giusto

Ora diamo un'occhiata al paziente per un momento.

Quando andai in pratica privata più di 20 anni fa, un uomo venne a trovarmi. Quando gli ho chiesto cosa potevo fare per lui, disse: "Come faccio a saperlo? Tu sei il medico. "Qui sta il problema più grande per il sistema sanitario attuale capitalizza. Nessuno sa come ti senti e quello che succede dentro il tuo corpo meglio di te. Nessun medico potrà mai sapere meglio di quanto tu conosci te stesso. Fino a quando noi sappiamo che, infatti, non saremo in grado di comandare una migliore salute per noi stessi, e si corre il rischio di diventare vittime.

Se volete imparare per favore ascoltate me! Il medico non ha idea di come ti senti. Il medico ha un sacco di informazioni che lui / lei imparato a scuola medica, formazione e pratica, ma tutte queste informazioni non si applica necessariamente a voi. Se non riescono a spiegare come ci si sente e il tuo medico non ti sente, si potrà mai ottenere la giusta cura. Questo è un fatto assoluto. Non importa quanto sia grande il medico è, se non si prendono la responsabilità di creare un risultato positivo si è a rischio. Se il medico non ti ascolta e non prestare attenzione ai vostri reclami, lasciare. Ti trovi meglio senza cura che con cura male, sciatta o indifferente.

Il tutto risale al rapporto medico-paziente. Come ogni altra relazione nella tua vita, è necessario lavorarci sopra e non si può ignorare. Il medico deve essere il vostro avvocato, voi due deve essere filosoficamente allineati. Se credi nella medicina alternativa e il medico non si è con il medico sbagliato. Se si vuole prendere ormoni bioidentici e il tuo medico ti dice che sono un termine di marketing, non discutere, cambiare medico. Se vi fidate di trattamenti medici convenzionali e il medico vuole darti integratori e rimedi erboristici lasciano. Se vi trovate sulla stessa pagina con il vostro medico che stai andando nella direzione giusta.

La vita deve essere vissuta al di fuori dei confini del sistema sanitario. Il medico destra capirà che, vi aiutano a rimanere in buona salute e vivere la tua vita senza paura o dubbio. Se la maggior parte di noi medici e pazienti tenuto conto di questo consiglio che attueranno la riforma della sanità abbiamo bisogno in questo paese e un esempio per il mondo a seguire.

Questo è quando possiamo dire che gli Stati Uniti sono il primo paese industrializzato del mondo.

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6 Responses to "La prevenzione è tutto sul rapporto medico-paziente!"

  1. avatar

    Linden Malki

    13 Ottobre 2009

    C'è un altro lato, mio ​​marito passa da un medico che era molto buona vista medico, ma non così buona con cortesia, ecc, per un medico che ha avuto un grande letto modo-che ha saltato una diagnosi di linfoma ricorrente e ha perso quattro mesi di possibile trattamento e gli ha dato un antibiotico che ha scatenato una serie di problemi veramente male. Sia io che mio marito ed io siamo stati overmedicated da medici che hanno troppa fiducia nei farmaci e non abbastanza rispetto per gli effetti collaterali. Uno anche detto a mio figlio che lui non legge il PDR su farmaci che prescrive. Il trucco per ottenere un trattamento decente è quello di trovare il medico che sa che cosa si ha realmente bisogno e come "funziona il sistema" per ottenere, se per voi.

  2. avatar

    BOB HOFFPAUIR

    12 OTTOBRE 2009

    GRAZIE tantissimo. QUESTO colpisce il "chiodo sulla testa" PER ME IN MIA VITA PERSONALE (5XCABG / MI), AS I COSTANTEMENTE
    DISACCORDO / FIGHT / FAR VALERE CON LA MIA CARDIO PER DARE IL TRATTAMENTO MINIMO, quindi aumentare se necessario e Abbinamenti REMIDIES naturale (che io gli darò INFO RICERCA). Inoltre, il nostro HEALTHCARE nazionali attuali "FIASCO / DIBATTITO" HA sospettosamente non menzionata, RIMEDI NATURALI DI PREVENZIONE. Una volta, grazie.

  3. avatar

    Karen Davis

    11 ottobre 2009

    Nella mia esperienza, buoni medici sono molto, molto difficile da trovare! Quello che ho optato per un medico che non verrà immediatamente e unilateralmente scontare i miei sentimenti, i sintomi, domande o opinioni, in modo da avere spazio per negoziare. Ed è su di me per leggere tutto quello che posso mettere le mani, in modo che io non sono un partecipante debole e non vuole. Ho dovuto imparare questo il senso duro. Nel 1999, il mio amato marito è morto di un massiccio attacco di cuore non diagnosticata a 43 anni. Sì, egli aveva visto molti medici nel corso degli anni, ciascuno dei quali ha diagnosticato come "muscolo-scheletrico", anche se ha avuto risultati ECG indicano infarto del miocardio (che non hanno mai detto a mio marito circa). La notte stessa morì, aveva visto un infermiere di triage e il medico di turno quella notte, che non ho capito il fatto che ha avuto un attacco cardiaco in corso. E, poiché gli stessi sintomi erano mal diagnosticata volta in volta nel corso degli anni, perché mio marito concludere che egli stava avendo un attacco di cuore? Mia figlia ha avuto il suo primo intervento chirurgico cerebrale 6 anni. fa all'età di 10 anni, e poi il suo secondo intervento chirurgico un anno dopo, seguita da 15 mos. di chemio. Anche dopo che ha completato la chemioterapia, gli oncologi insistito sul fatto che lei ancora prendere Dapsone, che è stato usato prophalactically, "per prevenire la polmonite PCP". Un oncologo ha lasciato un numero di messaggi telefonici molto panico di lei "esami del sangue anormali," finché, una notte, ho deciso di cercare gli effetti negativi di Dapsone. Sul web ho letto di anoressia (che soffriva) e anemia (che aveva). Ho deciso di interrompere la Dapsone, anche se l'oncologo di piombo mi ha minacciato e ha cercato di spaventarmi, dicendo: "Non la colpa a noi se lei finisce con la polmonite PCP!" E-Guess What?? Le sue analisi del sangue ha iniziato a mostrare un miglioramento una settimana dopo la sospensione del Dapsone, e hanno continuato a migliorare fino a tornare alla normalità. Se non avessi preso piede e diventare curioso, mia figlia avrebbe sofferto da un tap-spinale o dolorosa, peggio, si era si precipitarono alla diagnosi di anemia aplastica. E la mia propria cura primaria medico-lodato in uno dei giornali locali per essere un "Doc Top"-di solito è a metà strada verso la porta al suo paziente successivo (il tutto mentre ancora a parlare con me!), Prima di avere una possibilità di chiedere nemmeno la metà delle domande sulla lista che ho portato. E lei ancora mi minaccia e spinge le medicine osteoporosi, che ho resistito e continueranno a resistere, a favore della dieta, esercizio fisico, calcio e integratori D3. Vedo i venditori Big Pharm / donne in modo ordinato, pulito e ben vestito, passeggiare dentro e fuori del loro ufficio. So che la documentazione ottenere tangenti da Big Pharm. Non c'è bisogno di essere parte di esso. La morale di questa storia è-PEOPLE ... Fate il vostro dovere! Non devi essere una pedina nel processo. Se l'out docs appartamento non sarà nemmeno vi darà anche la minima credibilità, poi trovare un altro medico. Questo potrebbe non essere così semplice anche in aree più rurali o remote, ma per molti milioni di altri può essere l'unico modo per sopravvivere. Il nostro paese ha due problemi, l'accesso a prezzi accessibili e un'adeguata formazione dei nostri medici. Si può iniziare promuovendo una maggiore documentazione per diventare pronto soccorso / medici di famiglia, sovvenzionare la propria istruzione e formazione, in modo da non lasciare la scuola con la frantumazione del debito. E, Big Pharma ha bisogno di ottenere il heck fuori delle nostre scuole med! Tutti i medici hanno bisogno di formazione molto più in nutrizione e l'uso di rimedi naturali (per esempio, naturale, ormoni tiroidei essiccati per il trattamento di pazienti affetti da malattie della tiroide. Possiamo farlo molto meglio!

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    marianne Thode

    11 ottobre 2009

    Amen! Lettura di un paziente che andava a 245 documenti prima che il suo problema alla tiroide è stato dx'd. Sono stati probabilmente a 30 un po 'me stesso. Tutti hanno bisogno di ricercare i loro sintomi, se possibile, e la tiroide è un buon punto di partenza.

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    Sharon Louise

    27 Agosto 2009

    Sono interessato in un questionario da portare a un nuovo medico sto intervistando per il mio anni 90. vecchia madre. La sua è molto difficile trovare un medico che utilizza entrambi i lati della barricata, per così dire, alternativa e tradizionale. La MD mi sto avvicinando è anche un OD., Ma capisco il nuovo OD, spingere le droghe pure.

    Le linee guida potete darmi è molto apprezzato.
    Grazie,

    Sharon Louise

  6. avatar

    Joann

    27 Agosto 2009

    Grazie mille per il tuo articolo molto penetranti sul rapporto medico-paziente!

    Ho sempre molto creduto a ciò che vi consigliamo di essere l'unico benefico rapporto medico-paziente e hanno a lungo cercata, e, ora, dopo aver letto il tuo articolo, sento che deve, e, continuerà a farlo. Ho, inoltre, invierà il vostro articolo come un monito e un incoraggiamento a mio figlio che è un medico.

    Sono così felice di sentire quello che stai dicendo. Più di noi deve sentire e dire ciò che stai dicendo in modo che possono trarre vantaggio. Vi preghiamo di continuare a parlare di questo, il dottor Schwartz!

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