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Estriolo e cancro al seno

dal Dr David Zava il 26/07/09 alle 17:19

Dr. David Zava Cancella la confusione circa l'estriolo ormone e il suo rischio di cancro al seno

Negli ultimi polemica è scoppiata pochi anni il rischio di sviluppare cancro al seno con la terapia estriolo. Uno studio dalla Svezia (Rosenberg et al, 2006) suggerisce che l'estriolo può aumentare il rischio di carcinoma lobulare, se usato per cinque anni o meno, e diminuire il rischio, se usato per più di cinque anni. A differenza di estriolo tuttavia, orali progestinici estradiolo e sintetiche continuano ad aumentare il rischio, anche dopo cinque anni. I risultati di questo studio appaiono confuse perché estriolo non continui ad aumentare il rischio nel tempo. Le differenze nel modo in estriolo rispetto ad altre più potenti estrogeni come l'estradiolo avviare e promuovere la crescita del cancro può aiutare a far luce su questa confusione.

Estriolo è un ormone Bioidentical

Estriolo è un tipo di estrogeno che è stato utilizzato clinicamente in molti paesi, tra cui Stati Uniti, per almeno 60 anni. Vorrei suggerire che i medici che sono sicuri di estriolo andare al loro biblioteca locale medico e guardare la ricerca estriolo. Uno dei ricercatori più importanti di estriolo è stato il Dr. Henry Lemon, che ha trascorso decenni della sua carriera ricercano questo ormone. Ho avuto la fortuna di poter parlare con il dottor Limone poco prima di morire. Nel 2001, il Dr. John Lee, Virginia Hopkins e ho completato il libro, che cosa il vostro Dr potrebbe non parli di cancro al seno: come equilibrio ormonale può salvare la vita , in cui vi è un capitolo consistente sulle estriolo. Un sacco di informazioni sono state raccolte andando in biblioteca e guardando la ricerca sulla estriolo, e attraverso i miei colloqui con il dottor Limone.

Estriolo terapia ormonale nello studio svedese

Lo studio svedese ha esaminato le modalità utilizzando diversi tipi di terapia ormonale sostitutiva influisce sul rischio di cancro mammario duttale, lobulare e tubolari. Carcinomi duttali sono molto più diffuso di quanto carcinoma lobulare o tubolare. Più a lungo una donna usa HRT, maggiore è il suo rischio è per tutti e tre i tipi di cancro al seno. Questo è esattamente ciò che tutti gli studi hanno dimostrato circa l'uso di estrogeni con un progestinico di sintesi, comprese Health Initiative delle donne e il Million Women Study.

Lo studio svedese era insolita perché separati terapia estriolo fuori dalle altre terapie ormonali, ed è risultato che i suoi fattori di rischio sono diversi rispetto ad altre forme di HRT. Complessivamente, estriolo con il rischio di cancro al seno è significativamente inferiore alla estro-progestinica HRT tipo. Il rischio per il carcinoma duttale in utenti estriolo sale leggermente per 5 anni, e poi il rischio inizia a diminuire. Il rischio di carcinoma lobulare è leggermente superiore, ma poi comincia anche a diminuire dopo cinque anni.

Che cosa rende diverso Estriolo

Per capire perché estriolo comporta in modo diverso da altri HRT, è importante capire le differenze tra l'inizio del cancro e di promozione del cancro. Ci sono tre fasi di base per il cancro: iniziazione, promozione e progressione. Avvio di cancro si verifica quando vi è un danno al DNA. La cellula originaria primordiale è danneggiato in qualche modo da metaboliti degli estrogeni, radiazioni ionizzanti, sostanze chimiche o altri fattori. Una volta che la cellula è danneggiata, per trasformare in un tumore deve avere qualche vantaggio sulla crescita delle cellule normali circostanti. Per i tumori al seno, ci vogliono da 2 a 4 anni per una singola cellula tumorale passare attraverso 10 raddoppi di fare circa un migliaio di cellule. Questo è ancora microscopica non si può vedere ad occhio nudo. Ci vogliono circa 20 più raddoppi prima che il tumore è milioni di cellule, e questo non è molto più grande di un chicco di riso. Ci vuole una forte crescita del tumore da 5 a 7 anni e un tumore a crescita lenta da 7 a 10 anni prima che può essere palpato con le mani o visualizzate dalla mammografia, e questa volta il tumore contiene centinaia di milioni a miliardi di cellule.

Una delle cose Dr. Lemon scoperto nella sua ricerca è che quando si guarda il rapporto di estradiolo ed estriolo nelle donne, quelle popolazioni che rendono più estriolo hanno tassi più bassi di cancro al seno. La popolazione giapponese, che ha il cancro al seno meno, ha più estriolo rispetto al estradiolo, e ridurre i livelli complessivi di estradiolo. Dr. Lemon ha fatto un lavoro sperimentale sui tumori mammari nei ratti. Ha scoperto che i ratti dato estriolo prima di essere data una sostanza cancerogena ha avuto una riduzione del 90 per cento l'incidenza di tumori mammari. Dr. Lemon concluso che estriolo svolto un ruolo importante nel permettere la differenziazione delle cellule staminali normali della mammella che sono più vulnerabili alle cancerogeni (che causano il cancro) insulti. Sentiva questa era una chiave per la prevenzione del cancro al seno. Uno dei tratti distintivi di una cellula tumorale è che perde la capacità per la sua crescita di essere controllato dal suo ambiente circostante.

Non è sorprendente che estriolo è protettivo del genoma umano, perché il suo livello aumenta di mille volte durante la gravidanza, ed è al suo massimo livello appena prima della nascita. Non credo che madre natura potrebbe esporre il feto o la madre, a tutto ciò che è dannoso. Se estriolo non danneggia il feto durante un periodo in cui le cellule stanno subendo la differenziazione più rapida di quella vita essere umano, non è probabile che sia nocivo nel corso della vita, quando viene usato come forma di terapia estrogenica sostitutiva. Perché il lieve aumento di cancro al seno lobulare, come visto in studio del 2006 svedese? Una spiegazione, credo, sta nel come estriolo interagisce con recettori per gli estrogeni cellulari di tumori al seno viene utilizzato che sono già presenti al momento estriolo come una forma di terapia estrogenica sostitutiva. Per capire questo, è importante comprendere le differenze di inizio del cancro e di promozione del cancro.

Cancer Initiation vs Cancer Promozione

Come abbiamo dettagliato nel capitolo "Gli estrogeni: Angeli della Vita, angeli della morte, in che cosa il vostro medico potrebbe non parli di cancro al seno," gli estrogeni possono essere pericolosi quando viene metabolizzato le vie sbagliate. Ci sono un sacco di cose che possono guidare gli estrogeni lungo il percorso metabolico sbagliato, come quello di avere troppo di esso senza un adeguato progesterone, l'esposizione a livelli eccessivi di prodotti petrolchimici, mangiare grassi trans, e non sempre adeguati, quali vitamine B6 e B12 , che aiutano a disintossicare gli estrogeni negativi. La cosa più interessante riguardo le differenze tra i tre principali fatti estrogeni nel corpo, estradiolo, estrone ed estriolo, è che solo i primi due, e non estriolo, sono in grado di essere convertita dagli enzimi in ciò che chiamiamo i metaboliti degli estrogeni cattivi che danno al DNA. Estriolo non può essere convertito in un estrogeno cattivo da questi stessi enzimi, che può essere il motivo per madre natura rende così gran parte di essa durante la gravidanza per proteggere il genoma del feto '.

Estriolo è una forma molto più sicuro di estrogeni perché non è metabolizzato in altri ormoni, è una strada a senso unico. Non è mai perde la sua identità unica. Estriolo non hanno il potenziale per danneggiare il DNA e avviare il cancro come le sue sorelle estrogeni, estradiolo ed estrone.

Estriolo e Promozione Cancer

Mentre estriolo non è in grado di avviare il cancro, può stimolare la crescita di un cancro preesistente se la concentrazione di estriolo è abbastanza alto. O meno estriolo stimola la crescita del cancro al seno delle cellule dipende dalla dose, il calendario e il sistema di consegna. Quando abbiamo esaminato gli studi di somministrazione per via orale vs vaginale di estriolo, è abbastanza chiaro che quando si guida la concentrazione di estriolo un livello sufficiente, è possibile ottenere la stimolazione del dell'endometrio (utero) fodera e tessuto mammario.

Alcuni ottimo lavoro uscito laboratorio del Dr. Isaac Schiff a Boston nel 1970 guardando il parto vaginale di estriolo. (Dr. Schiff è ora redattore capo della rivista Menopause.) Cosa laboratorio del Dr. Schiff ha scoperto è che quando estriolo viene consegnato vaginale vs orale si ottiene un aumento maggiore dei livelli sierici, motivo per cui ci vuole meno estriolo con parto vaginale per ottenere la risposta clinica desiderata.

Con il dosaggio più basso di estriolo raccomandato nei paesi europei occidentali e del Giappone, che è di utilizzare 0,5 mg via vaginale a giorni alterni, i livelli nel sangue rimangono molto bassi e hanno meno di crescita che promuovono effetti sulla mucosa uterina e le cellule del seno. E 'affascinante che estriolo ha un effetto più potente estrogeni sul tratto riproduttivo inferiore, in particolare il tessuto vaginale, di quanto non faccia sulla mucosa uterina o cellule del seno. I ricercatori hanno scoperto che i recettori degli estrogeni nel tratto inferiore riproduttiva hanno una maggiore affinità per estriolo di quanto non facciano per estradiolo, ed è vero il contrario per il rivestimento uterino e cellule del seno. Questo è il motivo per il dosaggio inferiore vaginale è stato segnalato per aiutare con secchezza vaginale e atrofia (la risposta migliore e più potente in estriolo) senza stimolare la crescita della mucosa uterina o cellule del seno. Tuttavia, mi ricorderò sempre le parole del Dr. Lemon riecheggiano nelle mie orecchie: "Se ti danno abbastanza estriolo agirà esattamente come estradiolo per stimolare la crescita del seno e le cellule uterine.", Ha sottolineato che il trucco per ottenere estriolo al lavoro successo come una forma di ERT che non stimola le cellule mammarie, è di utilizzare il dosaggio corretto.

Torna alla studio del 2006 estriolo sul cancro al seno, e come si riferisce alla iniziazione e di promozione del cancro. Non vi è dubbio che estriolo non si converte in estrogeni cattivi e avviare il cancro. E 'solo quei tumori che sono già presenti nelle donne dopo crescere per molti anni (probabilmente da 5 a 7 anni), la cui crescita è stimolata dagli estrogeni, che li rende clinicamente mostrano un po' più veloce. Estriolo, come qualsiasi altra estrogeni, è stata probabilmente stimolando la crescita dei tumori al seno preesistenti in queste donne, il che spiegherebbe perché lo studio ha dimostrato estriolo è associata ad un lieve rischio di cancro al seno.

Qual è la differenza estriolo e gli altri estrogeni, tuttavia, è che estriolo non continuare ad aumentare il rischio, ed effettivamente è diminuita oltre i 5 anni. Ciò è probabilmente perché, oltre 5 anni di terapia estriolo, non ci sono più tumori formano a causa di azioni di protezione estriolo su iniziazione cancro. Si tratta di un'ipotesi, ma si adatta ciò che sappiamo di iniziazione cancro con gli estrogeni e il tasso di crescita del cancro al seno.

Provate a immaginare se avessimo una terapia ormonale che ha contribuito a prevenire il cancro al seno iniziazione, come estriolo, combinato con un ormone che ha contribuito a evitare che la promozione cancro causato da eccessivi estrogeni (estriolo incluso). Questo ormone magia esiste già e si chiama progesterone.

E 'ironico e triste che i due ormoni che hanno il maggiore potenziale per prevenire il cancro al seno sono ora diffamato dalle nostre strutture mediche come "potenzialmente" avere gli stessi rischi degli estrogeni più potenti e progestinici sintetici. La scienza dice che questo semplicemente non è vero. Se si guarda in profondità i motivi veri di quelli preoccupati per i rischi di estriolo e di progesterone, è facile capire la loro posizione.

Riferimento

Rosenberg LU, Magnusson C, Lindström1 E et al, "la terapia ormonale della menopausa e di altri fattori di rischio di cancro al seno in relazione al rischio di diversi sottotipi istologici di cancro al seno: uno studio caso-controllo," Breast Cancer Research 2006, 8: 18 Gen del 2006.