Health áhorfandi fé Fréttir og skoðanir

Koma í veg fyrir aðgerð völdum Krabbamein meinvarp

eftir Steven Nemeroff ND á 09/12/09 á 4:53 pm

Krabbamein Skurðaðgerð: Hvaða Þú Þörf til Vita fyrirfram

Hornsteinn meðferðar fyrir miklum meirihluta krabbameina er skurðaðgerð fjarlægja aðal æxli. Rökin fyrir þessari nálgun er einföld: ef þú getur að losna við krabbamein með því einfaldlega að fjarlægja það úr líkamanum, þá læknar geta líklega verið náð. Því miður, þessi aðferð tekur ekki tillit til þess að eftir aðgerð að krabbameinið verður oft meinvörp (breiðst út til mismunandi líffærum). Sjálfsagt oft með meinvörpum endurkomu er miklu alvarlegri en upphaflegu æxli. Í raun, margra krabbameina er það með meinvörpum endurkomu-og ekki aðal æxli-að lokum reynist vera fatal.1

Í átakanlegum kaldhæðni, vaxandi líkama vísindalegum hefur leitt í ljós að krabbamein skurðaðgerð getur aukið hættuna á metastasis.2 Þetta myndi fljúga í andlitið á hefðbundnum læknis hugsun, en staðreyndir eru óneitanlega.

Til að öðlast betri skilning á því hvernig aðgerð getur aukið hættuna á meinvörp, við skulum fyrst ræða raunverulegt ferli meinvörp krabbameins. A flókið atburðarás að verða til þess að krabbamein til að dreifa á annan hluta body.2 einstök krabbameinsfrumum að brjótast burtu frá frumæxlis verður fyrst að brjóta á bandvefur strax í kringum krabbamein. Þegar krabbamein klefi hefur brotið ókeypis á aðliggjandi bandvef, næsta skref er að slá inn blóð eða sogæða skip. Þetta er auðveldara sagt en gert, eins og innganga í æð þarf að krabbamein klefi til að secrete ensím sem brjóta niður kjallara himna af blóði vessel.3 Entry í æð er afar mikilvægt fyrir aspirín meinvarps flokk, þar sem það notar blóðinu sem þjóðveginum fyrir flutningi til annarra nauðsynlegra líffæra líkamans-eins og lifur, heila, eða lungum-þar sem það getur myndað nýtt banvænt æxli.

Nú þegar Lone krabbamein klefi hefur að lokum inn í blóðrás hefur vandamál hennar aðeins rétt að byrja. Ferðast innan blóðinu getur verið hættulegt ferðalag um krabbameinsfrumum. Sviptingar frá fljótur áhrifamikill blóði getur valdið skemmdum og eyðileggja krabbamein klefi. Þá krabbameinsfrumur að forðast uppgötvun og eyðileggingu af hvítum blóðkornum í blóðrás í blóðinu.

Til að ljúka ferð sinni, fantur krabbamein klefi verður að fylgja í slímhúð í æð þar sem það brýtur í gegnum og hættir kjallara frumuhimnu í æð. Endanleg verkefni hennar er að burrow gegnum aðliggjandi bandvef að koma á líffæri sem er endanlegur áfangastaður hans. Nú krabbamein klefi geta margfaldað og mynda vaxandi nýlendu sem þjónar sem grundvöll fyrir nýja meinvörpum krabbamein. Tími er að vinna gegn þessum óbyggðan krabbameinsfrumum. Þetta allt atburðarás að verða fljótt, þar sem þessar frumur hafa takmarkað líf span.1

Við sjáum nú að krabbamein meinvarp er flókið og erfitt ferli. Fraught með hættu, lifa mjög fáir frjáls-standandi krabbameinsfrumur þetta erfiða journey.2 líkurnar á krabbameinsfrumum lifa þessa ferð og mynda ný meinvörp getur aukist við neitt sem þjónar til að gera þetta ferli auðveldara.

Í byltingarkennda rannsókn birt í Læknablaðinu annálum aðgerð árið 2009, vísindamenn greint frá því að krabbamein skurðaðgerð sig geta skapa umhverfi í líkamanum sem mjög dregur úr hindrunum að meinvörp sem krabbameins frumur verða venjulega face.2

Rétt er eins og um opinberun sem krabbamein skurðaðgerð getur framleitt annað leiðina meinvörp sem Hliðarbraut náttúrulegum hindrunum. Á skurðaðgerð krabbamein, að fjarlægja æxlið nánast alltaf raskar burðarvirkis æxlis og / eða æðum fóðra æxli. Þetta getur leitt til óhindrað útblástur krabbameinsfrumum í blóðinu, eða sáningarbletta þessara krabbameinsfrumur beint inn á brjósti eða abdomen.4-7 Þetta skurðaðgerð völdum "varamaður leið" getur mjög einfalda leið til meinvörp.

Til að sýna, rannsókn birt í British Journal of Cancer árið 2001 samanborið við lifun kvenna með brjóstakrabbamein sem hafði æxli þeirra fjarlægt með skurðaðgerð, til að lifa af konum með brjóstakrabbamein sem ekki hafa skurðaðgerð. Eins og við var að búast niðurstöður sýnt að skurðaðgerð verulega lifun fyrstu árin.

Hins vegar, frekari greiningu á gögnum ákveðið að konur sem fóru í aðgerð hafði hækkun á hættu á dauða hjá átta ár sem var ekki áberandi í hópnum sem ekki hafa surgery.8 Í túlkun þeirra niðurstaðna, sem höfundar rannsóknarinnar sagði: "hæfilegan tilgátu að útskýra mældum mynstur var áhættuhlutfall virka [hættu á dauða krabbamein] er að gera ráð fyrir að ... frumæxlis flutningur getur valdið skyndilegu hröðun á meinvörpum ferli ..."

Annar hópur vísindamanna athugasemdir á rannsókn skoða skurðaðgerð meðferð ristilkrabbameins voru langt djarfari í niðurstöðum sínum: "Þessi niðurstaða eindregið styður að aðgerð breytir náttúrulega framgang sjúkdómsins með stækkandi lífslíkur í meiri hluta sjúklinga, en einnig með því að samtímis stytta lífslíkur í minni hluta sjúklinga. Svona, bæði tilrauna og klínískar vísbendingar um stuðning sem skurðaðgerð, en stórlega úr æxli massa og hugsanlega læknandi, mótsagnakennt getur einnig auka meinvarp þróun. "2

Miðað við þessar Trufla niðurstöður, það geta einstaklingar sem gangast undir skurðaðgerð fyrir krabbamein þeirra gert til að vernda sig gegn aukinni hættu á meinvörp í? A virði stefnu væri að kanna allar leiðir sem aðgerð stuðlar meinvarp og þá skapa a alhliða áætlun sem vinnur hvert og eitt af þessum leiðum.

Hvaða Þú Þörf til vita: Krabbinn Skurðaðgerðir

• ágætar krabbameins veitir yfirleitt bestu möguleika á að sjúkdómur-lifun.

• Vaxandi líkama bendir til þess að krabbamein skurðaðgerð sig geta aukið hættu á meinvörp (breiðst út til annarra svæða) með fjölmörgum leiðum þar á meðal: vaxandi krabbamein klefi viðloðun og bæla niður starfsemi ónæmiskerfis, efla æðamyndunar og örva bólgu.

• Þar með meinvörpum sjúkdómur er oft deadlier en upprunalega æxlið, það er mikilvægt að nýta forvarnar-aðferðir til að koma í veg fyrir krabbamein meinvarp.

• Leiðir til að hjálpa koma í veg fyrir krabbamein meinvarp eru: að berjast gegn krabbameini klefi viðloðun, styðja ónæmiskerfið heilsu, Hækka ónæmiskerfið eftirlit, hindrandi nýmyndun æða, draga bólgu, og velja skurðlækna og anesthesiologists sem nýta háþróaða tækni, sem geta dregið meinvörpum hættu.

• Vissar næringarefni, lyf, gerð deyfingar og skurðaðgerðirnar eru tengd minni hættu á meinvörp.

Skurðaðgerðir Eykur krabbameinsfruman viðloðun

Eitt kerfi sem aðgerð eykur hættu á meinvörp er með því að efla krabbamein klefi adhesion.9 krabbameinsfrumur sem hafa brotið frá frumæxlis nýta viðloðun til að auka getu þeirra til að mynda meinvörp í fjarlægum líffæri. Þessar krabbameinsfrumur að geta clump saman og mynda þyrpingar sem stækka og vaxa. Það er ólíklegt að einn krabbamein klefi vilja mynda meinvörp æxli, bara eins og einn maður er ólíklegt að mynda blómleg samfélag. Krabbameinsfrumur nota viðloðun sameindir-eins og galectin-3-til að auðvelda getu þeirra til að clump saman. Staðar á yfirborði krabbameinsfruma, þessar sameindir athöfn eins og franskir ​​rennilásar með því að leyfa frjáls-standandi krabbameinsfrumur til að fylgja hverri other.10 krabbameinsfrumur blóðrás í blóðinu að gera líka nota galectin-3 á yfirborði viðloðun sameindir að latch inn á slímhúð blóði vessels.11 The Aðild blóðrás æxli frumur (CTC) til fiskiskipa blóð veggjum er nauðsynlegt skref í ferli um meinvörp.

Rétt eins og maður renna niður með Icy hæð hefur enga von um að hætta ef þeir geta ekki grípa inn eitthvað, krabbamein klefi sem getur ekki fylgja skipinu blóði vegg mun bara halda áfram að reika í gegnum blóðrás ófær um að mynda meinvörp. Ekki er hægt að latch á vegg æð, þessi blóðrásinni æxli frumur verða eins og "skip án höfn" og eru ekki hafnar. Að lokum, hvít blóðkorn í blóðrásinni í blóðinu mun miða og eyðileggja CTC. Ef CTC tókst bindast skipsins blóði vegg og burrow sér leið í gegnum kjallara himna, munu þeir þá nýta galectin-3 afdráttarþol sameindir til að fylgja líffæri til að mynda nýja meinvörpum cancer.10

Baráttan gegn krabbameinsfruman viðloðun

Því miður, rannsóknir hafa sýnt að krabbamein aðgerð eykur æxli klefi viðloðun. Í einni tilraun sem mimicked skurðaðgerð skilyrði, vísindamenn greint frá því að bindandi af krabbameinsfrumum til fiskiskipa blóð veggjum var aukið um 250%, samanborið við krabbameinsfrumur ekki verða fyrir skurðaðgerð conditions.12 Því er gagnrýninn mikilvægt fyrir einstakling gangast undir krabbamein í aðgerð að gera ráðstafanir sem geta hjálpað til við að hlutleysa í aðgerð af völdum aukningu í krabbamein klefi viðloðun.

Breytt Citrus pektín

Sem betur fer, náttúrulega viðbót sem heitir breytt sítrus pektín (MCP) geta gera réttlátur þessi. Citrus pektín-gerð af mataræði fiber-frásogast ekki frá þörmum. Hins vegar hefur breytt sítrus pektín verið breytt þannig að það getur frásogast í blóðið og hafa andstæðingur-krabbamein áhrif þess. Orsakir sem breytt sítrus pektín hindrar krabbamein klefi viðloðun er með því að bindast galectin-3 viðloðun sameinda á yfirborði krabbameinsfruma, þannig koma í veg fyrir krabbameinsfrumur frá stafur saman og mynda cluster.13 breytt Citrus pektín getur einnig hindrað blóðrás æxli frumur úr latching á í slímhúð æðum. Þetta var sýnt fram á með tilraun þar sem breytt sítrus pektín hindrað viðloðun galectin-3 í slímhúð æðum með ótrúlega 95%. Breytt sítrus pektín einnig verulega minnkaði viðloðun brjóstakrabbameins frumur í æð walls.13

Áhrifamikill rannsóknir hafa staðfest vald breytt sítrus pektín beint hamla krabbamein meinvarp. Í rannsókn sem birtist í Journal of the National Cancer Institute, var breytt sítrus pektín gefið rottum sem voru sprautað með krabbamein í blöðruhálskirtli frumur, en rottur ekki fá breytt Citrus pektín gegndi samanburðarhópnum. Lungnakrabbamein meinvarp kom fram í 93% í samanburðarhópnum, en aðeins 50% af erfðabreyttu sítrus pektín hópnum reynslu lungum meinvörp. Jafnvel meira athyglisvert var niðurstaða sem breytt sítrus pektín hópur hafði 89% lækkun á stærð meinvörpum nýlendur, samanborið við stjórn group.14 í svipuðum tilraun, mýs sprautað með sortuæxli krabbameinsfrumur sem voru orðnir breytt Citrus pektín upplifað meiri en 90% minnkun á meinvörp í lungum samanborið við stjórn group.15

Eftir þessa spennandi niðurstöður á rannsóknum dýra, var breytt sítrus pektín þá reynir á menn með krabbamein í blöðruhálskirtli. Í þessari rannsókn, 10 karlar með endurtekið krabbamein í blöðruhálskirtli fékk breytt Citrus pektín (14,4 g á dag). Eftir eitt ár, var umtalsverður bati í framrás krabbameins fram, sem ákvarðast af lækkun á gengi þar sem blöðruhálskirtli-specific antigen (PSA) stig increased.16 var þetta á eftir að rannsókn þar sem 49 menn með krabbamein í blöðruhálskirtli ýmissa gerðir voru gefin breytt Citrus pektín fyrir fjögurra vikna lotu. Eftir tvær umferðir af meðferð með breytt sítrus pektín, 22% karla upplifað stöðugleika á sjúkdómi sínum eða bæta lífsgæði, 12% höfðu stöðugt sjúkdóm fyrir meira en 24 vikur. Höfundar rannsóknarinnar að þeirri niðurstöðu að "MCP (breytt sítrus pektín) virðist hafa jákvæð áhrif sérstaklega um klínískum ávinningi og lífsgæðum hjá sjúklingum með langt langt föstu æxli." 17

Mundu að þessi krabbamein í blöðruhálskirtli rannsókninni þegar þjáðst af langt genginn sjúkdóm. Það virðist meira rökrétt ef þessir sjúklingar höfðu frumkvæði breytt Citrus pektín næringardrykki fyrir skurðaðgerðir til að koma í veg fyrir meinvörpum þyrpingar frá því að vera komið, sem var gert í árangri rannsókna á rannsóknarstofu.

Tagamet (címetidín) og klefi viðloðun

Auk breytt sítrus pektín, vel þekkt yfir-the-búðarborð lyfjameðferð getur einnig gegnt mikilvægu hlutverki í að draga úr krabbameini klefi viðloðun. Címetidín-almennt þekktur eins og Tagamet ®-er lyf sögulega notað til að draga úr brjóstsviða. Vaxandi meginmál vísindalegum hefur leitt í ljós að címetidín einnig býr öflugt gegn krabbameini virkni. Címetidín hemur krabbamein klefi viðloðun með því að hindra tjáningu sem lím sameind svokölluð E-selectin-á yfirborði frumna fóður blóð vessels.15 krabbameins frumur latch á E-selectin til að fylgja í slímhúð blóði vessels.18 með því að hindra að láta í ljós E-selectin, címetidín takmarkar verulega getu krabbamein klefi aðild til fiskiskipa blóð veggjum. Þessi áhrif er hliðstætt að fjarlægja franskir ​​rennilásar frá æðum veggjum sem myndi venjulega gerir blóðrás æxli frumur til að binda.

Öflugir andstæðingur-krabbamein cimetidini á áhrif voru greinilega birt í skýrslu í British Journal of Cancer árið 2002. Í þessari rannsókn, 64 ristilkrabbamein fengu krabbameinslyfjameðferð, með eða án Címetidín (800 mg á dag) fyrir eitt ár. The 10-ára lífshorfur fyrir címetidín hópnum var næstum 90%. Þetta er í áþreifanleg mótsögn við viðmiðunarhóp, sem hafði 10 ára lifun aðeins 49,8%. Ótrúlega, hjá sjúklingum með fleiri árásargjarn formi ristilkrabbamein, sem 10-ára lifun var 85% hjá þeim sem fengu meðferð með címetidíni samanborið við fábrotinni 23% í stjórn group.19 Höfundar rannsóknarinnar lokið, "Samanlagt þessar niðurstöður til kynna að kerfi sem liggja að baki gagnsemi címetidíns á endaþarmi hjá sjúklingum með krabbamein, væntanlega með því að hindra tjáningu E-selectin á æðum innanþekju [slímhúð æðum] frumum og hamla viðloðun krabbameinsfrumum. "Þessar niðurstöður voru studdar af öðru rannsókn með endaþarmi hjá sjúklingum með krabbamein í hvaða tilliti címetidín gefið fyrir aðeins sjö daga á þeim tíma sem aðgerð aukist þriggja ára lifun frá 59% til 93%! 20

Þessi gögn gefur sannfærandi rök fyrir krabbameinssjúklinga, að minnsta kosti fimm dögum fyrir skurðaðgerð, til að neyta að minnsta kosti 14 grömm af breyttu sítrus pektín og 800 mg af címetidíni daglega. Þessi samsetning meðferð getur fylgt í eitt ár eða lengur til að draga úr meinvörpum hættu.

Koma í veg fyrir Skurðaðgerðir völdum ónæmiskerfið veg

Innra hlutverk ónæmiskerfið spilar í baráttunni gegn krabbameini er ekki hægt að gera of mikið úr. Þó að það eru margar hliðar á ónæmiskerfinu sem koma inn í leik þegar að berjast krabbamein, hlutverk natural killer klefi yfirgnæfi þann fyrri. Natural killer (NK) frumur eru tegund hvítra blóðkorna falið að leita út og eyðileggja krabbameinsfrumur. Rannsóknir hafa sýnt að NK frumur geta sjálfkrafa viðurkenna og drepa ýmsar krabbamein cells.21

Natural killer Cell (NK) Virkni og Krabbamein

Til að varpa ljósi á mikilvægi þess að NK frumu virkni í baráttunni krabbamein, rannsókn birt í tímaritinu Breast Cancer Research og meðferð skoðuð NK frumur virkni hjá konum skömmu eftir skurðaðgerð vegna brjóstakrabbameins. Rannsakendur greint frá því að lágt NK frumu virkni var tengd aukinni hættu á dauða af brjósti cancer.22 Í raun minnkað NK frumu virkni var betra forspárgildi um horfur en í raun stigi krabbamein. Í öðru skelfilegum rannsókn, einstaklingar með skerta NK frumu virkni fyrir aðgerð við krabbameini í ristli haft 350% aukna hættu á meinvörp í eftirfarandi 31 mánaða! 23

Líkurnar á aðgerð af völdum meinvörp þarf ónæmiskerfið að vera mjög virkur og vakandi í að leita út og eyðileggja Renegade krabbameinsfrumur á Lagt tímabili tíma rétt fyrir og eftir aðgerð). Tragically, hafa fjölmargar rannsóknir fram á að krabbamein skurðaðgerð leiðir til verulegrar minnkunar á NK frumu activity.6 og 7,24,25 Í rannsókn sem hefur líkur áhrif og NK frumu virkni hjá konum sem hafa undir skurðaðgerð fyrir brjóstakrabbameini minnkaði um rúmlega 50% á fyrsta dag eftir surgery.24 Í ljósi þessa vaxandi sönnunargögnum, hópur vísindamanna segir: "Við teljum því að stuttu eftir aðgerð, jafnvel tímabundin ónæmiskerfið skert getur heimilað Æxli [krabbamein] til að slá næsta stigi þróunar og að lokum mynda umtalsverðar meinvörp. "7

Í skurðaðgerð sjálft dregur NK virkni. Þetta NK frumu-skerða áhrif sem á sér stað strax eftir aðgerð gæti ekki gerst á verri tíma og mögulegt er. NK frumu virkni falters þegar það er mest þörf á að berjast meinvarp. Í aðgerð af völdum aukin hætta á meinvörp ásamt lækkun NK frumu virkni getur haft hörmulegar afleiðingar fyrir viðkomandi gangast undir krabbamein í aðgerð. Með því að segja, Lagt tímabil kynnir glugga tækifæri til að taka virkan styrkja ónæmiskerfið með því að efla NK frumur virkni. Sem betur fer eru fjölmargir nutraceutical, lyfjafyrirtæki og læknisfræði inngrip sem vitað er að auka NK frumur virkni í boði fyrir mann gangast undir krabbamein í aðgerð.

PSK Eykur NK Cell hreyfing

Eitt áberandi náttúrulega viðbót sem hægt er að auka NK frumur virkni er PSK, (próteinbundið fjölsykra K) sérstaklega unnin útdráttur úr sveppum Coriolus versicolor. PSK hefur verið sýnt fram á að auka NK frumur virkni í getu margra studies.26-29 PSK að auka NK frumur virkni hjálpar til við að útskýra hvers vegna það hefur verið sýnt fram á að verulega að bæta lifun í krabbameinssjúklingum. Til dæmis, 225 sjúklingar með lungnakrabbamein fengið geislameðferð með eða án PSK (3 grömm á dag). Fyrir þá sem eru með fleiri langt komin 3 krabbamein, meira en þrisvar sinnum eins og margir einstaklingar taka PSK voru á lífi eftir fimm ár (26%), samanborið við þá sem ekki taka PSK (8%). PSK meira en tvöfaldast fimm ára lifun í þessum einstaklingum með minna háþróaður stigi 1 eða 2 sjúkdómi (39% vs.17%) .30

Hópur krabbamein í ristli hjá sjúklingum slembiraðað til að fá krabbameinslyfjameðferð eingöngu eða krabbameinslyfjameðferð auk PSK, sem tekin var fyrir tveimur árum. Hópurinn fær PSK hafði framúrskarandi 10-ára lifun 82%. Því miður, hópurinn krabbameinslyfjameðferð einn átti 10 ára lifun aðeins 51% .31 Á svipaðan rannsókninni í British Journal of Cancer 2004, krabbamein í ristli fengu krabbameinslyfjameðferð einni sér eða ásamt PSK 3. grömm á dag) fyrir tvö ár. Í hópi með hættulegri Stage 3 krabbamein í ristli, fimm ára lifun var 75% í PSK hópnum. Þetta miðað við fimm ára lifun aðeins 46% í hópnum sem fékk krabbameinslyfjameðferð alone.32 Rannsóknir hafa staðfest að PSK einnig bæta lifun í brjóstum, maga, vélinda, og uterus.33-36

Nutraceuticals og Herbals og Pharmaceuticals sem auka NK Cell hreyfing

Aðrar nutraceuticals sem hafa verið staðfestur til að auka NK frumur virkni eru hvítlaukur, glútamín, IP6 (inositol hexaphosphate), AHCC (virk hexose fylgni blanda), og lactoferrin.37-41 Einn tilraun í músum með brjóstakrabbamein í ljós að glútamín viðbót leiddi í 40% lækkun á æxlisvöxt pöruð með 2,5-faldri aukningu á NK frumu activity.40

Vísindamenn í Þýskalandi kannaði áhrif útdráttar mistiltein á NK frumu virkni í 62 sjúklingum sem gangast undir skurðaðgerð við krabbameini í ristli. Þátttakendur fengu af handahófi innrennsli í bláæð útdráttar mistiltein strax áður en þeir fengu svæfingu, eða voru gefin svæfingu einn. Mælingar á NK frumu virkni voru teknar áður og 24 tímum eftir aðgerð. Eins og vænta, hópurinn sem ekki fá mistiltein upplifað 44% minnkun á NK frumu virkni 24 tímum eftir aðgerð. Athyglisvert er að vísindamenn greint frá því að hópurinn fá mistiltein ok sleit ekki upplifa verulega lækkun á NK frumu virkni eftir skurðaðgerð. Þeir fóru á að álykta að "Lagt innrennsli útdrætti mistiltein getur komið í veg fyrir bælingu NK frumu virkni hjá sjúklingum með krabbamein." 42

Lyf notuð til að auka NK frumur virkni eru interferon-alfa og granulocyte-macrophage nýlenda-örvandi þáttur. Þessi lyf voru sýndar að koma í veg fyrir aðgerð völdum ónæmiskerfið kúgun þegar gefið perioperatively.43, 44 Annar ónæmiskerfið nýrri sókn í lyf til að hafa í huga við Lagt stilling geta vera interleukin-2,45

Að minnsta kosti fimm dögum fyrir skurðaðgerð, myndi það virðist rökrétt að hefja náttúrulega killer (NK) klefi sem efla áætlun sem felur í sér næringarefni eins og PSK, lactoferrin og glútamín, og aðrir. Lyf eins og interleukin-2 og granulocyte-macrophage nýlenda-örvandi þáttur er samþykkt í Bandaríkjunum, en sjúkratrygging tekur yfirleitt ekki ná þeim fyrir Lagt tilgangi sem hér. Til að fá ókeypis eintak af nýjustu skammtaráðleggingar þessara næringarefna og lyf, kalla 1-800-841-5433 eða skrá þig inn á Cancer skurðaðgerð Special okkar skýrslu.

Hækka ónæmiskerfið Eftirlitsstofnun með bóluefni Krabbameins

Upplýst læknis nálgun við krabbamein meðferð felur í sér notkun bóluefna krabbamein. Hugmyndin er sú sama og að nota bóluefni fyrir smitsjúkdóma, nema að æxli bóluefna miða krabbameinsfrumum í staðinn af a veira. Annar greina lögun af æxli bóluefni er að á meðan veirubóluefni eru búnar til úr almennri veira, æxli bóluefni eru samgena, það er, þeir eru framleidd úr eigin krabbameinsfrumum viðkomandi fjarri meðan á skurðaðgerð stendur. Þetta er mikilvægt greinarmun þar getur verið töluvert erfða munur á milli krabbameins. Þetta mjög einstaklingsbundið krabbamein bóluefni eykur mjög á getu ónæmiskerfisins til að greina og miða allar leifar krabbameinsfrumum til staðar í líkamanum. Krabbamein bóluefni veita ónæmiskerfið með sérstöku greina merkjum um krabbamein sem er síðan hægt að nota til að tengja vel árás gegn meinvörpum krabbameinsfrumum.

Eigin bóluefni krabbamein hafa verið rannsökuð ítarlega, með mest hvetja niðurstöður fram í slembuðum, klínískum samanburðarrannsóknum þar á meðal meira en 1.300 endaþarmi hjá krabbameinssjúklingum sem æxli bóluefni var gefið eftir skurðaðgerð. Þessar rannsóknir greint minnka endurkomu verð og bæta survival.46 Ólíkt krabbameinslyfjameðferð sem getur valdið alvarlegum aukaverkunum og eiturverkunum, er krabbamein bóluefni blíður meðferð með sannað langtíma safety.47

Í kennileiti rannsókn kom fram árið 2003, 567 einstaklingar með ristilkrabbamein fengu af handahófi aðgerð ein eða skurðaðgerð ásamt bóluefnum unnum úr eigin krabbamein þeirra frumna. Miðgildi lifunar fyrir bóluefni krabbamein hópnum var yfir 7 ár, miðað við miðgildi lifunar 4,5 ár fyrir hópnum sem fékk aðgerð ein og sér. Fimm ára lifun var 66,5% í bóluefninu krabbamein hópnum, sem dwarfed the 45,6% fimm ára lifun fyrir hópnum sem fékk aðgerð alone.48 Þessi reginmunur á fimm ára lifun greinilega sýnir kraft sig-sniðin með krabbamein bóluefni til mjög einbeitt sér friðhelgi einstaklingsins til að miða og ráðast leifar meinvörpum krabbameinsfrumum.

Krabbamein Skurðaðgerðir, nýmyndun æða og Meinvörp

Krabbamein ráða snjall stefnu í leit sinni að vaxa og dafna innan líkamans. Nýmyndun æða er ferli sem ný æðum eru mynduð úr fyrirliggjandi æðum. Myndun nýrra æða er eðlilegt og nauðsynlegt ferli til vaxtar barna og þróun, sem og fyrir græðslu sára. Því miður, hijack krabbamein þessa annars eðlilegt ferli í því skyni að auka blóðflæði til æxlisins. Myndun nýrra æða afgreiða æxli er alger skilyrði fyrir árangursríkri meinvörp frá æxli geta ekki vaxa út á stærð við pinhead (þ.e. 1-2mm) án þess að auka blóð supply.49, 50

Anti-angiogenic Þættir

Það gæti verið að undra að læra að nærvera frumæxlis tilgang að hamla vexti meinvörpum krabbamein annars staðar í líkamanum. Aðal æxli framleiðir gegn angiogenic þætti sem takmarka vöxt metastases.51-54 Þessi andstæðingur-angiogenic þættir hamla myndun nýrra æða til hugsanlegra síður um meinvörp. Því miður, að skurðaðgerð fjarlægja aðal krabbamein leiðir einnig í að fjarlægja þessar andstæðingur-angiogenic þáttum, og vöxtur meinvörp er ekki lengur hamið. Með þessar takmarkanir aflétt, það er nú auðveldara fyrir lítil staður af meinvörpum krabbamein til að laða að nýja æðar sem stuðla growth.55 þeirra Reyndar voru þessar áhyggjur lýsti yfir vísindamenn sem lýst sem "... Flutningur á frumæxlis gæti útrýma tryggja sig gegn nýmyndun æða og þannig vekja sofandi micrometastasis [litlar síður af meinvarps]. "7

Eins og ef tap af angiogenic hömlun af aðal æxli voru ekki nógu mikið vandamál, snýr það út að skurðaðgerð veldur annað angiogenic vandræði. Eftir skurðaðgerð, magn þátta sem auka nýmyndun æða-einnig þekkt sem æðum innanþekju vöxt þáttur (VEGF)-eru verulega hækkuð. Þetta getur valdið aukinni myndun nýrra æða afgreiða sviðum meinvarp. Hópur vísindamanna í stuttu máli þessar rannsóknir nokkuð vel þegar þeir fullyrða að "eftir aðgerð, að angiogenic jafnvægi atvinnumaður-og antiangiogenic þáttum er færst í þágu nýmyndun æða til að auðvelda gróanda sára. Sérstaklega stigum æðum innanþekju vöxt þáttur (VEGF) eru stöðugt hækkað. Þetta getur ekki einungis hagur æxli endurtaki sig og myndun brjóstakrabbameini með meinvörpum, en einnig í för með virkjun sofandi micrometastases. "2

Næringarefni sem hamla VEGF

Í ljósi þörf á meinvarp fyrir vaxandi blóðflæði, hömlun á nýmyndun æða myndi vissulega vera óaðskiljanlegur hluti af alhliða stefnu að berjast gegn skurðaðgerð völdum meinvarp. Í því skyni hafa ýmsar næringarefni verið sýnt fram á að hamla VEGF. Þetta eru soja ísóflavón (genistein) og silibinin (hluti af Thistle mjólk), chrysin, epigallocatechin gallate (EGCG) frá grænt te, og curcumin.56-62

Í einni tilraun,-að EGCG virkra innihaldsefna í grænu tei-var gefið músum með krabbamein í maga. Niðurstöður sýndu að EGCG minnkað æxli massa um 60%, en einnig draga úr styrk æðum fóðra æxli um 38%. Ótrúlega, EGCG minnkaði tjáningu VEGF í krabbameinsfrumum með ótrúlega 80%! Höfundar rannsóknarinnar lokið "EGCG hindrar vöxt maga krabbameini með því að draga VEGF framleiðslu og nýmyndun æða, og er efnilegur frambjóðandi fyrir andstæðingur-angiogenic meðferð maga krabbameini." 56

Í mati á rannsóknum sem lúta að andstæðingur-angiogenic áhrif curcumin er, vísindamenn við Emory University School of Medicine í huga að "Curcumin er bein hemill á nýmyndun æða og einnig downregulates ýmsar proangiogenic prótein eins og æðum innanþekju growth factor ..." Auk þess að vísindamenn orði, "Cell viðloðun sameindir eru upregulated í virka nýmyndun æða og curcumin getur lokað þessum áhrifum, bæta frekari mál að antiangiogenic áhrif curcumin er." Að lokum, sagði þeir sem "áhrif Curcumin er á heildar ferli efna nýmyndun æða mikla möguleika þess sem antiangiogenic lyfsins." 44

Five days prior to surgery, the patient may consider supplementing with standardized green tea extract, curcumin, soy genistein extract and other nutrients that suppress VEGF and thus may help protect against angiogenesis. To receive a free copy of the latest dosing recommendations for these nutrients, call 1-800-841-5433 or log on to the Life Extension Foundation's Cancer Surgery Special Report: http://www.lef.org/featured-articles/Cancer-Surgery-Special-Report.htm

The Choice of Surgical Anesthesia Can Influence Metastasis

The conventional medical approach to surgical anesthesia has been the use of general anesthesia during surgery, followed by intravenous morphine after surgery for pain control. The conventional approach, however, may not be the optimal approach for preventing surgery-induced metastasis. The use of morphine directly after surgery poses significant problems. At a time when immune function is already suppressed, morphine further weakens the immune system by diminishing NK cell activity.63

Surgical anesthesia has also been shown to weaken NK cell activity.64 One study found that morphine increased angiogenesis and stimulated the growth of breast cancer in mice. The researchers concluded: “These results indicate that clinical use of morphine could potentially be harmful in patients with angiogenesis-dependent cancers.”65

Regional Anesthesia and Pain Control

Given the inherent problems associated with the use of morphine and anesthesia, researchers have explored other approaches to surgical anesthesia and pain control. One novel approach is the use of conventional general anesthesia combined with regional anesthesia, which refers to anesthesia that only affects a specific part of the body. The benefits achieved with this approach are two-fold: the use of regional anesthesia reduces the amount of general anesthesia required during surgery, as well as decreasing the amount of morphine needed after surgery for pain control.55

This elegant approach to surgical anesthesia and pain control has been validated in scientific studies. In one experiment, cancerous mice received surgery with general anesthesia alone or combined with regional anesthesia. The scientists reported that the addition of regional anesthesia to general anesthesia “markedly attenuates the promotion of metastasis by surgery.” Regional anesthesia reduced 70% of the metastasis-promoting effects of surgery caused by general anesthesia alone.66

Læknar á Pennsylvania State University College of Medicine í samanburði NK frumur virkni hjá sjúklingum sem fengu almenn eða svæðisbundnum svæfingu fyrir kviðarholsaðgerð. NK frumu virkni lækkað verulega í svæfingu hópnum, en NK frumu virkni var varðveitt fyrir aðgerð stigum í hópnum sem fékk svæðisbundið anesthesia.67 Building á þessum hvetja niðurstöðum, þá vísindamenn kanna hvort svæðis svæfing getur haft áhrif meinvarp í konum sem gangast undir skurðaðgerð fyrir brjóstakrabbameini. Í fararbroddi rannsókn voru 50 konur með brjóstakrabbamein skurðaðgerð með svæfingu ásamt svæðisbundnum svæfingu miðað við 79 konur sem fengu almenna svæfingu á brjóstakrabbameini aðgerð þeirra fylgt eftir morfín fyrir stjórn sársauka. The tegund af svæðinu svæfingu notuð er kallaður paravertebral blokk, sem felur í sér inndælingu staðdeyfilyfs í kringum hrygg taugarnar á milli samfallsbrota bein í hrygg. Eftir eftirfylgni tímabili næstum þrjú ár, voru stórkostlegar munur fram á milli tveggja hópa. Aðeins 6% af sjúklingum sem fengu svæðisbundna deyfingu upplifað sig upp aftur, samanborið við 24% hættu á meinvörpum endurkomu í hópnum sem ekki fá svæðisbundna deyfingu. Fram á annan hátt, konur sem fengu svæðisbundið og svæfingu hafði 75% minni hættu á meinvörpum krabbameini. Þessar niðurstöður leiddu vísindamenn til boða að svæðisbundinni deyfingu fyrir brjóstakrabbameini aðgerð "verulega dregur úr hættu á endurkomu eða meinvörp fyrstu árin eftir aðgerð." 55

Skurðlæknar á Duke University Medical Center samanborið svæðinu svæfingu einn að svæfingu hjá konum sem hafa undir skurðaðgerð á brjóstakrabbameini. The skurðlæknar greint frá því að á meðan 39% af svæfingu hópnum þurfa lyf fyrir ógleði og uppköst, aðeins 20% af svæðisbundna svæfingu hópnum þarf lyfið. Fíkniefni lyf var þörf fyrir stjórn verkja eftir aðgerð í 98% af svæfingu hópnum, samanborið við aðeins 25% af svæðisbundna svæfingu hópnum. Og 96% kvenna sem fengu svæðisbundna deyfingu hafði heim innan daginn eftir aðgerð, samanborið við 76% kvenna sem fengu almenna svæfingu. The skurðlæknar að þeirri niðurstöðu að svæðisbundin svæfingu "má nota til að framkvæma helstu aðgerðir fyrir brjóstakrabbamein með lágmarks fylgikvilla ... Mikilvægast er þó að því að draga úr ógleði, uppköst og skurðaðgerð sársauka, paravertebral blokk [svæðisbundin svæfingu] verulega bætir gæði aðgerð bata hjá sjúklingum sem are treated for breast cancer and therefore provides the patient with the choice to return home as early as desired after surgery.”68

The results of these studies have vast implications for those undergoing cancer surgery, as a group of researchers enthusiastically announced: “As regional techniques [anesthesia]… are easy to implement, inexpensive, and do not pose a threat greater than general anesthesia, it would be easy for anesthesiologists to implement them, thus reducing the risk of disease recurrence and metastasis.”55

Finally, those requiring morphine for pain control after surgery can consider asking their doctor for a medication called tramadol instead. Unlike morphine, tramadol does not suppress immune function.69 On the contrary, tramadol has been shown to stimulate NK cell activity. In one experiment, tramadol blocked the formation of lung metastasis induced by surgery in rats. Tramadol also prevented the surgery-induced suppression of NK cell activity.70

Less Invasive Surgery Reduces Risk of Metastasis

Surgery places an enormous physical stress upon the body. There is considerable scientific evidence supporting that surgeries that are less invasive—and therefore less traumatic—pose less risk of metastasis, compared to more invasive and traumatic surgery. Laparoscopic surgery is one type of minimally invasive surgery, in which operations in the abdomen, pelvis, and other regions are performed through small incisions, as compared to the much larger incisions needed in traditional “open” surgeries.

A study published in the prestigious medical journal The Lancet compared laparoscopic to open surgery to remove part of the colon (colectomy) in patients with colon cancer. In contrast to the group receiving traditional open surgery, the laparoscopic surgery group had a 61% decreased risk of cancer recurrence coupled with a 62% decreased risk of death from colon cancer. The surgeons concluded that laparoscopic colectomy is more effective than open colectomy for treatment of colon cancer as assessed by tumor recurrence and cancer-related survival.71 A long-term follow-up of these patients (median time 95 months) reported a 56% decreased risk of death from colon cancer for laparoscopic surgery as compared to traditional open surgery.72 Another comparison of laparoscopic surgery to open surgery for colon cancer reported a five-year survival rate of 64.1% for the laparoscopic group, and a five-year survival rate of 58.5% for the group receiving open surgery.73

Minimally invasive surgery has produced substantial improvements in survival for those with lung cancer. Video-assisted thoracoscopic surgery (VATS), a minimally invasive surgery, was compared to traditional open surgery for removing lung tumors (lobectomy). The five-year survival from lung cancer was 97% in the VATS group. This greatly contrasts the 79% five-year survival in the open surgery group.74

Commenting on the use of minimally invasive surgery for lung cancer, surgeons at Cedars-Sinai Medical Center stated that minimally invasive surgery for lung cancer “… can be performed safely with proven advantages over conventional thoracotomy [chest surgery] for lobectomy: smaller incisions, decreased postoperative pain,…decreased blood loss, better preservation of pulmonary function, and earlier return to normal activities… the evidence in the literature is mounting that VATS may offer reduced rates of complications and better survival.”75

Gefið Chemo og geislun meðferðir fyrir skurðaðgerð

Doctors at the University of North Carolina School of Medicine studied the use of combined radiation and chemotherapy prior to surgery for individuals with esophageal cancer. Twenty-six patients received surgery alone, while 30 patients received radiation and chemotherapy followed by surgery. The group receiving combined treatment had a five-year survival of 39%, while the group treated with surgery alone experienced a five-year survival of only 16%.99

A study published in the New England Journal of Medicine in 2006 compared treatment with surgery alone to treatment with chemotherapy—given both directly before and after surgery—in patients with stomach or esophageal cancer. The five-year survival for the group receiving surgery and chemotherapy was 36%, compared to a five-year survival of 23% in the group receiving surgery alone.100

Research also supports the use of chemotherapy and radiation therapy during the critical perioperative period. In one study, 544 patients with stomach cancer received combined chemotherapy and radiation therapy shortly after surgery. Survival comparisons were made with a similar group of 446 patients with stomach cancer treated with surgery alone. Postoperative chemotherapy and radiation led to a dramatic improvement in survival. The group treated with surgery alone had a median survival of only 62.6 months, compared to a median survival of 95.3 months in the group receiving postoperative radiation and chemotherapy.101 A similar study also demonstrated improved survival with the use of postoperative radiation and chemotherapy compared to surgery alone.102

Inflammation and Metastasis

Cancer surgery causes an increased production of inflammatory chemicals, such as interleukin-1 and interleukin-6.76-78 These chemicals are known to increase the activity of cyclooxygenase-2 (COX-2). A highly potent inflammatory enzyme, COX-2 plays a pivotal role in promoting cancer growth and metastasis.

Þetta var áberandi í grein sem birtist í tímaritinu Cancer Research, sem fundið stigum COX-2 í briskirtli krabbameinsfrumum að vera 60 sinnum meiri en í venjulegri brisi cells.79 Stig af COX-2 voru 150 sinnum hærri í krabbameinsfrumum frá einstaklingum með höfuð og háls krabbamein samanborið við eðlilegum vef úr heilbrigðum volunteers.80 COX-2 eldsneyti krabbamein vöxt með því að örva myndun nýrra æða fóðra tumor.81, 82 COX-2 eykur krabbamein klefi viðloðun við fiskiskipa blóð veggjum, 83 og einnig eykur möguleika á krabbameinsfrumum að meinvörp. Tilraunir á músum sýndu að krabbamein í ristli frumur tjá mikið magn af COX-2 metastasized frjálslega í lifur, en krabbamein í ristli frumur tjá lítið magn af COX-2 ekki meinvörp í liver.83

Skaðlegra áhrifa á COX-2 á vöxt og framfarir á krabbameini var greinilega í ljós í rannsókn sem birtist í tímaritinu Clinical Cancer Research árið 2004. Tvö hundruð áttatíu og átta einstaklingar sem gangast undir skurðaðgerð við krabbameini í ristli hafði æxli þeirra skoðuð fyrir tilvist COX-2. Niðurstöðurnar voru skelfilega-þegar aðrir þættir voru undir stjórn fyrir, hópurinn sem krabbamein prófað jákvæð fyrir tilvist COX-2 var 311% meiri hættu á dauða samanborið við hópinn sem krabbamein ekki tjá COX-2,84 A síðari rannsókn í lungum krabbameinssjúklingar finna að þeir með hár æxli stigum COX-2 var miðgildi á lifun aðeins 15 mánuði, en þá sem eru með lágt æxli stigum COX-2 var miðgildi lifunar 40 months.85

Given these findings, researchers began investigating the anti-cancer effects of COX-2 inhibitor drugs. Although initially used for inflammatory conditions, such as arthritis, COX-2 inhibitor drugs have been shown to possess powerful anti-cancer activity. For example, 134 patients with advanced lung cancer were treated with chemotherapy alone or combined with Celebrex® (a COX-2 inhibitor). For those individuals with cancers expressing higher amounts of COX-2, treatment with Celebrex® dramatically prolonged survival.86 Treatment with Celebrex® also slowed cancer progression in men with recurrent prostate cancer.87

Perhaps the most impressive display of the anti-metastatic effects of COX-2 inhibitor drugs was presented at the annual conference of the American Society of Clinical Oncology in 2008. In this study, the incidence of bone metastases in breast cancer patients who had taken a COX-2 inhibitor for at least six months following the diagnosis of breast cancer was compared to the incidence of bone metastases in breast cancer patients who had not taken a COX-2 inhibitor. Remarkably, those who were treated with a COX-2 inhibitor were almost 80% less likely to develop bone metastases than those who were not treated with a COX-2 inhibitor drug.88

Non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs), such as aspirin and ibuprofen, are COX inhibitors. The widespread use of NSAIDs for pain and arthritis has created an ideal environment in which to examine if these drugs can prevent cancer. Large-scale studies have documented a substantial reduction in cancer risk with the use of NSAIDs. A comprehensive review of the scientific literature (91 published studies) reported that the long-term use of NSAIDs (primarily aspirin) produced risk reductions of 63% for colon cancer, 39% for breast cancer, 36% for lung cancer, 39% for prostate cancer, 73% for esophageal cancer, 62% for stomach cancer, and 47% for ovarian cancer. “This review provides compelling… evidence that regular intake of NSAIDs that… block COX-2 protects against the development of many types of cancer,” the authors concluded.89

A number of nutritional and herbal supplements are known to inhibit COX-2. These include curcumin, resveratrol, vitamin E, soy isoflavones (genistein), green tea (EGCG), quercetin, fish oil, garlic, feverfew, and silymarin (milk thistle).58,90-97

Scientists at Memorial Sloan-Kettering Cancer Center in New York created an experimentally-induced increase in COX-2 activity in human breast cells, which was completely prevented by resveratrol. Resveratol blocked the production of COX-2 within the cell, as well as blocking COX-2 enzyme activity.98

Conclusion

A group of noted experts in the field of surgery-induced metastasis stated that cancer treatment “…necessitates the surgical excision of the primary tumor in order to relieve the patient of the major tumor burden, which is the main source of mutating and metastasizing cells. However, along with its obvious benefits, the surgical procedure has been suggested to involve serious hazards as it releases tumor cells into the circulation or lymphatics, promotes the secretion of angiogenic and growth factors, and induces suppression of CMI [immune function]. These consequences synergistically facilitate the establishment of new metastases and the development of preexisting micrometastases. As cancer-related death is most commonly the result of metastatic disease, it is crucial to minimize this facilitation.”55

Remarking further, they commented that “Taken together, it is evident that the perioperative period harbors many risks; however, it is also the ideal time for battling MRD [small numbers of cancer cells remaining after surgery] to reduce recurrence and future metastases.” Thus, these scientists believe “…it is essential to employ preventative interventions during this critical time.” Additionally, they urge that, “Ideally, each problematic aspect of surgery should be treated when oncological patients undergo resection [surgery] in order to minimize recurrence and metastatic spread.”55

Armed with the knowledge discussed in this article, the person with cancer can reap all the benefits that cancer surgery offers, while simultaneously avoiding the metastatic perils imposed by this procedure.

As this article was going to press, a dedicated team of clinical oncologists and researchers are preparing a meticulous report on the optimal doses of nutrients and drugs that a cancer patient should consider during the pre- and post-operative period. You can obtain a free copy of this report by logging on to our Cancer Surgery Special Report — http://www.lef.org/featured-articles/Cancer-Surgery-Special-Report.htm — or calling 1-800-841-5433.

If you have any question on the scientific content of this article, please call a Life Extension® Health Advisor at 1-866-864-3027.

Tilvísanir

1. J Surg Oncol. 2006 Jul 1;94(1):68-80.

2. Ann Surg. 2009 May;249(5):727-34.

3. Cancer Metastasis Rev. 2004 Jan;23(1-2):119-35.

4. Brain Behav Immun. 2003 Feb;17 Suppl 1S27-S36.

5. Ann Surg. 2000 Jul;232(1):58-65.

6. Surgery. 1998 Sep;124(3):516-25.

7. Ann Surg Oncol. 2003 Oct;10(8):972-92.

8. Br J Cancer. 2001 Aug 17;85(4):490-2.

9. J Surg Res. 2002 Sep;107(1):1-6.

10. Cancer Metastasis Rev. 1987;6(3):433-52.

11. J Biol Chem. 2007 Jan 5;282(1):773-81.

12. Int J Cancer. 2004 Dec 20;112(6):943-50.

13. J Natl Cancer Inst. 2002 Dec 18;94(24):1854-62.

14. J Natl Cancer Inst. 1995 Mar 1;87(5):348-53.

15. J Natl Cancer Inst. 1992 Mar 18;84(6):438-42.

16. Prostate Cancer Prostatic Dis. 2003;6(4):301-4.

17. Clin Med Oncol. 2007;1:73–80.

18. Cancer Res. 2008 Jul 1;68(13):5167-76.

19. Br J Cancer. 2002 Jan 21;86(2):161-7.

20. Lancet. 1994 Dec 24;344(8939-8940):1768-9.

21. Science. 1981 Oct 2;214(4516):24-30.

22. Breast Cancer Res Treat. 2000 Apr;60(3):227-34.

23. Int Surg. 1997 Apr;82(2):190-3.

24. Br J Surg. 1993 Aug;80(8):1005-7.

25. Brain Behav Immun. 2007 May;21(4):395-408.

26. Oncol Rep. 2006 Apr;15(4):861-8.

27. Anticancer Res. 2002 May;22(3):1737-54.

28. Cancer Immunol Immunother. 2001 Jun;50(4):191-8.

29. Int J Clin Lab Res. 1999;29(4):135-40.

30. Cancer Detect Prev. 1997;21(1):71-7.

31. Cancer Biother Radiopharm. 2008 Aug;23(4):461-7.

32. Br J Cancer. 2004 Mar 8;90(5):1003-10.

33. Gan No Rinsho. 1986 Feb;32(2):181-5.

34. Lancet. 1994 May 7;343(8906):1122-6.

35. Gan To Kagaku Ryoho. 1988 Nov;15(11):3143-51.

36. Cancer. 1992 Nov 15;70(10):2475-83.

37. J Nutr. 2006 Mar;136(3 Suppl):816S-820S.

38. Carcinogenesis. 1989 Sep;10(9):1595-8.

39. J Interferon Cytokine Res. 2006 Jul;26(7):489-99.

40. J Surg Res. 1996 Jun;63(1):293-7.

41. J Hepatol. 2002 Jul;37(1):78-86.

42. Forsch Komplementmed. 2007 Feb;14(1):9-17.

43. Br J Surg. 2001 Apr;88(4):539-44.

44. Adv Exp Med Biol. 2007;595:185-95.

45. Hepatogastroenterology. 2002 Mar-Apr;49(44):385-7.

46. Ann Oncol. 2005 Jun;16(6):847-62.

47. Adv Cancer Res. 2006;95:147-202.

48. World J Gastroenterol. 2003 Mar;9(3):495-8.

49. Ribatti D. History of Research on Tumor Angiogenesis. Springer;2009:9.

50. Neuro Oncol. 2005 Apr;7(2):106-21.

51. Eur J Cancer. 2005 Mar;41(4):508-15.

52. Curr Mol Med. 2003 Nov;3(7):643-51.

53. Ann Chir Plast Esthet. 2000 Aug;45(4):485-93.

54. Presse Med. 1998 Jul 4-11;27(24):1221-4.

55. Breast Dis. 2006;26:99-114.

56. World J Gastroenterol. 2007 Feb 28;13(8):1162-9.

57. Clin Hemorheol Microcirc. 2006;34(1-2):109-15.

58. Gut. 2008 Nov;57(11):1509-17.

59. J Nutr Biochem. 2007 Jun;18(6):408-17.

60. Cancer. 2004 Jan 1;100(1):201-10.

61. Planta Med. 2006 Jun;72(8):708-14.

62. J Surg Res. 2003 Jul;113(1):133-8.

63. Am J Ther. 2004 Sep;11(5):354-65.

64. Anesth Analg. 2003 Nov;97(5):1331-9.

65. Cancer Res. 2002 Aug 1;62(15):4491-8.

66. Anesthesiology. 2001 Jun;94(6):1066-73.

67. Am J Surg. 1996 Jan;171(1):68-72.

68. Ann Surg. 1998 Apr;227(4):496-501.

69. J Huazhong Univ Sci Technolog Med Sci. 2006;26(4):478-81.

70. J Neuroimmunol. 2002 Aug;129(1-2):18-24.

71. Lancet. 2002 Jun 29;359(9325):2224-9.

72. Ann Surg. 2008 Jul;248(1):1-7.

73. Arch Surg. 2008 Sep;143(9):832-9.

74. Ann Thorac Surg. 2000 Nov;70(5):1644-6.

75. Thorac Surg Clin. 2007 May;17(2):223-31.

76. Br J Surg. 1992 Aug;79(8):757-60.

77. Dis Colon Rectum. 2003 Feb;46(2):147-55.

78. Cytokine. 2003 Dec 21;24(6):237-43.

79. Cancer Res. 1999 Mar 1;59(5):987-90.

80. Cancer Res. 1999 Mar 1;59(5):991-4.

81. Cell. 1998 May 29;93(5):705-16.

82. Mol Cancer Ther. 2003 Jan;2(1):1-7.

83. Cancer Res. 2002 Mar 1;62(5):1567-72.

84. Clin Cancer Res. 2004 Dec 15;10(24):8465-71.

85. Int J Cancer. 2005 Jul 1;115(4):545-55.

86. J Clin Oncol. 2008 Feb 20;26(6):848-55.

87. Clin Cancer Res. 2006 Apr 1;12(7 Pt 1):2172-7.

88. http://www.asco.org/ASCOv2/Meetings/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=55&abstractID=31561.

89. Oncol Rep. 2005 Apr;13(4):559-83.

90. Mol Carcinog. 2006 May;45(5):309-19.

91. Ann NY Acad Sci. 1999;889:214-23.

92. J Biol Chem. 1998 Aug 21;273(34):21875-82.

93. Carcinogenesis. 2007 Apr;28(4):809-15.

94. Mutat Res. 2004 Jul 13;551(1-2):245-54.

95. Biochem Biophys Res Commun. 1996 Sep 24;226(3):810-8.

96. Prostaglandins Leukot Essent Fatty Acids. 1995 Dec;53(6):397-400.

97. Mol Cell Biochem. 2008 Jun;313(1-2):53-61.

98. J Biol Chem. 1998 Aug 21;273(34):21875-82.

99. J Clin Oncol. 2008 Mar 1;26(7):1086-92.

100. N Engl J Med. 2006 Jul 6;355(1):11-20.

101. Int J Radiat Oncol Biol Phys. 2005 Dec 1;63(5):1279-85.

102. N Engl J Med. 2001 Sep 6;345(10):725-30.

Reprinted with permission of LEF Magazine and Life Extension Foundation http://www.lef.org

All Contents Copyright © 1995-2009 Life Extension Foundation All rights reserved.