Health áhorfandi fé Fréttir og skoðanir

Estriol og Brjóst Krabbamein

með Dr David Zava á 26/07/09 á 5:19 pm

Dr David Zava hreinsar upp á rugl um hormón Estriol og brjóstakrabbameini áhættu sína

Á undanförnum árum deilur hefur gosið yfir hættu á að fá brjóstakrabbamein við meðferð estriol. Rannsókn frá Svíþjóð (Rosenberg o.fl., 2006) bendir til þess að estriol getur aukið hættu á lobular krabbamein þegar það er notað í fimm ár eða minna, og minnka hættu þegar það er notað í meira en fimm ár. Ólíkt estriol þó áfram inntöku östradíólgildi og tilbúið progestins að auka hættu, jafnvel eftir fimm ár. Niðurstöður þessarar rannsóknar birtast ruglingslegt því estriol ekki halda áfram að auka hættu með tímanum. Munurinn á leiðinni estriol móti öðrum öflugri estrógen eins og estradíól hefja og örva vöxt krabbameins getur hjálpað varpa ljósi á þetta rugl.

Estriol er Bioidentical Hormone

Estriol er tegund af estrógen sem hefur verið notuð klínískt í mörgum löndum, þar á meðal í Bandaríkjunum, í að minnsta kosti 60 ár. Ég myndi benda til þess að læknar sem eru í vafa um estriol fara til sveitarfélaga læknis bókasafni sínu og líta á estriol rannsóknum. Einn af fremstu vísindamenn estriol var Dr Henry Lemon, sem varði áratuga ferli sínum rannsaka þetta hormón. Ég var svo heppin að vera fær um að tala við Dr Lemon skömmu áður en hann lést. Árið 2001, Dr John Lee, Virginia Hopkins og ég lauk upp bókinni Hvað Dr getur ekki sagt þér um brjóstakrabbamein: Hvernig hormón jafnvægi Getur bjargað lífi þínu , þar sem það er verulegur kafli um estriol. A einhver fjöldi af þeim upplýsingum var tína ax með því að fara inn á bókasafn og leita á rannsóknum á estriol, og með viðræðum mínum við Dr Lemon.

Estriol hormóna í sænska rannsókn

Sænska rannsókn leit á hvernig nota mismunandi gerðir af hormónameðferð hefur áhrif á hættuna á ductal, lobular og slöngulaga brjóstakrabbameins. Ductal Krabbamein eru miklu algengari en lobular eða slöngulaga krabbamein. Því lengur sem kona notar uppbótarmeðferð með hormónum, því meiri hætta hennar er fyrir allar þrjár gerðir af brjóstakrabbameini. Það er ansi mikið hvað allir hafa sýnt um notkun estrógen ásamt tilbúið progestin, þ.mt Health Initiative í kvenna og Million Women Study.

Sænska rannsóknin var óvenjulegt því það skilið estriol meðferð út frá öðrum meðferðum hormón, og það kom í ljós að áhættuþættir hans eru öðruvísi en annars konar hormónauppbótarmeðferð. Í heild, með estriol hætta á brjóstakrabbameini er verulega minni en við gerð hormónauppbótarmeðferð estrógen-progestin. Hættan fyrir ductal krabbamein í estriol notendur fer upp aðeins í 5 ár, og þá byrjar hætta að lækka. Hættan fyrir lobular krabbamein er örlítið hærri, en þá byrjar líka að lækka eftir fimm ár.

Hvað gerir Estriol öðruvísi

Til að skilja hvers vegna estriol hagar sér öðruvísi frá öðrum hormónum, er mikilvægt að skilja muninn á meðferð krabbameins og krabbamein kynningu. Það eru þrjár helstu stigum til krabbameinslyfjameðferðar: hafin, kynningu og framvindu. Upphaf krabbamein gerist þegar það er skaði að DNA. Upprunalega primordial klefi er skemmst á einhvern hátt með því að umbrotsefni estrógen, jónandi geislun, kemísk efni eða öðrum þáttum. Þegar þessi klefi er skemmd, í því skyni að snúa í æxli það hefur að hafa vexti kostur á eðlilegar frumur nærliggjandi það. Fyrir brjóstakrabbameinum, tekur það 2 til 4 ár fyrir einn krabbamein klefi til að fara í gegnum 10 doublings að gera um þúsund frumur. Það er enn í smásjá, þú getur ekki séð það með berum augum. Það tekur um 20 fleiri doublings áður en æxlið er milljón frumur, og þetta er ekki mikið stærri en litlu korn af hrísgrjónum. Það tekur ört vaxandi æxli 5 til 7 ára og hægt vaxandi æxlisvísarnir 7 til 10 ár áður en það er hægt að palpated með höndunum eða visualized með brjóstamyndatöku, og á þessum tíma æxlið inniheldur hundruð milljóna til milljörðum frumna.

Eitt af því sem Dr Lemon uppgötvast í rannsóknum sínum er að þegar þú horfir á hlutfall af estradíól og estriol hjá konum, þeir hópar sem gera meira estriol hafa lægra hlutfall af brjóstakrabbameini. Japanska íbúa, sem hefur minni brjóstakrabbamein, hefur meiri estriol miðað við estradíól og lægri heildarkostnað östradíólgildi. Dr Lemon gerði tilraunir vinna á mjólkurkirtla æxli í rottum. Hann fann að rottur gefið estriol áður verið gefin krabbameinsvaldandi var 90 prósent lækkun á tíðni mjólkurkirtla krabbamein. Dr Lemon að þeirri niðurstöðu að estriol gegnt mikilvægu hlutverki í að leyfa aðgreining á eðlilegum stofnfrumum í brjósti sem eru viðkvæmari fyrir krabbameini (Krabbamein veldur) móðgunum. Hann fann að þetta var lykillinn að brjóstakrabbameini forvarnir. Eitt af aðalsmerkjum krabbamein klefi er að það missir getu til vaxtar þess að vera stjórnað af umhverfi sínu.

Það er ekki að undra að estriol er verndar mönnum genamengi því stigi þess eykur þúsund sinnum á meðgöngu, og er á hæsta stigi þess bara fyrir fæðingu. Ég held ekki móðir náttúra myndi sæta fóstrið, eða móður, að allt sem er skaðlegt. Ef estriol er ekki að skemma fóstrið á þeim tíma þegar frumur eru gangast undir the hraður aðgreiningu af því lífi mannsins er, er það ekki líklegt til að vera skaðlegt seinna í lífinu þegar það er notað sem mynd af estrógen uppbótarmeðferð. Svo hvers vegna lítilsháttar aukning í lobular brjóstakrabbamein, eins og sést í 2006 sænska rannsókn? Skýringu, ég trúi, liggur í því hvernig estriol samskipti við frumu viðtaka estrógen í brjóst krabbamein sem eru þegar til staðar á þeim tíma estriol er notuð sem form af estrógen uppbótarmeðferð. Til að skilja þetta það er mikilvægt að skilja muninn á meðferð krabbameins og krabbamein kynningu.

Krabbamein hefja vs Krabbamein í kynningu

Eins og við nákvæmar í kafla "The Estrógen: Angels lífsins, Englar dauðans, í hvaða Læknirinn gæti ekki sagt þér um brjóstakrabbamein," estrógen getur verið hættulegt þegar það umbrotnar niður rangt leiðir. There ert a einhver fjöldi af hlutur sem getur dregið estrógen niður á röngum efnaskiptum leið, svo sem að hafa of mikið af því án þess að fullnægjandi prógesteróns, áhrif of stigum vörum petrochemical, borða trans-fitu, og ekki fá fullnægjandi vítamín eins og B6 og B12 , sem hjálpa til við að afeitra slæmur estrógen. The áhugaverður hlutur óður í the mismunur á þremur aðal estrógen sem gerðar eru í líkamanum, estradíól, estrone og estriol, er að einungis fyrstu tveir, og ekki estriol, eru fær um að breyta með ensímum í það sem við köllum slæmur umbrotsefni prógestogen að skemmdir DNA. Estriol ekki hægt að breyta að vondu estrógen af ​​þessum sömu ensíma, sem kunna að vera hvers vegna móðir náttúra gerir svo mikið af því á meðgöngu til að vernda genamengi fóstur. "

Estriol er miklu öruggara form estrógens vegna þess að það umbrotnar ekki í öðrum hormónum, það er ein leið götu. Það missir aldrei einstaka sérstöðu sína. Estriol hefur ekki tilhneigingu til að skemma DNA og hefja krabbamein eins og estrógen systur hennar, estradíól og estrone.

Estriol og Krabbamein kynningu

Þó estriol er ekki fær um að hefja krabbamein, það geta örvað vöxt á preexisting krabbamein ef estriol styrkur er nógu hátt. Hvort örvar estriol brjóstakrabbameini frumuvöxt fer eftir skammtastærð, tímasetningu og sending kerfi. Þegar við höfum horft á rannsóknum á inntöku vs leggöngum afhendingu estriol, er það nokkuð ljóst að þegar þú keyra estriol styrk upp nógu hátt, þú getur fengið örvun á ofvexti gr legi) fóður og brjóstvef.

Sumir framúrskarandi vinnu kom út af rannsóknarstofu Dr Isaac Schiff í Boston í 1970 útlit á leggöngum afhendingu estriol. (Dr Schiff er nú framkvæmdastjóri ritstjóri tíðahvörf dagbók.) Hvað rannsóknarstofu Dr Schiff er að finna er að þegar estriol er afhent leggöng vs inntöku þú færð miklu meiri aukningu á sermisþéttni, sem er hvers vegna það tekur minna estriol við fæðingar að fá viðkomandi klíníska svörun.

Með lægri skammta af estriol mælt í flestum ríkjum Vestur-Evrópu og Japan, sem er að nota 0,5 mg leggöng annan hvern dag, áfram í gildi í blóðinu alveg lágmark og hafa minna vaxtaraukandi áhrif á legi fóður og brjóstum frumur. Það er heillandi að estriol hefur öflugri estrogenic áhrif á neðri æxlunarfærum, einkum leggöngum vefjum, en það er á legi fóður eða brjóstum frumur. Vísindamenn hafa komist að því að estrógen-viðtaka í neðri æxlunarfærum hafa meiri sækni estriol en þeir gera fyrir estradíól, og hið gagnstæða er satt fyrir legi fóður og brjóstum frumur. Þetta er ástæða þess að lægri leggöngum skömmtun hefur verið tilkynnt að hjálpa með leggöng þurrkur og rýrnun (betri og öflugri viðbrögð við estriol) án þess að örva vöxt legi fóður eða brjóstum frumur. Hins vegar man ég alltaf á orð Dr Lemon echoing í eyrum mínum: "Ef þú gefur nóg estriol það mun vera bara eins og estradíól að örva vöxt í brjósti og legi frumum." Hann lagði áherslu á að bragð til að fá estriol að vinna tekist sem form ert að ekki að örva brjóstið frumur, er að nota það á réttum skömmtum.

Aftur til 2006 estriol rannsókn á brjóstakrabbameini, og hvernig það tengist krabbamein hafin og kynningu. Það er lítill vafi á því að estriol ekki breyta til slæmur estrógen og hefja krabbamein. Það er aðeins þá krabbamein sem eru þegar til staðar hjá konum eftir vaxandi í mörg ár (líklega 5 til 7 ára), sem vöxtur er örvað með estrógen, sem gerir þeim kleift að mæta klínískt svolítið hraðar. Estriol, eins og allir aðrir estrógen, var líklegt að örva vöxt preexisting brjóstakrabbameins í þessum konum, sem myndi útskýra hvers vegna rannsóknin sýndi estriol tengist lítilsháttar aukinni brjóstakrabbameini hættu.

Hvað er öðruvísi um estriol og önnur estrógen, þó er, að estriol ekki halda áfram að auka hættu, og í raun minnkað það út 5 árum. Þetta er líklega vegna þess, fyrir utan 5 ára meðferð estriol, það eru engin fleiri æxli myndast vegna verndar aðgerðum estriol er á meðferð krabbameins. Þetta er tilgáta, en það passar það sem við vitum um upphaf krabbamein með estrógen og vöxtur á brjóstakrabbameini.

Réttlátur ímynda sér ef við átti hormóna sem hjálpaði að koma í veg brjóstakrabbameini hefst eins estriol, ásamt hormóni sem hjálpaði að koma í veg krabbamein kynningu af völdum of estrógen (estriol innifalinn). Þessi galdur hormón er nú þegar, og það er kallað prógesterón.

Það er kaldhæðnislegt og sorglegt að tvö hormón sem hafa mesta möguleika til að koma í veg fyrir brjóstakrabbamein eru nú maligned læknis starfsstöðvum okkar sem "hugsanlega" að hafa sömu áhættu og fleiri öflugum estrógen og tilbúins progestins. Vísindi segir þetta bara er ekki satt. Ef litið djúpt inn í the sannur tækjunum þá áhyggjur af áhættu af estriol og prógesterón, það er auðvelt að skilja stöðu þeirra.

Tilvísun

Rosenberg LU, Magnússon C, Lindström1 E o.fl., "tíðahvörf hormón meðferð og önnur brjóstakrabbamein áhættuþættir í tengslum við hættu á mismunandi vefjafræðilegum undirflokka brjóstakrabbameins: mál-stjórna rannsókn," Brjóstakrabbamein Rannsóknir 2006, 8: 18 Jan 2006.