Zdravstvenih i gledateljima 'News Pregleda

Prirodni progesteron kao preventivnu za rak dojke

by Dr. David Zava na 07/02/11 u 11:04 h

Napomena urednika: Nakon objave Dr. David Zava posljednjeg zdravstveno išle vijesti i osvrta post, hormon i Rak dojke: najnovijim nalazima iz WHI , on je dobio napadačke komentar od liječnika koji je čine tvrdnje već godinama da je prirodni progesteron ima isti učinak kao i sintetskih progestina. Iako je, kao urednik, ne objaviti komentare koji napadaju, dr. Zava napisao elokventan, ako je tehničkog odgovor koji dodaje da je dijalog o progestina, progesterona i raka dojke. Mi smo to podijeliti ovdje za čitanje užitak hormona biokemijskih geeks svugdje!

Jako mi se ne slažu s komentarom da je "progestinima uzrokovati rak dojke više od estrogena jer djeluju poput progesterona." Da, sintetička progestinima povećanje raka dojke, ali nema dokaza da progesteron čini isto. Naprotiv. Ispod je moj argument u korist prirodnog progesterona kao preventivnu za rak dojke, s osvrtom na Fournier studija koje se bave ovim problemom.

Fournier i kolege (karcinom dojke Res Priuštite 107: 103-111, 2008) prvotno objavio svoju kliničku studiju gleda na odnos različitih progestageni, u kombinaciji s estrogenom, na rizik od razvoja raka dojke. Prvo, mislim da je važno definirati što mislim pod progestagena, to je bilo molekula sa strukturom poput progesterona koji se veže na te aktivira unutarstanične receptore progesterona, koji će uključivati ​​sve oblike sintetskih progestina osim prirodnog progesterona. Sve u svemu, ono što Fournier i kolege otkrili su da je od svih istraživanih progestageni, prirodni progesteron ima najmanji rizik, koji je bio manji od bez liječenja.

Fournier et.al. dakle, drugi studij u istoj populaciji bolesnika kao gore (80,391 postmenopauzalnih žena), ali izgleda ne samo na različite vrste hormona koji su koristili (estrogena i progestagena), ali rizik u odnosu na vrstu tumora (duktalni ili lobularni ). Oni također pogledao da li ili ne su tumori sadrži receptore za estrogen i progestagena. Postoje četiri kategorije za tumore s estrogena i progestagen receptora: ER + / PR +, ER + / PR-, ER-/PR +, a ER-/PR-. Većina raka dojke (60-70%) predstavljaju s receptorima za oba estrogena i progestagena (ER + / PR +), a oko 20-30% pada u ostalim kategorijama (oko 10-15% su ER-/PR-). Za snimanje, ja pomogla razviti ovu tehnologiju u 1970-ih, vodio tri različita testiranja raka dojke laboratorije koji to tip testiranja već dugi niz godina (sredinom 1970-ih do sredine 1990-ih), a objavljena je u tom području intenzivno koriste linije stanica raka dojke i ljudskih klinički uzorci postavljati operacije raka dojke.

Što Fournier i grupa naći u drugoj studiji (koštane bolesti, razvojne 26 (8): 1260-1268, 2008) je da kombinacija estrogena i progestagena za više od 5 godina povezana je s povećanim rizikom od raka dojke. Kada se to razbiti u duktalnih vs lobuliranim raka, uporaba estrogena plus progestagenskog (uključujući i prirodnog progesterona) povezana s povećanim rizikom za rak dojke. Što dr. Grant ne spominje je da je rizik s estrogenski plus progesterona je zapravo manje od rizika estrogena sama (1,7 vs 2,1, respektivno), a da od svih progestageni, prirodni progesteron ima najmanji rizik. Dakle, postoji drugačiji način gledanja na tih podataka. Važno je imati na umu da ova studija ne gledati prirodne progesterone sama po sebi, samo estrogen plus progesteron. Drugi način tumačenja te podatke da je prirodni progesteron smanjuje rizik od raka dojke uslijed dugotrajnog korištenja estrogena (tj. rizik 2,1 - 1,7).

Također je važno imati na umu da Fournier istraživanja nisu usporediti učinke oralne vs tematska progesterona. Na temelju onoga što smo vidjeli u stotinama tisuća slinovnica i kapilarne krvi progesterona nakon različite rute od progesterona uprave, tematska ruta uprave donosi mnogo više progesterona u tkivima nego što je to oralnim putem. Lutealnog tkiva razine progesterona treba postići za progesterona da djeluje kao antagonist estrogena kako bi se spriječilo estrogena od pretjerano poticanje proliferaciju stanica dojke, što može povećati rizik od karcinoma dojke. Žene koje imaju višak estrogena u odnosu na progesteron (nizak progesteron / omjer estradiola), vjerojatnije će imati atipična benigne bolesti dojke koji je s povećanim rizikom od razvoja karcinoma dojke u (Sitruk-Ware et.al. J Clin Endocrinol Metab 44, 771, 1977). Nizak endogeni lutealnog razine progesterona u premenopauzalnih žena (puno više prevladavaju u peri-menopauzi žena) također su povezani s povećanim rizikom od raka dojke (Micheli et.al. Int J Cancer 112, 312-318, 2004).

Usmeni progesteron uglavnom je uništen u probavnom sustavu prije nego što uđe u krvotok i dostavlja tkiva. Na temelju sline i kapilarne krvi progesterona, lokalno dostavlja progesteron je 20-100 puta učinkovitije isporučene u tkivima. Istraživanja na ljudima pokazala su da fiziološki količine progesterona (20-50 mg) upravlja lokalno dostaviti fiziološke količine progesterona na tkiva dojke i potiskivanje estrogen-stimulira proliferaciju stanica (Chang KJ et.al. Fert sterilitet 63: 785-791, 1995 i De Boever J et.al. Endocrinol od cistične bolesti dojke, 1983). Moj problem je da žene koje koriste oralne estrogena i progesterona kao hormona zamjena ne može dobiti dovoljno progesterona u tkiva kako bi se suprotstavilo rast za poticanje učinke estrogena. I stvarne razine estrogena u odnosu na progesteron ne ocjenjuje u ovim studijama. Studija Fournier spomenuto izgleda na usmenom, nije aktualan, progesterona. Na temelju sline, kapilarne krvi, tkiva i razinu progesterona iz studija je već spomenuto, aktualno progesteron je daleko učinkovitiji u pružanju fiziološki količinu progesterona na prsa i kontrolu estrogena-stimulirao proliferaciju stanica.

Žalosno je da unatoč svih znanosti i kliničkih studija iza njega, samo jedna mala studija (Plu-zavod G et.al. Cancer Detect Prev 23 (4), 290-296, 1999) da sam ja svjestan pogleda rizik od raka dojke s tematska progesterona na način sličan onome što je dr. John Lee preporučuje za korištenje progesterona (10-30 mg progesterona aktualno dnevno). U tom istraživanju su pokazali rizik se smanjuje za pola (0,5) u onima koji koriste tematska progesteron za 3 ili više godina. To je posve u skladu s biologije iza progesterona lokalno isporučene (zaštitna).

Kad sam razgovarati s vrlo visoke razine o tome zašto ljudi trebaju barem proučiti odnos lokalno isporučene progesterona na rizik od raka dojke ja sam rekao da ne mislim da bi moglo biti djelotvoran, jer ne povećava serumske razine. To je točno, jer je za sve lokalno isporučenim hormona, ali to ipak povećati sline, kapilarne krvi i tkiva razine progesterona. S tim podacima u ruci, to ne uzeti genija shvatiti nešto nije u redu sa serumskim testiranja kada hormoni su dostavljeni lokalno.

Nadam se da jedan dan medicinski establišment će konačno probuditi i poslušati što žene su ih govoriti godinama-tematska progesterona djela. Onda bi mogli otkriti što je pravo iz nosa (znanstveni članci podršku korisnost i učinkovitost tematska progesterona) za previše godina.