La prevención es todo acerca de la relación médico-paciente!
por Erika Schwartz T MD el 24/08/09 a las 4:24 pm
Después de más de treinta años de ejercicio de la medicina, una exposición significativa de medios personales y de ser un ávido escucha de quienes prestan los cuidados y los que debatir, me pregunto qué es exactamente lo que está mal en nuestro país. Somos la nación más industrializados del mundo. ¿O somos nosotros? Contamos con el mejor nivel de vida, sin embargo, se han quedado atrás en todos los parámetros de salud, excepto los gastos.
Hace unas noches vi el programa de CNBC Mesa Redonda sobre Cuidado de la Salud y fue sobre todo la retórica más y escuchar a los expertos a sí mismos. Por desgracia, eso es todo lo que recibe en estos días en los medios de comunicación cuando se habla de la reforma de salud. Una excepción a esta mesa redonda fue Michael Milken. Entre los médicos y los políticos le dijo la verdad: Todo es acerca de la prevención.
La atención de salud ya que ahora lo practican nunca va a ayudar realmente a los millones de estadounidenses que son obesos, que fuman, que beben y no cuidar de sí mismos. La falta de prevención sólo ayudará a las compañías farmacéuticas, fideicomisos de la compañía de seguros, proveedores quirúrgicos y empresas tecnológicas de pruebas ganar más dinero a costa del público.
Se trata de la prevención, pero ¿cómo se puede siquiera comenzar a abordar la prevención, cuando los ejecutores reales de la prevención no son aún parte de la discusión? Me estoy refiriendo a la relación médico-paciente, que en última instancia, hace o deshace todo el sistema. Recuerda el Dr. Welby? Recuerde que cuando los médicos eran amados y los pacientes fueron respetados y atendidos? Aquellos eran los días cuando el costo de la atención sanitaria no era prohibitivo. En aquellos días, la genómica y la resonancia magnética fueron escasos, pero la buena voluntad y la salud eran abundantes. ¿Qué ha cambiado?
La formación médica en los EE.UU. es financiado por una combinación de fondos federales, estatales, donaciones y fondos especiales de interés (sobre todo las compañías farmacéuticas).
El adoctrinamiento de Médicos produce separación de los pacientes
Para convertirse en un médico que tiene que trabajar muy duro durante cuatro años, y luego unos cuantos años más que entrenar para ser un médico especialista. Usted trabaja sin parar, rara vez se duermen, comen comida chatarra y sólo tratar de sobrevivir. Cuando haya completado esta cantidad insana de formación que se enfrentan a un triste estado de cosas. Usted tiene un montón de deuda y las opciones de trabajo a menudo se deciden a cuánto dinero usted puede hacer para ponerse al día. Recuerde que en este punto por lo menos 30 años de edad.
Mientras se estaban entrenando para ser un médico algo muy importante sucedió. Un cambio de paradigma tuvo lugar en el cerebro. En el momento de terminar su entrenamiento ya no ve el mundo desde su perspectiva original de salvar al mundo. Si bien no estaban durmiendo y diligentemente tratando de ser el mejor estudiante y residente en su programa, el adoctrinamiento de los grupos de intereses especiales que estaban pagando por su educación estaba pasando toda su fuerza.
El resultado: poco a poco te convertiste en un traficante de drogas con receta, un utilizador del producto, un médico que se enviará a cada paciente para un gran número de pruebas sin sentido e intimidante, procedimientos quirúrgicos y la estancia hospitalaria en todas partes. Dentro de los 10 años a partir de la escuela de medicina de partida se convierte en un robot al servicio de intereses especiales. Lo sé, lo he vivido y he visto a todos mis amigos que viven también. Hablo desde una posición de profunda comprensión, conocimiento y experiencia. El resultado es a menudo devastador. Mientras que muchos médicos no caer en esta secuencia exacta de eventos, hay demasiados que lo hacen. Médicos totalmente capacitados ya no ven a los pacientes como seres humanos.
Negligencia amenazas, el negocio y la política de la medicina sólo han servido para robar demasiados un médico de su / su herramienta de sanación más poderosa, su humanidad y se han cambiado para siempre la interacción con el paciente. El paciente es otro síntoma o enfermedad, una molestia, alguien para protegerse de, para deshacerse de tan rápido como sea posible hasta que toda la profesión se convierte en una simple correa de transmisión de partes humanas. Trato con los pacientes, escuchar al paciente y el cuidado no están en los planes de la escuela de medicina. La formación médica no se centra en el fomento de los médicos para convertirse en médicos de atención primaria, internistas se centraron en la prevención de enfermedades y la maximización de la salud. No hay ningún curso en la escuela de medicina en las relaciones médico-paciente, la defensa del paciente, la compasión o aprender a escuchar a sus pacientes.
Me pregunto por qué? Ciertamente, el resultado es de sentido común y científicamente demostrado ser mejor cuando el trabajo médico y el paciente juntos y confiar en los demás. Sin duda, es mucho menos costoso para escuchar que para hacer un montón de pruebas y recetas para todos los pacientes que vemos ...
No llegamos a ser médicos para salvar?
Los médicos tienen una maestra, y el paciente. Para atender a los pacientes y de nadie más, a negarse a lavar el cerebro y abrir nuestras mentes y corazones para brindar la mejor atención en la bondad salvará al sistema de salud. ¿Acaso no nos convertimos en médicos para salvar, después de todo?
Para cambiar los médicos difícil situación actual debe centrarse en mantener a los pacientes saludables, en la prevención. Se trata de la nutrición para aprender a dar consejos de nutrición, estilo de vida y consejos de ejercicio también. Y una cosa más: los médicos deben aprender a cuidar de sí mismos. Tienen que empezar a abordar su propia dieta, ejercicio, sueño, el estrés y el estilo de vida para convertirse en ejemplos de vida saludable y la prevención. Apuesto a que el enfoque ayudará a mejorar el sistema de salud en un santiamén.
El paciente debe encontrar el médico adecuado
Ahora echemos un vistazo a la paciente por un momento.
Cuando entré en la práctica privada de más de 20 años, un hombre vino a verme. Cuando le pregunté qué podía hacer por él, dijo: "¿Cómo voy a saberlo? Usted es el médico. "En esto radica el mayor problema del actual sistema sanitario aprovecha. Nadie sabe cómo se siente y lo que sucede en el interior de su cuerpo mejor que tú. Ningún médico le conozco mejor que usted mismo sabe. Hasta que no sepamos este hecho, no vamos a ser capaces de mandar una salud mejor para nosotros mismos, y se corre el riesgo de convertirse en víctimas.
Si quieres saber por favor, escúchame! El médico no tiene idea de cómo se siente. El médico tiene una gran cantidad de información que él / ella aprendió en la escuela de medicina, formación y práctica, pero toda esa información no se aplica necesariamente para usted. Si no explique cómo se siente usted y su médico no te oye, nunca se tiene el cuidado adecuado. Eso es un hecho absoluto. No importa cuan grande es el médico, si usted no toma la responsabilidad de crear un resultado positivo que está en riesgo. Si el médico no escucha a vosotros, y no prestar atención a sus quejas, vaya. Usted es mejor sin la atención que con la mala atención, descuidado o indiferente.
Todo se remonta a la relación médico-paciente. Al igual que cualquier otro tipo de relación en su vida, debe trabajar en ello y no se puede ignorar. Su médico debe ser su defensor, ustedes dos deben ser filosóficamente. Si usted cree en la medicina alternativa y su médico no está con el médico equivocado. Si usted quiere tomar hormonas bioidénticas y que su médico le dice que es un término de marketing, no discuta, cambiar de médico. Si confía en los tratamientos médicos convencionales y su médico quiere darle suplementos y remedios herbales dejan. Si usted está en la misma página con su médico usted está dirigiendo en la dirección correcta.
La vida es para ser vivida fuera de los confines del sistema de atención de la salud. El médico va a entender que, ayudará a mantenerse saludable y vivir su vida sin temor ni duda. Si la mayoría de nosotros, los médicos y los pacientes prestar atención a este consejo que va a poner en práctica la reforma de salud que necesitamos en este país y un ejemplo para el mundo a seguir.
Es entonces cuando podemos decir que los EE.UU. es el principal país industrializado del mundo.
Linden Malki
13 de octubre 2009
Hay otro lado de mi esposo cambió de un médico que estaba muy bien médicamente, pero no tan bueno con cortesía, etc, a un médico que tenía un lado de la cama una gran forma-que se perdió un diagnóstico de linfoma recurrente y la pérdida de cuatro meses de tratamiento, es posible y le dio un antibiótico que desató una cadena muy mal de los problemas. Tanto mi marido y yo hemos estado medicamentos en exceso por los médicos que tienen demasiada fe en los medicamentos y no el suficiente respeto por los efectos secundarios. Incluso le dije a mi hijo que no ha leído la República Democrática Popular de medicamentos que le recete. El truco para conseguir un trato digno es encontrar el médico que sabe lo que realmente necesita y cómo "funciona el sistema" para obtener, si para usted.
BOB Hoffpauir
12 de octubre 2009
Gracias sooo mucho. Esto golpea EL "dedo en la llaga" para mí en mi vida personal (5XCABG / MI), ya que CONSTANTEMENTE
DESACUERDO / Pelea / suplicar a mi cardio para darle el medicamento mínimo, y luego aumentar a medida que NECESARIO y se combinan con REMIDIES naturales, que le doy información sobre la investigación). Además, nuestro Nacional de Salud PRESENTE "FIASCO / DEBATE" HA DEJADO VISIBLE remedios naturales PREVENCIÓN. Otra vez, gracias.
Karen Davis
11 de octubre 2009
En mi experiencia, los buenos médicos son muy, muy difícil de encontrar! Lo que he conformado con un médico que no de manera inmediata y unilateralmente descontar mis sentimientos, síntomas, preguntas u opiniones, por lo que no tengo espacio para negociar. Y es sobre mí para leer todo lo que puedo tener en mis manos, por lo que no soy un participante débil y sin voluntad. He tenido que aprender esta dura lección. En 1999, mi amado esposo murió de un ataque masivo, el corazón no diagnosticada a los 43 años. Sí, había visto a muchos médicos a través de los años, cada uno de los cuales el diagnóstico de "problemas músculo-esqueléticos", a pesar de que tenía resultados de EKG que indican infarto de miocardio (que nunca le dijeron a mi esposo acerca de). La misma noche de su muerte, que había visto a una enfermera de triaje y el médico de guardia esa noche, que no captó el hecho de que tuvo un ataque al corazón en curso. Y, dado que los mismos síntomas que fueron diagnosticados el tiempo una y otra vez durante años, ¿por qué mi marido la conclusión de que él estaba teniendo un ataque al corazón? Mi hija tuvo su primera cirugía en el cerebro 6 años. Hace 10 años de edad, y luego la segunda cirugía un año después, seguido por 15 meses. de la quimioterapia. Incluso después de haber completado la quimioterapia, los oncólogos insistió en que todavía toman dapsona, que fue utilizado prophalactically, "para prevenir la neumonía PCP". Un oncólogo de la izquierda una serie de mensajes de teléfono muy pánico acerca de su "análisis de sangre anormales," hasta que-una noche-me decidí a buscar los efectos adversos de la dapsona. En la web he leído acerca de la anorexia (que padecía) y anemia (que tenía). Que decidió suspender la dapsona, a pesar de que el oncólogo de plomo me amenazó y trató de asustarme, diciendo: "No nos culpen a nosotros si ella termina con neumonía PCP!" Y, ¿adivinen qué?? Sus análisis de sangre comenzó a mostrar mejoría una semana después de suspender la dapsona, y continuaron mejorando hasta volver a la normalidad. Si no hubiera alcanzado gran popularidad y convertirse en curiosidad, mi hija habría sufrido de un grifo o de la columna vertebral dolorosa que es peor, si hubieran llevado al diagnóstico de la anemia aplásica. Y mi propio médico de atención primaria, elogió en uno de los periódicos locales por ser un "Top Doc", es por lo general a mitad de camino a la puerta de su próximo paciente (todo el tiempo sin dejar de hablar de mí!), Antes de tener la oportunidad de para hacer ni la mitad de las preguntas de la lista que he traído. Y todavía me amenaza y empuja a los medicamentos para la osteoporosis, que he resistido y seguiremos resistiendo, a favor de la dieta, ejercicio, suplementos de calcio y D3. Veo a los grandes vendedores Pharm / mujer-tan limpio limpio, y bien vestido-se pasean dentro y fuera de su oficina ocupada. Sé que los documentos de obtener sobornos de Big Pharm. No tiene que ser parte de ella. La moraleja de esta historia es de PUEBLO ... HAGA SU TAREA! Usted no tiene que ser un peón en el proceso. Si la documentación fuera plana, ni siquiera le dará la más mínima credibilidad, a continuación, busque otro médico. Eso no puede ser tan fácil en las zonas más rurales o remotas, pero para muchos millones de otros puede ser la única manera de sobrevivir. Nuestro país tiene acceso a dos problemas-económico y la educación adecuada de nuestros médicos. Se puede empezar por fomentar más documentos para convertirse en atención primaria / médicos de familia, la subvención de su educación y formación, para que no abandonen la escuela, con una deuda aplastante. Y, el Big Pharma tiene que llegar a los diablos de nuestras escuelas de medicina! Todos los médicos necesitan mucha más formación en nutrición y en el uso de los recursos naturales (por ejemplo, natural, desecados Las hormonas tiroideas para el tratamiento de pacientes con enfermedades de la tiroides. Podemos hacer mucho mejor!
Marianne Thode
11 de octubre 2009
¡Amén! Leer de un paciente que fue a 245 documentos antes de su problema de tiroides se dx'd. Ha sido probablemente el 30 de algunas. Todo el mundo necesita para investigar sus síntomas si es posible y de la tiroides es un buen lugar para empezar.
Sharon Louise
27 de agosto 2009
Estoy interesado en un cuestionario para consultar a un médico nuevo que estoy entrevistando para mi año 90. anciana madre. Su es muy difícil encontrar un médico que usa ambos lados de la valla, por así decirlo, alternativa y tradicional. El MD me estoy acercando también es una DO., Pero entiendo que la nueva DO, empujar las drogas también.
Todas las directrices que usted me puede dar es muy apreciada.
Gracias,
Sharon Louise
Joann
27 de agosto 2009
Muchas gracias por su artículo muy perspicaz en las relaciones médico-paciente!
Siempre he creído mucho lo que le aconsejamos que sea la única beneficiosa relación médico-paciente y se han buscado durante mucho tiempo él, y, ahora, después de leer su artículo, siento que debo, y, continúan haciéndolo. Yo, también, va a enviar su artículo como un recordatorio oportuno y aliento a mi hijo que es un médico.
Estoy tan feliz de oír lo que estás diciendo. Más de nosotros debe escuchar y se les diga lo que tu estás diciendo lo que todos pueden beneficiarse. Por favor, seguir hablando sobre esto, el Dr. Schwartz!