Novinky zdravotních hlídačů 'a Zobrazení

Přírodní progesteron jako preventivní rakoviny prsu

od Dr. David Zava na 07/02/11 ve 11:04 hod.

Poznámka editora: Po zveřejnění poslední zprávy Dr. David Zava na zdraví hlídači a Zobrazení Post, hormonů a karcinomu prsu: zájemce o nejnovější poznatky z while dostal útočící komentář od lékaře, který dělal nároky na let, že přírodní progesteron má stejné účinky jako syntetické progestiny týden I když, jak redaktor, nechci zveřejnit komentář, který útok, Dr. Zava napsal výmluvný, je-li technickou reakci, která přidává do dialogu o progestiny, progesteron a rakovinou prsu. Sdílíme zde pro čtení potěšení z mágů hormonů biochemie všude!

Moc nesouhlasím s komentářem, že "Progestiny způsobit rakovinu prsu více než estrogeny, protože působí jako progesteron." Ano, syntetické progestiny nárůst rakoviny prsu, ale není tam žádný důkaz, že progesteron dělá to samé. Právě naopak. Níže je můj argument ve prospěch přirozeného progesteronu jako preventivní rakoviny prsu, s odkazem na Fournier studií, které řeší tento problém.

Fournier a jeho kolegové (rakovina prsu Res Dopřejte 107: 103-111, 2008) původně publikoval svou klinickou studii, při pohledu na vztah různých progestinů, v kombinaci s estrogeny, a to na riziko vzniku rakoviny prsu. Za prvé si myslím, že je důležité definovat, co tím myslím progestagen, je každá molekula se strukturou, jako progesteron, který se váže na intracelulární a aktivuje receptory progesteronu, který by obsahoval všechny druhy syntetických progestinů vedle přirozené progesteronu. Celkově, co Fournier a kolegové zjistili, že ze všech zkoumaných progestinů, přírodní progesteron byla nejnižší riziko, která byla nižší než bez léčby.

Fournier et.al. pak udělal druhou studii ve stejné populaci pacientů jako výše (80,391 postmenopauzálních žen), ale vypadalo to nejen na různé typy hormonů, které byly použity (estrogeny a progestiny), ale riziko ve vztahu k typu nádoru (duktální nebo lobulární ). Oni také se podíval na to, zda jsou nebo nejsou obsaženy nádory receptory pro estrogen nebo progestiny. Existují čtyři kategorie pro nádory s estrogen a progestin receptorů: ER + / PR +, ER + / PR-, ER-/PR + a ER-/PR-. Většina karcinomů prsu (60-70%) přítomné s receptory jak pro estrogeny a progestiny (ER + / PR +), a zhruba 20-30% propad do ostatních kategorií o 10-15% je ER-/PR-). Pro záznam, jsem pomohl vyvinout tuto technologii v roce 1970, běžel tři různé laboratoře rakoviny prsu, které dělaly testování tento typ testování na mnoho let (střední 1970 do poloviny 1990), a publikoval v této oblasti značně pomocí buněčným liniím karcinomu prsu a lidské klinických vzorků po operaci rakoviny prsu.

Co Fournier a skupina objevila ve druhé studii J Clin Oncol 26 (8): 1260-1268, 2008) je, že kombinace estrogenů a progestiny pro více než 5 let je spojen se zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Pokud je tato rozdělena do duktálních rakoviny vs lobulární, je použití estrogenů a progestin (včetně přirozeného progesteronu) spojeno se zvýšeným rizikem rakoviny prsu. Co Dr. Grant nezmiňuje je, že riziko s estrogen progesteron je ve skutečnosti nižší, než riziko estrogenu samotného (1,7 vs 2,1, příslušně), a že ze všech progestinů, přírodní progesteron má nejnižší riziko. Takže tam je jiný způsob pohledu na tato data. Je důležité mít na paměti, že tato studie se nedíval na přírodní progesteron sám o sobě, pouze estrogen a progesteron. Další způsob, jak interpretaci těchto dat je, že přírodní progesteron snížilo riziko rakoviny prsu způsobené dlouhodobého užívání estrogenů, tj. riziko, 2,1 - 1,7).

Je také důležité mít na paměti, že Fournier studiích nebyly srovnat účinky ústní vs aktuální progesteronu. Podle toho, co jsme viděli ve stovkách tisíc slinných a kapilární hladiny progesteronu po různé cesty progesteronu správy, místní způsob podání přináší mnohem více progesteron do tkání, než dělá orální. Luteální tkáně hladiny progesteronu je třeba dosáhnout pro progesteron působit jako antagonista estrogenu, aby se zabránilo nadměrné stimulace estrogenu z prsu tak proliferaci buněk, což může zvýšit riziko rakoviny prsu. Ženy, které mají nadbytek estrogenu vzhledem k progesteronu (nízké progesteron / estradiol poměr), je větší pravděpodobnost, bude mít atypický benigní onemocnění prsu, která je zvýšené riziko vzniku rakoviny prsu v odst. Sitruk-Ware et.al. J Clin Endocrinol Metab 44, 771, 1977). Nízké endogenní hladina progesteronu v luteální premenopauzálních žen (hodně více převládající v peri-menopauzálních žen) byly rovněž spojeny se zvýšeným rizikem karcinomu prsu (Micheli et.al. Int J Cancer 112, 312-318, 2004).

Ústní progesteronu je většinou zničena v zažívacím traktu, před vstupem do krevního oběhu a dodávány do tkání. Na základě slin a kapilární hladiny progesteronu, lokálně ze progesteron je 20-100 krát efektivněji dodávané do tkání. Studie u lidí ukázaly, že fyziologické množství progesteronu (20-50 mg) podáván lokálně dodat fyziologické množství progesteronu na prsní tkáň a potlačuje estrogen stimulovanou proliferaci buněk (Chang KJ et.al. Fert Sterilita 63: 785-791, 1995 a De Boever J et.al. Endocrinol cystické onemocnění prsu, 1983). Moje obava je, že ženy používající estrogenů a progesteronu, hormonu ústní Náhradní díl nemusí být dostatek progesteronu do tkání zvrátit růst podporující účinky estrogenů. A skutečné hladiny estrogenů v poměru k progesteronu nejsou vyhodnoceny v těchto studiích. Studie Fournier je uvedeno výše dívá na ústní, ne aktuální, progesteron. Na základě slin, kapilární krve a tkáňové úrovni progesteronu z výše uvedených studií, aktuální progesteronu je mnohem účinnější při poskytování fyziologické množství progesteronu k prsu a řízení estrogen stimulovanou proliferaci buněk.

Je nešťastné, že i přes veškeré vědy a klinické studie za ním, jen jedna malá studie (plu-G úřad et.al. Rakovina detekce Předcházející 23 odst. 4), 290-296, 1999), že jsem si vědom podíval na riziko rakoviny prsu iu místního progesteronu způsobem podobným tomu, co Dr. John Lee doporučeno pro použití progesteronu (10-30 mg denně aktuální progesteron). V této studii se ukázalo, riziko se sníží o polovinu (0,5) v těch, kteří využívají aktuální progesteronu po dobu 3 let nebo více. To je zcela v souladu s biologií za dodané progesteronu lokálně (ochranný).

Když jsem se mluvit k velmi vysoké úrovni lidí, o tom, proč by měli alespoň studovat vztah lokálně dodané progesteronu k riziku rakoviny prsu mi řečeno, že si nemyslím, že by mohlo být účinná, protože nezvyšuje v séru. To je pravda, jak to je u všech aktuálně dodané hormonů, zvyšuje však sliny, kapilární krve a tkání hladiny progesteronu. S těmito daty v ruce, nemá být génius, aby přišel na to, že je něco špatně s séru zkoušek, pokud jsou hormony dodané lokálně.

Doufejme, že jednoho dne se zdravotnické zařízení bude konečně probudit a naslouchat tomu, co ženy byly říkat jim po dlouhá léta-progesteronu aktuálních prací. Pak by se mohly objevit, co je přímo pod nosem (vědecké články podporující prospěšnost a účinnost lokálního progesteronu) příliš mnoho let.