Novinky zdravotních hlídačů 'a Zobrazení

Estriol a rakovině prsu

od Dr. David Zava na 26/07/09 v 5:19 hod.

Dr. David Zava uklidí zmatek o hormonální estriolu a jeho riziko rakoviny prsu

Během posledních několika let diskuse vybuchla přes riziko vzniku rakoviny prsu s estriolu terapie. Studie ze Švédska odst. Rosenberg et al, 2006) naznačuje, že estriol může zvýšit riziko vzniku karcinomu lobulární používá-li se po dobu pěti let nebo méně, a snížit riziko při použití více než pět let. Na rozdíl od estriolu však, ústní estradiol a syntetické progestiny nadále zvyšovat riziko, a to i po pěti letech. Výsledky této studie se objeví matoucí, protože estriol není nadále zvyšovat riziko v průběhu doby. Rozdíly ve způsobu, jakým estriolu v porovnání s jinými silnějšími estrogenů jako estradiol iniciovat a podporovat růst rakoviny může pomoci objasnit na tomto zmatku.

Estriol je Bioidentical hormon

Estriol je druh estrogenu, který byl používán klinicky v mnoha zemích, včetně USA, po dobu nejméně 60 let. Navrhoval bych, že lékaři, kteří jsou si jisti estriolu jít do místní lékařské knihovny a podívat se na estriolu výzkumu. Jeden z předních vědců estriol byl Dr. Henry Lemon, který strávil desítky let své kariéry zkoumá toto hormon. Měl jsem to štěstí, aby mohl mluvit s doktorem citron krátce předtím, než zemřel. V roce 2001, Dr. John Lee, Virginia Hopkins a já jsem dokončil knihu, co Váš doktor může nelze říct o rakovině prsu: Jak Hormonální rovnováha může zachránit váš život , v němž je podstatná kapitola o estriolu. Mnoho z těchto informací bylo sbíráno tím, že jde do knihovny a při pohledu na výzkum estriolu a prostřednictvím mých rozhovorů s Dr. Lemon.

Estriol Hormonální terapie ve švédské studii

Švédská studie se zaměřila na to, jak používat různé druhy hormonální substituční terapie ovlivňuje riziko duktálních, lobulární a tubulární rakoviny prsu. Duktální karcinom je mnohem častější než tubulární karcinom nebo lobulární. Čím déle žena používá hormonální substituční léčbu, tím vyšší je její riziko je pro všechny tři typy rakoviny prsu. To je přesně to, co všechny studie ukázaly, o užívání estrogenů spolu se syntetickým progestin, včetně zdraví žen Initiative a Million Women Study.

Švédská studie byl neobvyklý, protože oddělit estriolu terapii z jiných hormonů terapií, a bylo zjištěno, že její rizikové faktory jsou jiné než ostatní formy HRT. Celkově se estriolu riziko rakoviny prsu je významně méně než u estrogen-progestin typu HRT. Riziko duktální karcinom v estriol uživatelů stoupá mírně po dobu 5 let, a pak riziko začíná klesat. Riziko pro lobulární karcinom je mírně vyšší, ale pak také začíná klesat po pěti letech.

Co dělá Estriol Různé

Abychom pochopili, proč se chová jinak než estriol jiné HRT, je důležité pochopit rozdíly mezi rakoviny zahájení a rakoviny propagace. Existují tři základní etapy rakovině iniciace, propagace a progrese. Zahájení rakoviny nastane, když dojde k poškození DNA. Původní prvotní buňka je poškozen nějakým způsobem metabolitů estrogenu, ionizující záření, chemické nebo jiné faktory. Jakmile že buňka je poškozen, aby se zase do nádoru, kterou musí mít nějaký růstový výhodu oproti normální buňky, které ji obklopují. U rakoviny prsu, trvá od 2 do 4 let pro jedno nádorová buňka projít 10 zdvojení, aby se o tisíc buněk. To je ještě mikroskopické, můžete to vidět pouhým okem. To trvá asi 20 zdvojení více, než je nádor milionů buněk, a to není o moc větší než malé zrnko rýže. Trvá to rychle rostoucí nádor 5 až 7 let a pomalu rostoucí nádor 7 do 10 let před tím, než může být nahmatat rukama nebo zviditelněny mamografie, a do této doby nádor obsahuje stovky milionů až miliard buněk.

Jedna z věcí, Dr. Lemon objevených v jeho výzkumu je, že když se podíváte na poměru estradiol a estriol u žen, ty populace, které tvoří více estriolu mají nižší výskyt rakoviny prsu. Japonská populace, která má méně rakoviny prsu, má větší relativní estriolu na estradiol a nižší celkové hladiny estradiolu. Dr. Lemon dělal experimentální práci na tumorů mléčné žlázy u potkanů. Zjistil, že krysy vzhledem k tomu, estriolu před obdrží karcinogen měl 90 procent snížení výskytu rakoviny mléčné žlázy. Dr. Lemon k závěru, že estriol hrál důležitou roli v umožňující diferenciaci normálních kmenových buněk v prsu, které jsou více náchylné k karcinogenní (způsobující rakovinu) urážky. Cítil, jak to bylo klíčem k prevenci rakoviny prsu. Jedním z charakteristických znaků nádorové buňky je, že ztrácí schopnost pro jeho růst bude řízen jeho okolí.

Není divu, že estriol je ochranný lidského genomu, protože jeho hladina zvýší tisíc-krát během těhotenství, a je na nejvyšší úrovni těsně před narozením. Nemyslím si, že matka příroda bude předmětem plod, nebo matku, k ničemu, která je škodlivá. Pokud estriol není k poškození plodu v době, kdy buňky procházejí nejrychlejší diferenciaci tohoto život člověka, to není škodit později v životě, že je používán jako forma terapie estrogeny. Tak proč mírný nárůst lobulární karcinomu prsu, jak je vidět v roce 2006 švédské studie? Vysvětlení, myslím, spočívá v tom, jak estriol spolupracuje s mobilními estrogenní receptory v prsu, rakoviny, které jsou již v době estriolu je používáno jako forma terapie estrogeny. Abychom to pochopili, že je důležité pochopit rozdíly v zahájení rakoviny a rakoviny propagace.

Rakovina Rakovina Zahájení vs Propagace

Jak jsme podrobně popsáno v kapitole "The Estrogeny: Andělé života, Angels of Death, v čem Lékař může nemůžu říct o rakovině prsu," estrogen může být nebezpečné, když je metabolizován o špatné cesty. Existuje mnoho věcí, které mohou stimulovat estrogen se špatnou metabolickou cestou jako například, že příliš mnoho z nich bez adekvátního progesteronu, vystavení nadměrným množstvím petrochemických produktů, stravování trans-tuky, a ne dostat odpovídající vitamíny jako B6 a B12 , které pomáhají detoxikovat špatné estrogeny. Nejzajímavější věc, o rozdílech ve třech základních estrogenů vyrobených ve vašem těle, estradiol, estron, estriol a, je, že pouze první dva, a ne estriol, aby je bylo možné převést pomocí enzymů do toho, co nazýváme špatné metabolitů estrogenu , že poškození DNA. Estriol nelze převést na špatnou estrogenu těmito stejných enzymů, což může být důvod, proč matka příroda dělá tak z toho během těhotenství k ochraně plodu genom.

Estriol je mnohem bezpečnější forma estrogenu, protože není metabolizován do jiných hormonů, je to jednosměrná ulice. Nikdy ztrácí svou jedinečnou identitu. Estriol nemá potenciál k poškození DNA a rakovinu jako její sestry estrogeny, estradiol a estron.

Estriol a rakovina propagace

Zatímco estriol není schopna iniciovat rakovinu, může stimulovat růst dříve existující rakoviny, pokud estriol koncentrace dostatečně vysoká. Zda estriol stimuluje růst buněk rakoviny prsu závisí na dávce a načasování a dodávky systému. Když jsme se na studium ústní vs vaginální dodání estriolu, je to docela jasné, že když jedete na soustředění do estriolu dostatečně vysoké, můžete si stimulaci endometria odst. dělohy) ostění a prsní tkáně.

Některé vynikající práce vyšel z laboratoře Dr. Isaac Schiffova v Bostonu v roce 1970 při pohledu na vaginální dodání estriolu. (Dr. Schiff je nyní šéfredaktorem časopisu období klimakteria.) Co Dr. Schiffovo laboratoře našel je, že když je estriol dodává vaginálně vs ústně dostanete mnohem větší zvýšení hladiny v séru, což je důvod, proč to trvá méně estriolu u vaginálního porodu získat požadované klinické odpovědi.

S nižší dávkování doporučené estriolu ve většině západoevropských zemí a Japonska, což je používat vaginálně 0,5 mg každý druhý den, se obsah olova v krvi zůstává poměrně nízké a mají méně podporovat růst, vliv na děložní sliznice a prsou buněk. Je fascinující, že estriol má silnější estrogenní účinek na nižší reprodukčního traktu, zejména vaginální tkáně, než to dělá na děložní sliznice a prsou buněk. Vědci zjistili, že estrogenové receptory v dolní reprodukčního ústrojí mají vyšší afinitu k estriolu než udělat pro estradiol, a opak je pravdou pro děložní sliznice a prsou buněk. To je důvod, proč nižší vaginální dávkování byly hlášeny na pomoc s vaginální suchosti a atrofie (lepší a účinnější reakci na estriolu) bez stimulace růstu děložní sliznice a prsou buněk. Nicméně, vždycky jsem si na slova dr Lemon zněl v uších: "Pokud dáte dostatek estriolu bude jednat stejně jako estradiol stimulovat růst prsou a dělohy buněk." Zdůraznil, že trik k získání estriolu do práce úspěšně jako forma ERT, že nepodněcuje prsních buněk, je použít ji na správné dávkování.

Zpět na 2006 estriolu studie o rakovině prsu, a jak se vztahuje k zahájení rakoviny a propagace. Není pochyb o tom, že estriol nepřevádí špatné estrogenů a rakovinu. Je to jen ty nádory, které jsou již přítomny u žen roste po mnoho let (asi 5 až 7 let), jejichž růst je stimulován estrogeny, které díky tomu se objeví klinicky trochu rychleji. Estriol, jako každý jiný estrogenu, se mohou stimulovat růst předcházejících rakoviny prsu u těchto žen, což by vysvětlovalo, proč studie ukázala, estriol je spojena s mírným zvýšeným rizikem rakoviny prsu.

Co je jiného na estriolu a další estrogenů, však je, že estriol ani nadále zvyšovat riziko, a dokonce poklesla to za 5 let. Je to pravděpodobně proto, že za 5 let estriolu léčby, nejsou tam žádné další nádory tvoří v důsledku ochranných opatření je estriol na zahájení rakoviny. Je to hypotéza, ale zapadá to, co víme o rakovině zahájení s estrogeny a tempo růstu rakoviny prsu.

Jen si představte, kdybychom měli hormonální terapie, která pomáhala předcházet rakovině prsu zahájení, jako estriolu v kombinaci s hormonem, který pomohl předejít rakovině podporu způsobené nadměrnými estrogenů v estriol v ceně). Tato magická hormon již existuje, a nazývá progesteron.

Je to ironické a smutné, že dva hormony, které mají největší potenciál, aby se zabránilo rakoviny prsu, jsou nyní pomlouval naši zdravotnických zařízeních jako "potenciálně", které mají stejná rizika jako více účinných estrogenů a syntetických progestiny. Věda říká, že to prostě není pravda. Pokud se člověk podívá hluboko do skutečné motivy těch, obává rizika estriolu a progesteronu, je snadné pochopit jejich pozici.

Odkaz

Rosenberg LU, Magnusson C, E Lindström1 et al, "menopauze hormonální terapie a další faktory, riziko rakoviny prsu ve vztahu k riziku různých histologických subtypů karcinomu prsu: case-control studie," Prsa Cancer Research 2006, 8: 18 Led 2006.