Notícies Vigilants de salut i punts de vista

L'ús segur de la testosterona per a les dones

per Virginia Hopkins en 17/06/09 a les 11:08

Estudi de revisió mostra molts beneficis i pocs riscos amb un enfocament de sentit comú per al reemplaçament de testosterona per a les dones.

Encara que el desig sexual o libido en les dones té múltiples facetes, és sovint estretament lligada als nivells de testosterona, i un estudi de revisió recent d'investigadors a l'hospital Cedars-Sinai a Los Angeles, publicat al Maturitas diari, mostra que el reemplaçament de testosterona pot portar molts beneficis de salut i pocs riscos.

Les dones amb baixos nivells de testosterona sovint tenen poc o cap desig de tenir relacions sexuals. Ús de la teràpia de reemplaçament de testosterona pot semblar una solució òbvia, però alguns metges i investigadors s'han preocupat que la testosterona suplementària pot convertir els estrògens i així crear un major risc de càncer de mama i úter (endometri). També hi ha hagut preocupació que el reemplaçament de testosterona pot augmentar el risc d'una dona de les malalties del cor, perquè els homes tenen un major risc general de malaltia cardíaca que les dones.

La testosterona baixa i la libido baixa solen ser problemàtiques per a les dones que han estat extirpats els ovaris o que han tingut una histerectomia. Amb la histerectomia, fins i tot si els ovaris es deixen intactes, el subministrament de sang es veu compromesa i en general deixen de funcionar al cap de pocs anys de tenir l'extracció de l'úter. Això deixa a una dona sense cap tipus de producció de l'hormona. Per contra, en la menopausa, les dones que encara tenen ovaris funcionals experimenten una caiguda en la producció de les hormones estrogen i progesterona, però sovint mantenen a produir testosterona fins ben entrats els anys vuitanta. Si una dona menopàusica té una mica de greix en el seu cos, convertirà part de la testosterona en estrogen.

Els símptomes de testosterona baixa
A més de la disminució de la libido, nivells baixos de testosterona en les dones també poden contribuir a la fatiga, la depressió i la pèrdua de massa òssia. Restauració de la testosterona pot millorar aquests símptomes i també ajudar a construir múscul i cremar greix, que ajuda a perdre pes.

Sentit comú l'ús de testosterona
La conclusió de la revisió Maturitas, "La seguretat de l'ús de testosterona en la dona," és que transdèrmica (pegats o gel) de testosterona en dosis fisiològiques (el que el cos naturalment faria), és segur i pot fins i tot ajudar a prevenir malalties del cor, de mama el càncer i el càncer d'endometri. Quan s'utilitza amb aquest enfocament comú, que no tendeix a convertir els estrògens.

Jo afegiria que és important usar la testosterona bioidénticas, és a dir, la mateixa molècula que el cos produeix. Els estudis que han utilitzat altes dosis de testosterona, la testosterona sintètica (metiltestosterona, per exemple) o de testosterona per via oral (la píndola) mostren un augment del risc de càncer de mama i les malalties del cor. També és important per complementar només amb la testosterona si és clarament necessari. Si la libido és baixa, però una prova de testosterona hi ha els nivells normals, això és un indicador a buscar altres causes subjacents, en lloc de crear més alts que els nivells normals.

El doctor John Lee recomana que les dones comencen amb 0,5 mg de testosterona transdèrmica diària. Si els efectes secundaris com ara el creixement creixent del pèl a la cara o els braços, pèrdua de cabell al cap, acne, engrossiment de la veu o la irritabilitat es produeixen, a continuació, la dosi pot anar tan baix com 0,15 mg i seguir sent eficaç per a la majoria de les dones.

Encara que el pegat de testosterona Intrinsa fet pels productes farmacèutics Procter & Gamble està disponible a Europa, la FDA va votar en contra de les dones d'Estats Units el 2004, la qual cosa és desafortunat perquè el pegat és, sens dubte, més segur que la testosterona per via oral i ve en una dosi baixa de 0,3 mg. És irònic que la FDA està tan disposat a aprovar les drogues perilloses, com Celebrex i Avandia, però no estan disposats a aprovar un pegat de dosi baixa d'hormones bioidénticas. Estic segur que la política dins d'aquesta mala decisió de la FDA seria una bona lectura.

Com Trobar La testosterona segur
L'únic aprovat per la FDA de testosterona per a les dones disponibles en els EUA és Estratest, que conté estrògens esterificats i metiltestosterona sintètic. Fins fa poc només estava disponible en dosis altes. Aquesta és la principal droga als EUA que ha donat als suplements de testosterona en les dones un mal nom, i per bones raons. La testosterona altres bioidénticas disponible en els EUA és Androgel, però és un gel fet als homes que poden fer que sigui difícil d'usar una dosi prou petit.

L'única manera perquè una dona quedi bioidénticas testosterona en els EUA en la dosi adequada és tenir una recepta mèdica perquè es va fer en una farmàcia de composició, de preferència en forma de gel o crema. Alguns metges d'hormones bioidénticas són l'ús de gotes o pastilles de testosterona, s'injecta en el braç, però les gotes pot tenir efectes locals (per exemple, el borrissol facial) i pellets de peix no es pot treure de manera que si la dosi és massa alta li peguen amb ell si més no tres mesos.

Els nivells de testosterona són més precisió a prova en un anàlisi de sang capil · lar lloc .

Per a més detalls de com usar el reemplaçament de testosterona, llegiu el Dr Balanç de John Lee hormonal Made Simple , o El que el seu metge no li pot dir sobre la menopausa .

Referències

Davis SR, Moreau M, Kroll R et al, "La testosterona per la libido baixa en dones postmenopàusiques que no prenien estrogen", N Eng J Med 2008 06 de novembre, 359 (19) :2005-17.

Ness RB, Albano JD, McTiernan A, Cauley JA, "Influència de la suplementació de estrogen més testosterona sobre el càncer de mama", Arch Intern Med 2009 12 de gener, 169 (1) :41-6.

Shufelt CL, Braunstein GD, "La seguretat de l'ús de testosterona en les dones," Maturitas de maig de 2009 20; 63 (1) :63-6.