Здраве Watchers новини и мнения

Естриол и рак на гърдата

от д-р Дейвид Zava на 26/07/09 в 5:19 ч.

Д-р Дейвид Zava Изчиства объркване по отношение на хормона естриол и риска рак на гърдата

През последните няколко години спор е изригвал над риска от развитие на рак на гърдата с естриол терапия. Едно проучване от Швеция (Розенберг и др, 2006) предполага, че естриол може да увеличи риска от лобуларни карцином, когато се използва в продължение на пет години или по-малко, и намаляване на риска, когато се използват за повече от пет години. За разлика от естриол обаче, перорални естрадиол и синтетични прогестини продължи да се увеличава риска, дори и след пет години. Резултатите от това проучване изглежда объркващо, защото естриол не продължи да се увеличава риска във времето. Различия в начина, по който естриол в сравнение с други по-мощни естрогени като естрадиол инициират и насърчаване на растежа на рака може да помогне да се хвърли светлина върху това объркване.

Естриол е Bioidentical хормон,

Естриол е вид на естроген, който е бил използван клинично в много страни, включително САЩ, най-малко 60 години. Бих предполагат, че лекарите, които не са сигурни за естриол към своята местна медицинска библиотека и погледнете в естриол изследване. Един от най-изтъкнатите изследователи на естриол е д-р Хенри Лимон, който е прекарал десетилетия на кариерата си в проучване на този хормон. Аз бях късметлия достатъчно, за да бъде в състояние да говорим с д-р лимон, малко преди той почина. През 2001 г. д-р Джон Лий, Вирджиния Хопкинс и завърших книгата, Това, което д-р ви не може да ви разкаже за рака на гърдата: Как Баланс хормон може да ви спаси живота , в която има съществена глава за естриол. Много от тази информация е събрано като отидете в библиотеката и търси в изследването на естриол, и чрез моите разговори с д-р Лимон.

Естриол Хормонална терапия в шведско проучване

Шведският Проучването разглежда как с помощта на различни видове хормоно-заместителна терапия влияе на риска от дуктални, Лобулни и тубулна рак на гърдата. Дуктални карциноми са много по-разпространени от лобуларни или тубулна карциноми. Колкото по-дълго една жена използва ХЗТ, по-висок риск е за всички три вида рак на гърдата. Това е почти това, което всички изследвания са показали, за използването на естрогени заедно със синтетичен прогестин, включително на жените Инициатива за здраве и Million Women Study.

Шведският проучване е необичайно, защото разделени естриол терапия от други хормонални терапии, и беше установено, че нейните рискови фактори са различни в сравнение с други форми на ХЗТ. Като цяло, с естриол риска от рак на гърдата е значително по-малко от тип ХЗТ с естроген и прогестин. Рискът за дуктални карцином в естриол потребители, отива леко в продължение на 5 години, и след това рискът започва да намалява. Рискът за лобуларни карцином е малко по-висока, но след това започва да намалява след пет години.

Какво прави естриол Различни

За да се разбере защо естриол се държи по различен начин от други ХЗТ, е важно да се разбере разликата между рак на започване и насърчаване на рак. Има три основни етапа на рак: иницииране, промоция и прогресия. Започване на рак се случва, когато има увреждане на ДНК. Оригиналът изначалната клетка е повреден по някакъв начин от естроген метаболити, йонизираща радиация, химикали или други фактори. След като тази клетка е повредена, с цел да се превърне в един тумор, той трябва да има някакво предимство за растеж през нормалните клетки, които го обграждат. За рак на гърдата, това отнема от 2 до 4 години за една-единствена клетка на рака да мине през 10 удвоявания около хиляда клетки. Това е все още микроскопичен не можете да я видите с невъоръжено око. Необходими са още около 20 удвоявания преди туморът е милиона клетки, а това не е много по-голям от едно малко зрънце ориз. Това отнема един бързо развиващ се тумор от 5 до 7 години и бавно нарастващ тумор 7 до 10 години, преди тя да бъде палпиран с ръцете си или визуализират чрез мамография, а по това време туморът съдържа стотици милиони до милиарди клетки.

Едно от нещата, д-р лимон, открити в неговите изследвания е, че когато погледнете съотношението на естрадиол и естриол при жените, тези хора, които правят повече естриол имат по-ниски проценти на рак на гърдата. Японското население, което има по-малко от рак на гърдата, има по-естриол в сравнение с естрадиол, и по-ниски общи нива на естрадиол. Д-р Lemon експериментална работа по млечните тумори при плъхове. Той открил, че плъховете, на които е даван естриол, преди да бъде даден канцероген, имаше 90% намаление на честотата на гърдата рак. Д-р Lemon стигна до заключението, че естриол играе важна роля в позволяваща диференцирането на нормалните стволови клетки в гърдите, че са по-уязвими към канцерогенни (рак причинява) обиди. Той чувстваше, че това е ключът към предотвратяване на рак на гърдата. Една от отличителните черти на ракова клетка е, че тя губи способността за неговия растеж, за да се контролира от заобикалящата среда.

Това не е изненадващо, че естриол защита на човешкия геном, тъй като нивото му се увеличава хиляда пъти по време на бременност и е най-високото си ниво точно преди раждането. Не мисля, че майката природа ще подложи на плода или майката, нищо, че е вредно. Ако естриол не е увреждане на плода по време на едно време, когато клетките са подложени на най-бързо диференциация на човешкото същество, че животът, това не е вероятно да бъде вредно по-късно в живота, когато той се използва като форма на естроген заменяща терапия. Така че, защо леко увеличение в Лобулни рак на гърдата, както се вижда в шведския изследване от 2006 г.? Обяснение, според мен, се крие в начина, естриол взаимодейства с пореста естрогенни рецептори рак на гърдата, които вече присъстват по време естриол се използва като форма на естроген заменяща терапия. За да разберем това, че е важно да се разбере разликата в рак на започване и насърчаване на рака.

Рак Иницииране срещу насърчаване на рака

Както е описано подробно в главата "на Естрогените: ангели на живота, Ангели на смъртта, в Какво вашият лекар не може да ви разкажа за рака на гърдата", естроген може да бъдат опасни, когато се метаболизира грешни пътеки. Има много неща, които могат да предизвикат естроген надолу по грешния метаболитен път, като например твърде много от него, без достатъчно прогестерон, излагане на прекомерно високи нива на нефтохимически продукти, хранене и транс-мазнини, и не получават достатъчно витамини като B6 и B12 , които спомагат за детоксикацията на лошия естрогени. Най-интересното нещо за разликите в трите първични естрогени в тялото си, естрадиол, естрон и естриол е, че само първите два, а не естриол, са в състояние да се конвертира от ензимите в това, което ние наричаме лоши метаболити на естроген тази увреждане на ДНК. Естриол не може да се превръща в лошо естроген, от същите тези ензими, които могат да бъдат защо майката природа прави толкова много от това по време на бременността за защита на генома на плода ".

Естриол е много по-безопасно форма на естроген, защото той не се метаболизира в други хормони, то е еднопосочна улица. Той никога не губи своята уникална идентичност. Естриол не разполага с потенциал за увреждане на ДНК и да инициира рак като нейни дъщерни естрогени, естрадиол и естрон.

Естриол и за насърчаване на рака

Докато естриол не е в състояние за започване на рак, тя може да стимулира растежа, на съществуващо рак, ако концентрацията на естриол е достатъчно висока. Дали естриол стимулира клетки на рак на гърдата растеж или не, зависи от дозата, времето и системата за доставка. Когато сме погледнем проучванията на устната срещу вагинално раждане на естриол, това е доста ясно, че когато шофирате естриол концентрация до достатъчно висока, можете да получите стимулация на ендометриума (матката), облицовки и тъканта на гърдата.

Някои отличната работа излезе от лабораторията на д-р Исак Шиф в Бостън през 1970 г., при вагинално раждане на естриол. (Д-р Шиф в момента е главен редактор на Менопауза вестник.) Лаборатория д-р Шиф констатира, е, че когато естриол се доставя вагинално срещу устно да получите много по-голямо увеличение на серумните нива, което е защо отнема по-малко естриол с вагинално раждане За да се получи желания клиничен отговор.

С по-нисък прием на естриол, се препоръчва в повечето западноевропейски страни и Япония, която е да се използва 0,5 мг вагинално всеки друг ден, нивата в кръвта остават доста ниски и имат по-малко стимулиращи растежа ефект върху лигавицата на матката и на гърдата клетки. Тя е очарователно, че естриол има по-силен естрогенен ефект върху долната репродуктивните пътища, особено вагиналната тъкан, отколкото го прави по лигавицата на матката или клетки от гърдата. Изследователите са открили, че рецепторите на естроген в долната част на репродуктивния тракт имат по-висок афинитет за естриол, отколкото за нивата на естрадиол, и обратното е вярно за лигавицата на матката и клетки от гърдата. Това е така, защо-ниска вагинално приложение е да помогне с вагинална сухота и атрофия (по-добре и по-мощен отговор към естриол), без да стимулира растежа на лигавицата на матката или гърдата клетки. Въпреки това, аз винаги да помним думите на д-р Lemon отеква в ушите ми, "Ако ти дам достатъчно естриол тя ще действа точно като естрадиол за стимулиране на растежа на гърдата и на матката клетки". Той подчерта, че този трик за получаване на естриол да работят успешно като форма на ЕРТ, която не стимулира на гръдните клетки, е да го използвате в правилното дозиране.

Обратно към 2006 г. естриол проучване за рак на гърдата и как то се отнася за започване и насърчаване на рак. Няма съмнение, че естриол не се превърнат в лоши естрогени и да инициира рак. Тя е само на тези тумори, които вече присъстват при жените, след като нарасна за много години (вероятно от 5 до 7 години), чийто растеж е стимулиран от естрогени, което прави, да им покажем клинично малко по-бързо. Естриол, като всеки друг естроген, е вероятно да стимулира растежа на съществуващо рак на гърдата в тези жени, което би обяснило защо изследването показа, естриол е свързана с леко повишен риск за рак на гърдата.

Какво е различното за естриол и другите естрогени, обаче, е, че естриол не продължат да увеличават риска, а всъщност той намалява повече от 5 години. Това е вероятно, защото след 5 години на естриол терапия, има няма повече тумори, съставляващи поради естриол защитни действия за започване на рака. Това е една хипотеза, но тя се вписва това, което знаем за започване на рак с естрогени и темпът на растеж на рак на гърдата.

Само си представете, ако имахме хормонална терапия, която помогна да се предотврати започването на рак на гърдата, като естриол, в комбинация с хормон, който помогна да се предотврати рак промоция, причинени от излишни естрогени (, естриол включени). Тази магия хормон вече съществува, и тя се нарича прогестерон.

Това е иронично и тъжно, че на два хормона, които имат най-голям потенциал за предотвратяване на рак на гърдата са сега се оклеветен от нашите лечебни заведения като "потенциално", имащ същите рискове като по-мощни естрогени и синтетични прогестини. Науката казва, това просто не е вярно. Ако човек се вгледа дълбоко в истинските мотиви на тези, които се тревожат за рисковете от естриол и прогестерон, че е лесно да се разбере тяхната позиция.

Справка

Розенберг LU, Магнусон C, Lindström1.. E и др, "менопауза хормонална терапия и други рискови фактори за рак на гърдата във връзка с риска от различни хистологични подтипове на рак на гърдата: проучване случай-контрола", на гърдата Cancer Research 2006 г., 8: 18 Jan 2006 г.