المراقبون الصحة "أخبار وآراء

الاستخدام الآمن للالتيستوستيرون للمرأة

بواسطة فرجينيا هوبكنز في 17/06/09 الساعة 11:08 صباحا

دراسة المراجعة تبين العديد من الفوائد ومخاطر قليلة مع نهج المنطقية لاستبدال التستوستيرون بالنسبة للنساء.

على الرغم من أن الدافع الجنسي أو الرغبة الجنسية عند النساء هي متعددة الأوجه، وانه كثيرا ما ترتبط ارتباطا وثيقا مستويات هرمون تستوستيرون، ودراسة استعراض جديد من الباحثين في سيناي في لوس انجليس، التي نشرت في Maturitas مجلة، وتبين أن استبدال التستوستيرون يمكن أن يحقق العديد من الفوائد الصحية ومخاطر قليلة.

نساء مع انخفاض التيستوستيرون في كثير من الأحيان رغبة ضئيلة أو معدومة على ممارسة الجنس. قد يؤدي استخدام هرمون التستوستيرون استبدال العلاج يبدو وكأنه حل واضح، ولكن لم يتخوف بعض الأطباء والباحثين أن هرمون التستوستيرون التكميلية قد تتحول الى هرمون الاستروجين، وبالتالي خلق زيادة مخاطر سرطان الثدي والرحم السرطان (سرطان بطانة الرحم). كان هناك أيضا القلق من أن استبدال التستوستيرون قد يزيد من خطر إصابة المرأة بأمراض القلب، وذلك لأن الرجال لديهم خطر أعلى للإصابة بأمراض القلب عموما من النساء.

هرمون تستوستيرون وانخفاض الرغبة الجنسية وغالبا ما تكون مشكلة بالنسبة للنساء اللاتي خضعن لإزالة المبايض لها أو الذين لديهم استئصال الرحم. مع استئصال الرحم، حتى لو بقي للالمبايض سليمة، معرضة للخطر إمدادات الدم لديهم وتوقفوا عن عادة أداء في غضون بضع سنوات من وجود الرحم إزالتها. هذا يترك المرأة دون أي انتاج هرمون. في المقابل، عند انقطاع الطمث، والنساء الذين لا تزال لديها مبايض وظيفي وجود انخفاض في إنتاج هرمونات الاستروجين والبروجسترون، ولكن يبقى في كثير من الأحيان مما يجعل هرمون التستوستيرون بشكل جيد في الثمانينات بهم. إذا كانت المرأة بعد انقطاع الطمث لديها قليلا من الدهون في جسمها، فإنه سيتم تحويل بعض التستوستيرون الى استروجين.

أعراض نقص هرمون تستوستيرون
بالإضافة إلى انخفاض الرغبة الجنسية، يمكن أن هرمون تستوستيرون في المرأة تساهم أيضا في الاكتئاب والارهاق وفقدان العظام. ويمكن استعادة التستوستيرون تحسين هذه الأعراض، وتساعد أيضا في بناء العضلات وحرق الدهون، مما يساعد على تخفيف الوزن.

المنطق السليم استخدام هرمون تستوستيرون
وخلاصة هذا الاستعراض Maturitas، "سلامة استخدام التيستوستيرون في المرأة"، هو أن الجلد (التصحيح أو جل) التستوستيرون استخدامها بجرعات الفسيولوجية (ما من شأنه أن يجعل الجسم بشكل طبيعي)، غير آمنة، وربما حتى تساعد على منع مرض القلب، وسرطان الثدي السرطان وسرطان بطانة الرحم. عند استخدامها مع هذه المقاربة المنطقية، فإنه لا تميل الى تحويل لهرمون الاستروجين.

وأود أن أضيف أنه من المهم لاستخدام هرمون تستوستيرون بيويدينتيكال، وهذا يعني نفس الجزيء الذي يجعل الجسم. الدراسات التي استخدمت جرعات عالية من هرمون التستوستيرون، وهرمون تستوستيرون الاصطناعية (مثل ميثيل تستوستيرون)، أو عن طريق الفم هرمون تستوستيرون (حبوب منع الحمل) تظهر زيادة خطر الاصابة بسرطان الثدي وأمراض القلب. من المهم أيضا لتكملة فقط مع هرمون التستوستيرون عند الحاجة بوضوح. إذا الرغبة الجنسية هو منخفض، ولكن اختبار هرمون التستوستيرون تظهر المستويات العادية، وهذا إشارة إلى البحث في مكان آخر عن الأسباب الكامنة وراء، بدلا من خلق أعلى من المستويات العادية.

أوصى الدكتور جون لي أن تبدأ النساء مع 0.5 ملغ من هرمون التستوستيرون عبر الجلد يوميا. إذا آثار جانبية مثل نمو الشعر زيادة على الوجه والذراعين، وفقدان الشعر على الرأس، حب الشباب، وخشونة الصوت أو التهيج يحدث، ثم لا يمكن للجرعة تنخفض إلى 0.15 مغ ويكون لا يزال فعالا بالنسبة لمعظم النساء.

على الرغم من أن التصحيح التستوستيرون Intrinsa التي أدلى بها للادوية شركة بروكتر أند غامبل هو متاح في أوروبا، صوت عليه ادارة الاغذية والعقاقير للنساء الولايات المتحدة في عام 2004، وهو أمر مؤسف لأن التصحيح هو أكثر أمنا مما لا شك فيه من هرمون التستوستيرون عن طريق الفم، وأنه يأتي في جرعة منخفضة من 0.3 ملغم. من المثير للسخرية أن إدارة الأغذية والعقاقير مستعدة حتى للموافقة على العقاقير الخطرة مثل سيليبريكس وأفانديا، ولكن ليس على استعداد للموافقة على انخفاض التصحيح جرعة هرمون بيويدينتيكال. أنا متأكد من أن السياسة في الداخل لهذا القرار من قبل ادارة الاغذية والعقاقير الفقيرة من شأنه أن يجعل قراءة جيدة.

كيفية البحث التيستوستيرون الآمن
الوحيدة التي وافقت عليها ادارة الاغذية والعقاقير التستوستيرون بالنسبة للنساء متاح في الولايات المتحدة هو Estratest، الذي يحتوي على هرمون الاستروجين وتجمعت ميثيل تستوستيرون الاصطناعية. حتى وقت قريب كانت الوحيدة المتاحة في الجرعات العالية. هذا هو الدواء الأساسي في الولايات المتحدة هي التي أعطت مكملات هرمون تستوستيرون في المرأة اسما سيئا، لسبب وجيه. التستوستيرون الأخرى بيويدينتيكال متاح في الولايات المتحدة هو Androgel، ولكن هذا جل جعل للرجال التي يمكن أن تجعل من التحدي لاستخدام جرعة صغيرة بما فيه الكفاية.

الطريقة الوحيدة للمرأة أن تحصل على هرمون التستوستيرون بيويدينتيكال في الولايات المتحدة في الجرعة المناسبة هو أن تكون وصفة من الطبيب لأنها قد جعلت في صيدلية المركبة، ويفضل أن جل أو كريم. بعض الأطباء هرمون بيويدينتيكال تستخدم قطرات التستوستيرون، أو الكريات حقنه في الذراع، ولكن يمكن أن يكون قطرات لا يمكن أن الآثار المحلية (شعر الوجه على سبيل المثال) وكريات يمكن إزالة حتى إذا كانت الجرعة عالية جدا أنت تمسك مع ذلك ما لا يقل عن ثلاثة أشهر.

هي الأكثر دقة اختبار مستويات هرمون تستوستيرون في فحص الدم بقعة الشعرية .

لمزيد من التفاصيل حول كيفية استخدام استبدال التستوستيرون، يرجى قراءة د. صنع ميزان جون لي هرمون بسيط ، أو ما قد يطلب الطبيب ان اقول لكم عن سن اليأس .

المراجع

ديفيس ريال، مورو M، R كرول وآخرون، "التيستوستيرون لانخفاض الرغبة الجنسية لدى النساء بعد سن اليأس لا يتناولن الاستروجين،" N المهندس ياء ميد 2008 نوفمبر 6، 359 (19) :2005-17.

نيس RB، البانو دينار، McTiernan A، كاوليي JA، "تأثير هرمون الاستروجين بالاضافة الى مكملات التستوستيرون في سرطان الثدي،" قوس متدرب ميد 2009 يناير 12، 169 (1) :41-6.

Shufelt CL، برونستين GD، "سلامة استخدام هرمون تستوستيرون في النساء"، Maturitas 2009 مايو 20؛ 63 (1) :63-6.